北京“十一五”中医药科技工程实施方案.doc

北京市“十一五”中医药51510科技工程实施方案（试行）北京市中医管理局二00六年六月主题计划实施方案之一科技加强中医药在首都公共卫生体系建设中作用的发挥主题计划（试行）北京市中医管理局二六年五月一、主要需求随着社会的进步，人民生活水平的提高，生活环境和条件的改变，广大人民群众对公共卫生事业的要求也在不断提高，目前首都的公共卫生体系建设工作正在稳步推进，对中医药科技工作的作用也提出了更高的要求，要求中医药科技在首都公共卫生体系的建设中发挥更大的作用。首都公共卫生体系建设的现状和未来发展趋势，可以将科技需求概括为以下几个方面：1.推动中医药学术发展，满足科学决策的需求中医药学所采用的医疗模式有利于应对原因不明的重大疾病、疑难疾病、突发公共卫生事件、亚健康状态等问题的解决；在医疗保健方面的优势有利于保障社区、农村的医疗卫生需求；与中药相关的农业有利于促进首都农村产业结构的调整和解决“三农”问题。中医药基础理论的创新和发展，是提高临床疗效和推动中药研发的重要基础，充分发挥中医药理论优势和疗效优势在疾病防治中的作用，要求不断加强中医药临床研究的深度、广度。科学的决策需要以科学的理论和实践为基础，需要整个学科的学术发展。要使中医药学在首都公共卫生体系建设中发挥更大的作用，必须大力发展中医药理论与临床研究，推动中医药学术的发展，建立科学合理的中医药决策体系，为重大公共卫生决策提供科学、充分、翔实的数据。2.加强中医药网络平台建设，提高重大公共卫生事件应急处理能力首都公共卫生体系建设要求中医药界不断的吸取经验和教训，在应对重大事件时有充分的准备，建立统一指挥和调度机制，提高应急处理能力。目前，网络的普及和应用，已经为及时应对突发事件提供了前提。中医药公共卫生网络平台的建设，将有助于整合首都的中医药资源，建立中医药人才、技术网络；有助于完成远程指挥调度，了解和掌握事件进程；有助于倚靠专家，及时形成对重大公共卫生事件的处理措施；将有助于提高重大公共卫生事件中的应急处理能力。3.加强中医药防治重大疾病和疑难疾病的临床研究，提高中医药的医疗、预防和保健服务能力心脑血管疾病、恶性肿瘤、病毒性疾病、传染病等重大疾病严重威胁着首都人民的健康，生活、精神、环境等因素导致的多因素疾病成为现代社会的主要疾病谱群，现代疑难病日益增多。中医药个体化诊疗和复方用药具有相对优势，在防治重大疾病和疑难疾病的某些阶段和重要环节上，往往能起到非常关键的治疗作用。要进一步发挥中医药在防治重大疾病、疑难疾病方面的作用，发挥中医药的优势，提高中医药为首都人民卫生、健康水平服务的能力。为此，应该加大中医临床研究经费的投入，依托中医临床研究基地，加强针对重大疾病和疑难疾病的临床治疗研究，提高临床疗效，为首都公共卫生提供保障。4.加强常见病多发病防治规范研究，提高中医药界的服务意识国家中医药管理局的调查显示，在城市社区和农村基层，中医药主要用于诊治常见病和多发病，比如感冒、急慢性胃肠炎等，以及糖尿病、消化性溃疡、高血压病等慢性疾病。中医药在防治常见病、多发病、慢性疾病等方面有一定的优势，尤其是新型农村合作医疗制度试行以来，城镇社区、农村基层医疗卫生保健体系非常需要发挥中医药的优势，但是在临床防治方案的规范化研究方面仍显不足，因此，加强对中医药防治常见病、多发病、慢性疾病等方面的规范研究并加以推广应用势在必行。针对这种形势，中医药界应该增强服务意识，选择中医药领域临床研究中的特色和优势病种，积极开展优势病种的临床防治方案规范化研究，提高整个北京地区的中医临床水平，为首都的社会、经济发展护航。二、工作目标1.总体目标 提高中医药学术水平和防病致病能力，提高中医药创新发展技能，强化中医药对保障首都人民健康、发展首都经济的作用，巩固和发展北京市在中医药科技创新中的优势，加速中医现代化建设，提高中医药在首都公共卫生体系建设中的作用。2.具体目标以防治重大疾病和疑难疾病、提高临床疗效为突破口，发挥中医药的治疗优势，研究中医药防治疾病的新理论、新方法、新方案，建立中医药临床诊断和疗效评价体系。继续完善中医疾病和证候诊疗规范，提高基础和临床科研水平，提高中医药防治重大疾病的综合能力，促进中医药学术的发展。充分发挥北京地区的科技资源优势，利用多学科的相关方法和技术，建立和完善多学科研究中医药的科研体系。在北京地区选择基础条件扎实、人才结构合理、具有显著中医药或者中西医结合特色和优势的学科，进行重点扶植。继续推动已经建立的科技前沿学科和国内领先学科的发展。建立北京中医药信息网络共享平台，实现中医药信息收集、整理、处理、转化、共享及传播，实现网络诊疗及政策决策，实现卫生资源网络调度，适应北京医疗卫生事业的发展。三、优先促进领域（参考北京市中医药科技发展“十五”计划和2010年规划）四、专题任务（一）中医药促进首都公共卫生体系建设服务平台建设专题1.工作思路有效整合和利用首都的中医药资源，建立首都中医药服务平台，满足首都公共卫生的发展需求，为首都人民的卫生保健提供服务。弥补中医药在系统决策和指挥调度方面所存在的不足，在应对公共卫生事件中，发挥中医药的优势，保障首都人民健康。2.