通用航空经营许可申请表.doc

编号：通用航空经营许可申请表企业名称 填报人 申请单位（签章） 申请日期 中 国 民 用 航 空 华 北 地 区 管 理 局 制2010年6月制填表说明1、申请单位必须按申请的要求如实进行填写，如有虚报或瞒报，后果自负。2、申请书应用中文填写，填写时请用钢笔，字迹要清晰。如填写空白不够或补充说明可以加页。3、所附材料需为打印件，规格一律采用A4幅面。4、该表可以下载打印或复印。5、申请单位如有问题可向民航华北地区管理局通用航空处咨询。联系电话传真址：北京首都机场中国民航华北地区管理局邮编：100621申请人声明兹向民航华北地区管理局郑重声明并保证：申请书所填内容，所提交的文件、证照及其他有关材料是真实的、有效的，对因本申请及所提供的文件、证照及其他有关材料的真实性、合法性所产生的一切后果，申请人承担相应的法律责任。申请单位：_（盖章）法人代表：_（签字）联系电话：_ 年 月 日 第一部分授权委托书兹委托（被委托人姓名） （联系电话） 就办理通用航空经营许可证一事作为我方代理人。代理权限为：以（申请单位名称） 名义办理通用航空经营许可证手续相关事宜。权限期限： 年 月 日至 年 月 日委托单位（章）：法人代表（签章）： 被委托人（签章）：授权时间： 年 月 日第二部分申请书中国民用航空华北地区管理局：在贵局的帮助和指导下，我单位已按期完成通航企业的相关筹备工作， 基本具备企业正常运营条件，现根据通用航空经营许可管理规定（民航局176号令）的要求，特向贵局申请办理通用航空经营许可证。申请单位：_（盖章）法人代表：_（签字）联系电话：_ 年 月 日 第三部分：筹建工作报告第四部分：企业名称预先核准通知书 工商部门出具的企业名称预先核准通知书或营业执照复印件（需审核原件）第五部分：企业标志及批准文件企业标志及批准文件复印件（需审核原件）第六部分：购机批准文件核准的购机批准文件复印件（需审核原件）第七部分：企业章程第八部分：基地机场及经营场所自建基地机场的机场使用许可证或与所使用机场签订的机场场道保障协议书复印件（需审核原件）自有经营场所产权证明或租赁经营场所合同复印件（需审核原件）第九部分：合法验资证明具有法定资格的验资机构出具的验资证明文件复印件（需审核原件）股东投资状况登记表验资机构名称：企业的资本状况注册资本 （人民币万元）出资方式股东及资本构成股东名称股东类型注册资本拟出资额（人民币万元）出资比例（%）出资方式第十部分：航空器状况登记机型国籍和登记标志国籍登记证编 号适航证编 号电台执照序 号民用航空器国籍登记证复印件（需审核原件）民用航空器适航证复印件（需审核原件）民用航空器机载无线电电台执照复印件（需审核原件）第十一部分：航空人员情况飞行人员状况登记表部门名称姓 名出生年月机 型技术 标准驾驶员 执照编号体 检合格证编 号飞行教员 合格证编 号维修人员状况登记表部门名称姓 名出生年月职 务维修专业类 别开始维修工作时间执照编号航务保障人员登记表部门名称姓 名出生年月职 务证书类别从业时间证书编号全部航空人员执照或训练合格证复印件（需审核原件）第十二部分：企业主要管理人员情况法定代表人资历表姓 名性 别照片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处） 企业经营负责人资历表姓 名性 别照 片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处） 飞行管理负责人资历表姓 名性 别照 片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处） 技术质量负责人资历表姓 名性 别照 片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处） 董事资历表姓 名性 别照 片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处） 监事资历表姓 名性 别照 片粘贴处政治面貌学 历身份证号码住 址邮 编联系电话工 作 简 历起止年月工作单位和部门职务身份证复印件（身份证复印件粘贴处）法人代表任职书（企业名称） 第 届董事会（股东会）第 次会议于 年 月 日在（会议地点） 举行。应到