基本内容依托中医药信息网络，建立中医药信息共享平台、中医药系统决策平台和指挥调度平台。中医药信息共享平台：整合首都中医药资源，包括人才、设备、诊疗信息及其他相关信息，实现不同程度的共享。中医药系统决策平台：建立中医药领域及相关领域专家数据库，实现网络办公和实时网络会议，实现数据的实时汇总分析，提供突发公共卫生事件的科学决策及应对措施。指挥调度平台：建立网络指挥中心，梳理北京地区各级医院中医药资源，纳入登记和管理。实现公共卫生事件的统一协调组织。实施年限：研究周期为2年。3.专题项目考核指标中医药信息共享平台：首都中医药资源数据库、诊疗信息及其他相关信息数据库，实现安全共享。中医药系统决策平台：可行性：决策专家组的合理遴选；网络办公、网络会议解决方案；数据汇总和分析解决方案；发布突发公共卫生事件的决策及应对措施的解决方案等。 安全性：数据安全，实时畅通等。指挥调度平台：可行性：指挥中心的建设；中医药资源的梳理、整合与利用；应对突发公共卫生事件的能力、保障；存在的问题及解决方案等。（二）中医药特色优势病种的防治和重大疾病中医药科技攻关专题1.工作思路首都的中医药发展水平处于国内领先地位，在许多疾病的诊治方面中医药具有优势。发挥中医药的特色优势，整合原有的研究成果，提高中医药防治的能力与水平，使恶性肿瘤等重大疾病的病死率、病残率以及患者生存质量达到国际先进水平；冠心病、糖尿病等重大疾病的病程进展与重大事件的发生控制，达到国内领先水平。精心选择中医药特色优势病种，重点研究中医药防治这些疾病的关键技术，形成中医临床诊疗技术规范与方案，形成一批疗效确切的中医药治疗方法，为现代难治病的治疗提供新的途径和效果，并向首都社区推广应用。2.基本内容在既往攻关研究基础上形成的特色优势病种综合治疗方案进行验证和优化研究，并对其关键技术进行规范评价，加以推广。实施年限：研究周期为3-5年。重大疾病的研究对象，以在我国病死率、病残率高或严重影响生存质量、有研究证据说明中医有疗效优势、研究队伍健全、求助于中医药治疗的病人多的以下10种疾病为主体：非小细胞肺癌、冠心病、高血压、中风、糖尿病、慢性肾功能衰竭、慢性喘息性支气管炎、骨退行性病变、肝纤维化、抑郁症等。实施年限：研究周期为5年，其中疾病控制研究课题，研究周期将在5-10年。3.专题项目考核指标（项目必须满足的条件）（1）优势病种要求中医药的优势和特色明显，既往具有扎实的研究基础，能够形成适合于推广到社区、切实可行且行之有效的中医诊疗技术规范和方案。（2）重大疾病的研究成果，应该使中医药对疾病的防治能力大大提高，达到国际先进水平，并被学术界普遍接受，被医学界普遍的应用。使更多的患者受益。（三）传染性疾病中医药科技攻关专题1.工作思路 传染性疾病严重威胁首都人民的健康，中医药在防治传染病方面有其不可替代的优势和特色。深入挖掘、整理和总结中医药防治传染病的经验，制订诊疗规范，开发特色药物，应用推广到首都社区和农村，为首都公共卫生服务。2.基本内容流行性感冒：流行性感冒预防和治疗研究；流感病毒所致的免疫损伤干预研究；辨证论治的规律以及有效药物的研究。病毒性肝炎：病毒性肝炎患者的免疫调节机制研究；抗病毒研究；保护和改善肝功能研究；防治肝纤维化、肝硬化的研究。艾滋病：中医证候诊断标准及证候分布研究；艾滋病演变规律和辨证论治规律研究；中医药调节免疫功能，改善全身状况，提高生存质量，延长生命的研究；中西医结合协同性治疗的研究；中药治疗艾滋病机会性感染的临床研究；有效方药的研究。SARS：SARS病毒中医证治规律的研究。禽流感：禽流感病毒中医证治规律的研究。肺结核及其他传染病：中医证治规律研究；有效方药研究；中西医结合协同性治疗的研究等。3.专题项目考核指标研究方法，将在挖掘整理基础上或者在整合优化以往研究成果的基础上，形成能够充分发挥中医药综合调节和辨证论治等优势、包括西医治疗方法在内的综合防治方案和管理模式，尊重中医药的临床特点，在不影响中医治疗效果的前提下，充分吸纳国际先进的临床评价研究理念和方法，病证结合，临床防治与科研结合，在中医药防治的病死率、病残率、重大事件发生率以及生存质量、病人报告的临床结局等改善的同时，能够用数据客观、真实的展示中医药的有效性和安全性。研究结果，将形成传染病的中医药综合治疗或控制方案。此方案将在疾病的全程中，根据中医辨证治疗、综合调节以及西医学或其他疗法各自的特点，以对患者有益为目标，多种方法结合，形成综合优势。主题计划实施方案之二科技提升区县基层中医药服务能力主题计划（试行）北京市中医管理局二00六年六月一、主要需求由于医疗资源相对集中于市区，分布不平衡，目前我市区县、农村、社区中医医疗及医疗保健机构在功能定位、服务设施、人才储备、管理水平等多方面与北京市中医发展条例的要求还存在较大差距，一些常见病多发病如高血压、高脂血症、冠心病、中风病、感染性肝炎等一、二级预防远远滞后于城区水平，由此而引起的后果成为目前因病致残、因病致贫及看病难、看病贵的一个主要原因，导致偏远地区人民疾病防线后移，有限的医疗资源不得不用于疾病致残、致废后期阶段的治疗上，进一步加重了有限医疗资源的消耗，影响了北京市人民的健康。因此，应结合北京市中医科技的现状，以科技为先导，以首都诸多大型中医药医疗、科研和教育等中医药资源优势为依托，提升区县基层中医药服务能力，发挥中医药简便、有效的优势，为有效解决目前基层、农村群众“看病难、看病贵”的突出问题发挥中医药的作用。区县基层中医药服务能力提高对科技的需求主要包括如下方面：1提高多发病、重大疾病及严重危害人类健康的传染病现代预防知识及中医药诊治水平。2普及具有传统优势的中医药简、便、廉、验系列制剂和有效治疗手段。3区县基层及社区中医药学的临床研究人员迫切需要一整套系统、规范的科学思维方法及实践训练。4有效的卫生科普知识普及和中医资源共享的技术平台。5中医药人才临床技能培训、交流。6医疗机构管理水平及管理科技含量的提高。7建设示范性基层中医药医疗机构，使其中医临床综合诊疗水平明显提高。二、工作目标（一）针对近30种多发病、重大疾病及严重危害人类健康的传染病，结合我市基层及农村的实际情况，制定经济、有效、可行的中医及中西医结合诊疗规范。（二）研制符合农村及基层应用的系列中药制剂。根据相关疾病的证候特点，病证结合规范针灸、推拿、按摩、正骨、外治等传统中医治疗方法。（三）建立网络信息管理系统，城市社区及农村乡镇级医疗或中医医疗保健机构可利用该信息系统规范有序应用城市大型中医药医疗机构的医疗、学术资源；上级卫生行政主管部门可利用该信息系统获取城市社区及农村乡镇级医疗或中医医疗保健机构的各种反馈信息，为制定更加科学的法制、法规、政策、制度提供科学依据。（四）针对近30种多发病、重大疾病及严重危害人类健康的传染病，建立健全医患交流、专家讲座、媒体宣传、网络宣传、科教图谱、宣传手册等科普宣教规范，及时掌握宣教后的相关反馈信息。（五）通过基层疾病证候监测点的建立，掌握农村及基层常见病的中医证候分布及其动态演变规律。并通过专业专科技术培训、对口帮扶等多种途径培养、培训基层及农村各类型中医药及中西医结合人才，提升其综合防病治病的能力。（六）通过基层农村重点中医专科和学科建设，在我市建立基层中医药服务示范性机构、示范性专科和特色病种基层及社区示范性专科。三、优先促进领域（一）优先立项资助近30个多发病、重大疾病及严重危害人类健康的传染病的中医药临床研究：其中包括慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、病毒性心肌炎、心力衰竭、高脂血症、肥胖症、痛风、支气管哮喘、慢性胃炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、缺铁性贫血、糖尿病、骨质疏松症、中风及中风后遗症、血管性痴呆、肝癌、子宫颈癌、痔疮、小儿厌食、颈椎病、过敏性鼻炎、慢性咽炎、湿疹、银屑病、结核、传染性乙型肝炎、肝硬化等。（二）符合农村及基层实际应用的系列中药制剂的研制及针灸、推拿、按摩、正骨、外治等传统中医治疗手段的规范化临床应用。（三）定向培养、网络教育等方式进行基层中医药及中西医结合人才培养、人才素质提高的探索性研究。（四）基层中医药服务示范性医疗机构及示范性专科建设规范化的研究。四、专题任务（一）京郊农村中医药系列特色制剂研发专题1工作思路为在逐步解决京郊农民“病难”、“看病贵”的工作中发挥中医药的优势，采取“政府主导支持、专业机构运作、医教研发联动、验廉评估成效”的方式，通过五年的努力，研发一批适合于京郊农民疾病谱的、有确实疗效的、价格低廉的特色中药制剂，率先在国内探索中药院内制剂的临床观察基地标准，建立中药制剂临床观察评价试验基地，同时筛选研发其中有前景的中药新药。通过专项计划的实施进一步提升中医药在京郊区县防病治病、预防保健的能力，为区县基层中医服务机构培养临床科研人才。在2年初见成效，为京郊中医医院开发20-30个特色中药制剂；通过滚动式发展，5年达到60-80个特色中药制剂，力争全面覆盖京郊区县，使每个京郊中医医院拥有10个左右特色制剂；2、工作任务（1）针对农村患者常见病多发病提供“简、便、验、廉”的中药制剂。医院制剂特点是能够节省流通成本，同时医院制剂直接应用于临床，疗效确切。因此，研发一批针对常见病多发病的医院制剂，简、便、验、廉，适合农村患者看病需求。（2）以特色制剂的研发促进医疗服务水平的提高，为京郊区县中医院特色专科可持续发展研制相应的专科特色制剂。根据京郊各中医院的专科建设，研发特色医院制剂，从而形成“专科专诊专家专药”完整的发展链，可以“以药（医院制剂）促医”。（3）以特色制剂的研发促进科研水平的提高和人才培养。结合制剂临床验证观察培育临床科研能力与人才培养。在研发的医院制剂的过程中，在中药所和专家组的指导下，经过系统培训，通过严格的临床验证工作，带动各医院临床科研和人才培养。（4）从制剂临床实践中筛选新药研发项目医院制剂处方多源于临床医生多年临床经验方，临床疗效确切。与研究所、制药企业相比医疗机构具有临床优势，掌握大量的第一手资料，将经过长期大量的临床验证的医院制剂品种提升研发为新药。3专题项目考核指标（1）政府主导支持。由市财政给予专项经费支持，在北京市中医管理局、北京市药品监督管理局具体指导下开展工作。（2）专业机构运作。由北京中药研究所承担帮助郊区县中医院研发医院特色制剂的任务，并利用该所的中试基地为各医院提供规范的制剂加工服务。（3）医教研发联动。该项目的实施需要多部门合作，用特色制剂推动专科建设；开展制剂临床验证工作，结合中医药继续教育普及临床科研与GCP知识，促进人才培养；从制剂中筛选优秀品种进行新药研发。（4）验廉评估成效。重视临床制剂的临床药理评价，各医院要在医院制剂应用后，进行患者支出的调研、统计、分析、评价，让广大农村患者吃得起药，看得好病。针对常见病、多发病的普药制剂，确实起到了减少农村患者经济负担的作用；促进了医院科研水平和人才培养。（5）加强实施过程的宣传和沟通工作。以北京中医药科教动态为平台，广泛宣传项目启动、内容、进展，以及阶段成果、检查评比等情况；并针对项目进展中出现的专业技术方面的疑难问题、取得的经验等进行交流互动，以促进项目的顺利进行。（二）农村、社区中医药流行病调查和中医证候监测点建设专题1工作思路确定北京市所辖区域内有代表性的基层或医疗保健及中医药医疗机构指派有一定工作经验的专业人员，对重大疾病或中医药治疗特色显著的疾病进行流行病学及中医证候流行病学研究方法规范化培训，通过3年左右的连续性研究，获得第一手资料，经过科学分析，得出基层及社区所研究疾病的发病率、知晓率、治疗率、控制率、死亡率、致残率、卫生经济学指标、中医药治疗参与率、中医证候分布及动态演变规律等的证据，为疾病的预防、治疗、提高中医药治疗参与以及降低治疗成本提供科学依据，同时为上级医疗行政主管部门的科学决策提供参考。2工作内容（1）有代表性的基层医疗保健及中医药医疗机构的选择：城市每区选择1个，各郊县12个，作为流行病学调查和中医证候监测点。（2）各监测点签订目标任务责任书，选派12名专业人员专职负责，参加统一业务培训。（3）初步拟定感冒及流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、糖尿病、痛风、脑中风、结核、乙型肝炎进入首批研究疾病谱。（4）界定本监测点所监测人群的范围，尽量避免遗漏及重复，保证资料的准确性。所有资料录入专门设计的相关数据库并及时充实更新。（5）分析总结所研究疾病的发病率、知晓率、治疗率、控制率、死亡率、病因学、卫生经济学指标、中医药治疗参与率、中医证候分布及动态演变等信息。3专题项目考核指标（1）基本清楚上述常见病种的流行病学分布。（2）在社区及基层专职医疗人员中，中医证候判别准确性达到国内水平。（3）明确疾病中医证型的分布及其动态演变规律。（三）科技提高基层中医药医疗、康复和保健专科示范建设专项1工作思路在我市基层医疗机构和社区卫生服务机构中，充分利用现有医疗、人才资源以及固有中医特色与优势，优化资源，结合国家中医药管理局中医临床诊疗技术推广示范单位建设项目，促进专科专病建设。针对中医药相应优势病种，形成传统中医诊疗规范。在中医药特色发挥、中医药人才培养、中医药诊疗参与、中医药疗效提高、降低医疗成本及民间中医药特色诊疗技术的挖掘与发扬等方面，发挥示范性作用，力争在全国示范推广。2.基本内容（1）结合相关机构的基础设施、专业人员特点及固有中医治疗特色，建设专病专科。通过传统中医诊疗技术及西医基础诊疗技术进修培训等方法，全面提高专病专科的中医药诊疗水平和医疗科技竞争能力。（2）对常见病多发病及中医药疗效确切的病种，建立符合基层及社区实际的中医诊疗规范，疗效达到或接近国内中医诊疗水平。（3）通过多层次、多种形式的科普宣传教育手段，提高所辖区域居民对养生保健、疾病预防、中医中药等方面的认知水平。3.专题项目考核指标（1）经过35年努力，使本辖区居民对养生保健、疾病预防及中医中药知识水平有显著提高（量化指标），并能较恰当地运用中医简、便、廉、验的方法用于疾病的防治。（2）利用国家中医药管理局中医临床诊疗技术推广示范单位建设平台，使该技术在其适应症的应用率达到95以上。（3）常见心血管病、代谢性疾病、传染病的治疗率和控制率在现有水平基础上有所提高，其相应发病率、致残率得到不同程度降低。（4）中医药治疗参与率较现有水平有明显提高，单病种治疗成本明显降低。（5）建立35个优势病种的专病专科，完善510个相关疾病的传统中医诊疗技术，起到学术示范，并在我市进行推广应用。主题计划实施方案之三科技推进北京名老中医学术思想传承和文化传播主题计划（试行）北京市中医管理局二OO六年六月一、 主要需求北京是历史文化名城，历史上名医辈出，形成了诸多中医药学术流派，时至今日，更是名医汇聚，流派众多，学术积累丰厚。科学传承并逐步形成具有北京特色的现代“燕京学派”是时代发展的需要。不能及时有效地传承一些名老中医的学术思想和宝贵经验既是中医药事业的损失，更是民族文化的损失，所以燕京名老中医学术思想抢救工程势在必行；数千年来，中医为中华民族的健康繁衍、防病治病做出了巨大的贡献。随着现代医学的快速发展，加之中医科普宣传的力度不够，现代社会逐渐淡化了对中医的认识，所以在全市营造市民了解中医药、热爱中医药、有效地利用中医药的氛围，成为中医药学界面临的重要任务，也是一项复杂的系统工程。二、 工作目标以代表燕京地区流派特点和有独到学术思想、临床疗效突出的名老中医药专家为研究对象，研究提炼他们创新的学术见解和临床经验；运用现代信息技术手段，全面采集其临床诊疗信息，收集名老中医药专家诊治的典型病历，研究其辨证思维特点，分析挖掘其取得疗效的共性规律；探索研究建立个体化诊疗的疗效评价方法和中医临床经验的传承方法，同时大力普及中医药学知识，在整个社会营造一种热爱中医、学习中医的氛围，就此设立研究专项或课题，争取在5年的时间里，通过公开招标的形式，开展系统的研究。三、优先促进领域1研究燕京地区代表性名老中医的学术思想和临床经验，凝练其流派特点，逐步形成现代的“燕京学派”。2北京地区名老中医药专家独到的技术经验的抢救性科学研究。3.科学普及中医药传统文化的关键技术的研究。四、专题任务(一)北京“燕京学派”研究和弘扬专题1.工作思路北京是个有着悠久历史文化的名城，全国各地的名医汇聚京城，部分成为当时的御医，部分成为燕京名医，他们多有丰富的经验和高超的技艺。虽大都已故，但其经验与学术思想有一部分得以流传，使得燕京地区存在一批学术思想自成一体的名医弟子，采用现代科学技术和方法，对这些名家的学术思想和临床经验进行总结归纳，加以弘扬，也是一项发扬国粹、发扬历史的重大工程。此外，随着疾病谱的扩大，分科的细化，工作在临床一线的中医师们在一个或一类疾病上独有专长，对自己所从事的领域总结了一套科学、规范、标准的诊疗技术，同时又具有深厚的“京味”特征。针对这些或传承于宫廷御医的经验，或擅长对某系统疾病治疗的具有“京味”特色的名家，从其临床实践中提炼出共性，上升为理论形成学术思想体系，产生不同领域的学派带头人，总结归纳整合为具有独特的北京气息的“燕京学派”，以此为依托，带动北京中医界学术的发展，并可辐射全国。2基本内容制定筛选燕京名医的方案，从学术思想、特色经验、技术方法等设立专项，每年设立若干个课题，争取在“十一五”期间，在主题计划指导下，开展多学科交叉的研究，针对学派特点、学术思想、诊疗经验以及学术梯队等的系统总结研究工作，形成研究和弘扬 “燕京学派”的基本工作模式。3.专题项目考核指标（1)研究方案的合理制定，至少涉及到以下一个方面：学术流派研究模式的建立，代表性学术思想的凝练，燕京学派名老中医经验传承方法的规范化研究等。（2)鼓励跨单位、跨专业的协同研究。（3)能够产生学派研究的示范性课题。（二）北京地区50位名老中医药专家学术思想宣传专题1工作思路要发扬中医药特色和优势，首先就要做好宣传工作。宣传的前提先要继承。名老中医药专家的学术思想、临床经验和技术专长是他们的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是中医药学伟大宝库中的新财富，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。吴仪副总理提出的“三名工程”中，名医是核心和根本，只有有了名医才可能有名科名院。因此，对北京名老中医学术思想、临床经验和技术专长进行继承、抢救与宣传，是北京地区中医药发展中最重要的一项工作，搞好这项工作具有十分重要的战略意义。2基本内容制定筛选名老中医药专家的方案，设立宣传名老中医药专家的专项，每年设立 10个课题，5年共50个。在主题计划指导下，课题将以50名有独到学术思想、临床疗效突出的名老中医为研究对象，抢救性研究与提炼他们创新的学术见解和临床经验，同时紧紧围绕每一位专家的不同特点进行有计划、有目的地宣传，大力弘扬其学术思想、临床经验、独到的成才之路和名医格言等。要立足北京，辐射全国。3专题项目考核指标（1）该专题任务的研究对象为目前仍在世的北京地区国家级第一、二批老中医药专家学术经验指导老师，并鼓励以名老中医本人为项目负责人开展项目的研究。（2)研究方案的合理制定，至少涉及到以下方面：名老中医学术思想和临床经验的抢救性研究方案，系统化或系列化的宣传内容，特色宣传模式的建立等。（3）每个研究项目的成果应该包括：名老中医学术思想形成的研究、名老中医知识结构和成材模式的研究、名老中医教学系列课件的整理和研究、名老中医宣传系列音像资料和经验技术多媒体展示系统的研发。（三）中医药优秀传统文化普及宣传专题1工作思路充分发挥北京的中医名家资源优势和传媒优势，促进中医药科学知识传播，弘扬中医药优秀传统文化。为在养生保健、疾病预防、医疗康复等领域，普及中医药的知识，拓展中医药服务领域，建立一支有深厚中医药理论基础，能把握中医药发展方向，掌握科学普及中医药传统文化的研究方法，能够继承与弘扬北京名老中医学术思想的中医药科普人才队伍。2工作内容（1）科学普及中医药优秀传统文化关键技术方法的研究。（2）中医科普宣传内容规范和宣传方法规范的研究。（3）中医科普人才知识结构和成材规律的研究。3专题项目考核指标（1)研究方案的合理制定，至少涉及到以下方面：规范的科普内容和宣传方法，科普模式的建立等。（2)鼓励自然科学和社会科学结合的研究。（3）研究成果可以是软课题研究成果，也可以是各种科普手段的研究成果。主题计划实施方案之四科技发挥重点学科中西医结合联合攻关优势主题计划（试行）北京市中医管理局二六年五月一、主要需求“十五”期间，通过不断加强市属综合医院中西结合重点学科建设，目前已有14家医疗单位承担了21个重点学科建设项目，各学科确定了相对稳定的研究及发展方向。在“十一五”期间要更好地利用我市现有中西结合学科技术资源，发挥重点学科中西医结合联合攻关优势，重点解决好以下几方面需求：1.重点学科的整合优化为促进科技发挥重点学科中西医结合联合攻关的优势，把重点学科建设提高到一个新水平，应重点抓好两个环节。一是根据北京现有中医和现代医学科技资源优势，重点加强中医药、中西医结合儿科、妇科、精神卫生和眼科的重点学科建设，促进北京中医药学科建设的全面发展；二是以中医药、中西医结合重点学科为依托，深入挖掘重点学科潜力，促进学科内部资源整合与利用，根据优势互补原则，吸引外部相关优势资源，强强联合，形成品牌效应。2.优势病种的深入研究中医学的“整体观念”和“辨证论治”体现了现代医学向生物社会心理以及环境医学模式发展的方向。但是，由于历史条件及研究手段的制约，目前尚缺乏规范的诊疗标准和公认的疗效评价体系。对中医药防治重大疾病的研究尚缺乏多中心、大样本前瞻性的临床流行病学研究资料，被医学界广泛认同的、切实可行并可推广应用的中医药防治方案为数不多。北京中医药、中西医结合重点学科均以2-3个优势病种的研究作为支撑点，应以防治重大疾病和疑难病、提高临床疗效为突破口，全方位深入研究，持续保持领先地位。发挥中医个体化治疗及综合医院诊疗特色优势，开展多中心、大样本、随机、双盲、对照临床研究，继续完善中医疾病和证候诊疗规范，积极应用现代研究手段，初步建立科学、严谨的中医药防治疾病的诊治规范和疗效评价体系。3.建立并完善以重点学科为主体的创新体系北京现有的中医药重点学科内部以及不同学科之间的联系还不是十分紧密。随着现代科学的发展，学科越分越细，各学科之间出现交叉、融合的趋势，越来越多的创新工作需要依赖多学科研究团队的配合而得以实现。因此，北京中医药重点学科的创新研究，必须充分利用本地区的优势资源。充分调动和发挥学科优势，瞄准各学科临床关键和共性难题，组织中西医结合联合攻关，形成若干有关联性的课题，开展科研攻关，带动学科建设整体水平的提高，在临床科研创新中发挥强大的支撑作用。4.强化示范辐射作用重点学科建设要通过向内辐射和向外辐射两个方面，促进中医药、中西医结合相关研究的深化和发展。在向内辐射方面，应注重中医学术思想和现代研究手段在中西医结合联合攻关专项内部相关学科之间的相互渗透和影响，在吸收消化现代研究手段的基础上，强调应用中医理论和中医思维解决临床科研问题，积极向相关领域探索发展，在学科内部形成以点带面的全面发展。在向外辐射方面，注重中西医结合联合攻关专项的成果转化和升级，重点强调研究成果切实解决临床实际问题，促进研究成果的产业化。5.中西医结合联合攻关环境的优化通过中、西医学对有关疾病诊断、治疗及康复方法的差异性比较研究，探索中医药学与现代医学的方法学的不同特点、规律及其优越性。加强中西医结合联合攻关，切实解决若干目前中医药发展中存在的关键问题，对北京中医药事业的发展具有重要的意义和作用。“十一五”期间北京中医药、中西医结合事业的发展需要营造良好的政策法规、人才梯队、创新团队、技术平台、资金、特别是良好的创新文化和氛围，优化北京中医药、中西医结合发展环境。二、工作目标在北京市建设一批具有国际先进水平，国内领先水平的中医药、中西医结合重点学科；吸引和聚集国内外优秀人才，在中医药科学技术的前沿领域开展高水平的基础研究和应用基础研究，促进新兴交叉学科的发展，使其成为高水平的中医药科学研究基地和学术活动中心；重点在对重大疾病、疑难重症及常见、多发病的防治中，探讨其辨证论治规律，出新方法、出新方案、出新药、出新的诊疗设备，不断提高防治水平；培养一批跨世纪的学科带头人和科技骨干，以促进北京中医药、中西医结合整体水平的提高。三、优先促进领域1、在现有北京市中医药、中西医结合重点学科的基础上，根据北京中医和现代医学科技资源优势、特色，建立新的重点学科；建立并完善以重点学科为主体的创新体系。2、以中医药、中西医结合重点学科防治重大疾病的相对优势为切入点，总结疾病发生、发展、演变及转归的特点，揭示其辨证论治规律，完善防治方案和方法，建立科学规范的评价体系；结合防治机理研究，丰富和发展中医药学理论和实践。3、重点支持心脑血管疾病、恶性肿瘤、老年性疾病、病毒性疾病等北京优势重大疾病前沿难题的防治研究。4、加强对呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、多脏器衰竭和脏器组织纤维化病变、精神卫生、妇科病、儿科病、眼科病、皮肤病、亚健康状态等北京特色常见病、疑难病症关键问题的防治研究。5、着力开展对病毒性疾病、常见病、多发病或引起重大公共安全、影响到国家安全的病种的中药临床研究。6、强化重点学科的辐射示范作用，促进重点学科相关研究的深化和发展，探索重点学科建设的新模式，带动基层和社区医院的临床、科研水平。四、专题任务（一）10个临床前沿难题中西医结合联合攻关专题1.工作思路以重点学科为平台，以北京10个优势病种临床前沿难题为突破口，鼓励学科交融，运用多学科手段，在不同单位之间和同一单位内部进行跨学科中西医结合联合攻关。促进中医药基础理论与临床实践的结合与发展，通过大学科广兼容，促进中医药理论思想与其他现代学科之间的交互渗透和影响。重点强调能切实反映中医药研究特点的现代科学技术的应用及有效整合，深入挖掘传统中医理论，提出新的理论假说，使之与现代临床结合，促进临床疗效的进一步提高，继续保持优势特色学科的领先地位。2.基本内容以中医药防治疾病的相对优势为切入点，针对心、脑血管疾病、恶性肿瘤、老年性疾病、病毒性疾病、精神卫生疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、急救医学、外科学、皮科学、妇科学、儿科学、眼科学等方面10个北京优势病种临床前沿难题，开展中西医结合联合攻关。10个临床前沿难题应是发病率较高，以常见病和多发病为主或引起重大公共安全、影响到国家安全的病种为主，并且发病率要排在所有病种的前十位；临床应用前景广泛；能够降低医疗成本，提高卫生经济性。3.专题项目考核指标（1）学术创新：全面整理本学科的相关文献；建立内容完整、实用性强的数据库；提出新观点、新理论、新学说；探索并提出本学科发展的方法学。（2）学术影响：制定出同行业公认的诊疗规范；举办继续教育学习班，诊疗技术和成果在同行中起到推动作用。（3）临床医疗：提高临床疗效，降低死亡率、致残率，缩短平均住院日，降低医疗成本，减轻医疗负担，具有临床推广价值。（4）科研项目：以中西医结合联合攻关专项为依托，主持1项国家级或1项市级重大、重点科研项目，或2项以上局级科研项目；经费满足科研需要。（5）论文论著：每年在国家级或核心学术期刊以第一作者身份发表与本学科建设相关的高水平学术论文4-5篇；出版代表本学科学术及发展水平的专著。（6）专利成果：申报北京市或国家级专利成果1-2项。（7）队伍结构：重点学科人员年龄、职称、学历、学缘结构合理；45岁以下副高级以上职称队伍整齐，在医、教、研方面具有较强能力和协作精神。（8）目标管理：完成责任书中规定的指标；修订和完善本学科建设的中长期规划，突出本学科特色和解决关键问题；以项目为基础，寻找新的生长点，实现可持续性发展。（9）运行管理：管理机制健全；项目实施与管理机制得到有效落实；积极创造有利于项目实施的环境，使相关专业人员、职能部门主动参与或服务于本项目中。（10）经费管理：制订和落实经费管理制度；经费投入重点突出，效益明显。（二）学科辐射作用发挥专项1.工作思路探索中医药、中西医结合重点学科建设的新模式，发挥重点学科的辐射示范作用。在现有北京市中医药、中西医结合重点学科的基础上，根据北京中医和现代医学科技资源优势、特色，建立新的重点学科；促进重点学科相关研究的深化和发展，加强中医和西医相关学科之间的相互渗透，应用中医理论和中医思维切实解决临床实际问题，培养学科人才，促进成果的推广应用。以学科辐射作用发挥专项为平台，注重提高自主创新能力、积极进行二次创新，促进中医药的国际化。吸引基层和社区相关医院，帮助提高临床水平，增强科研意识，缓解“看病难、看病贵”。2.基本内容通过中、西医学对疾病诊断、治疗及康复方法的差异性比较研究，明确中医药学与现代医学的方法学的不同特点、规律及其优越性。探索中西医结合重点学科建设的新模式，根据北京中医和现代医学科技资源优势、特色，建立新的重点学科，发挥重点学科的辐射示范作用。以三甲综合医院对口支援的基层医院为依托，应用现代手段，采取多种形式，开展对疾病证候分布特点、变化规律及辨证规范的研究；疾病诊治规范与疗效评价标准的研究；中医临床疗效评价体系的研究；中医临床证候客观化指标的研究；重大疾病的临床证治规律的研究。充分利用中医药科研信息，扩大宣传，搞好继续教育，促进临床诊疗水平的提高和科研意识的增强，并形成合理的人才梯队。学科建设成果具有较强的转化能力，较好地直接或间接服务于临床，起到辐射示范作用，取得较好的社会、经济效益。积极开展对外交流，注重提高自主创新能力、积极进行二次创新，促进中医药的国际化。3.专题项目考核指标（1）学术交流：积极开展完全满足学科建设需要的国内外学术交流，与国内外学术机构建立长期稳定协作关系，诊疗技术在同行中得到推广。（2）基地建设：拥有支撑本学科建设与发展的研究室或（等级）科研实验室或市级以上专科专病、示范中医科（统称基地）；拥有先进的图书、资料、网络级后勤保障等公共辅助体系；基地能提供人才培养或科学研究或医疗保健的开放服务，并为相关基层单位的发展提供便利。（三）中药临床研究专项1.工作思路以常见病和多发病为主或引起重大公共安全、影响到国家安全的病种为主，提高首都中医药防治重大疾病的综合能力。重点开展对病毒性疾病的中药临床研究，针对流感病毒所致的免疫损伤干预，调整免疫功能的中药研究；调节病毒性肝炎病人的免疫机制，抗病毒，保护和改善肝功能，防治肝纤维化、肝硬化的中药研究；调节艾滋病免疫功能，改善全身状况，提高生存质量，延长生命的中药研究；重大传染性疾病的防治研究以及治疗其他系统疾病的中药的临床研究，形成关键技术，推动中药产业化发展，取得良好的社会效益和经济效益。2.基本内容支持创新中药、天然药物及产业化研发。积极开展中药成分的化学及药理学研究；中药药性理论的基础研究；经典方剂及方药与证候、疾病相关性基础研究，中药药效物质基础、作用机理、毒性与毒-效相关性等研究。重点支持对病毒感染、心脑血管病、肿瘤、老年病等疑难病症有确切疗效、毒副作用小的中药新品种的研发。3.专题项目考核指标建立与新药研究与开发水平相适应的药效学评价和药代动力学平台、新药临床前安全评价平台、新药临床研究平台、生物技术药物中试开发平台以及新药研究与开发管理信息系统技术平台。主题计划实施方案之五科技促进中医药特色优势学科振兴发展主题计划实施方案（试行）北京市中医管理局二OO六年六月一、主要需求目前有些中医药优势和特色学科发展相对滞后，部分学科出现萎缩，科室病房减少，床位使用率及门诊患者人数下降，个别科室甚至转行，这些情况的发生不仅使我市中医药优势和特色在医疗卫生服务体系中逐渐减弱，更为严重的使群众得不到满意的中医医疗服务，究其原因，既有政策层面上的问题，也有学科创新能力不强，学术水平下降的原因。利用科技手段，促进我市中医药特色优势学科的振兴发展，主要需求有以下几个方面：1、振兴发展北京地区针灸学科调查发现，近几年来在北京地区出现的针灸科效益滑坡、人才外流、病种萎缩、病房丢失一直是困扰针灸学术发展的几大难题。同其他省市相比针灸学科的发展有一定的差距。建立在国内有影响的针灸临床、教学和科研基地，在针具的开发研制方面实现先进性、独特性和创新性，系统整理、发扬光大老中医药专家的针灸治疗疾病的经验，利用现代科学技术与传统针灸方法相结合,拓展针灸还是有发挥优势的空间，积极寻找针灸的优势病种，努力提高疗效，是本主题计划的科技需求。2、发挥中医药在妇科、儿科、精神卫生、皮科、骨伤科预防治疗保健方面的特色优势中医妇科学在诊治月经病、不孕症、子宫肌瘤方面独特的优势已经被世界学术界所认同，中医在辨证论治的基础上加以辨病治疗不仅缓解症状、而且没有副作用，深受患者的欢迎。中医学在儿科方面具有十分明显的优势。消化系统、呼吸系统、心血管系统、神经系统等各个系统疾病，相对现代医学而言，采用中医和中西结合的方法疗效显著，一些传统的“儿科小药”深受社会的欢迎，并在很大程度上减少了医疗费用。抑郁、焦虑、痴呆等精神疾病已经成为严重危害城乡居民的主要公共精神卫生问题，目前西医治疗主要依赖进口药品，不仅价格昂贵，而且主要限于初发病例，且不能延缓病情发展。中医药干预抑郁、焦虑、痴呆等精神疾病进程具有明显的优势，对改善躁动、攻击、压抑、焦虑、冷漠、睡眠或食欲改变、记忆减退等症状也有显效。所用方法全面多样，除汤剂外，还有中成药、针灸、药帽蒸气浴、气功、理疗等治疗手段。然而，随着时间的推移，随着各专科名老中医的相继辞世，传统的中医妇科、儿科和精神卫生专科学科发展正面临挑战，如何把中医摇特色发挥，如何让更多的患者了解中医药的治疗特效，如何推动各特色学科，是本主题计划的科技需求。3、大力加强首都中医药临床基础学科建设 中医临床基础学科的建立，使中医的学科划分更趋合理，中医经典课程的设置在中医教学中又有着不可替代的位置，中医辨证论治的规律是通过这些经典理论体现出来的。然而，目前我市中医药临床基础学科建设存在不少问题，如何解决临床基础建设过程中，理论与临床结合不紧密的问题，培养能够 “读经典，做临床”的医学专家；对临床诊疗中出现的新问题如疾病病机或疗效机制，从理论上给出找到答案或解释；用中医辨证施治理论的指导经方、古方、院内制剂的研究开发和临床应用等等方面，都需要不断加强中医药临床基础学科建设的研究。保持中医药特色、强化经典对临床的指导作用是本主题计划的科技需求。二、工作目标通过本主题计划的实施， 力争在本市有条件的医疗、教学扶持若干个有门诊、有病房、有疗效优势、有人才梯队的针灸、妇科、儿科和精神卫生的医疗、教学和科研基地；制定常见妇科、儿科和精神卫生疾病中医诊治方案或指南；筛选10个针灸治疗特色优势病种、10个妇科或儿科特色优势病种、2个精神卫生特色优势病种进行重点研究攻关。实现“以项目建设带动人才队伍建设”的目标，建立结构合理的人才培养梯队。建立优势学科评选体系，促进学科声誉的提高，建立知名优势学科变弱势学科为强势学科。三、优先促进领域1、发挥中医药对疾病整体观念、个体化治疗的优势，提出中医药在特色优势学科防治常见病、多发病的新理论、新方法。2、加强中医诊疗方案的规范化建设，常见病、多发病的诊疗方案或指南3、特色优势学科评价体系的研究。4、特色优势学科人才成长规律的研究。四、专题任务（一）振兴发展北京地区针灸学科专题1、工作思路发挥针灸学优势与特色，对解决老百姓看病难、看病贵的医疗卫生问题，具有十分重要的现实意义。本项工程的工作思路是，强化和突出针灸特色、优势（优势病种、特色治法、疗效突出、无毒副作用等），基于临床实际，筛选临床实用、疗效确切的针灸治疗方法，切实解决针灸医疗科研工作中的实际问题。申报的研究课题应能够体现和代表首都针灸科研的较高水平，提倡多中心协作，充分调动和利用北京地区的针灸科技资源，重新确立针灸在北京地区中医临床的重要地位，充分发挥针灸在北京卫生保健体系中的重要作用，全面提高针灸对重大疾病、常见病、多发病等的防治和科研水平，并培养形成一批高水平的医教研针灸人才队伍。2、基本内容研究的重点将放在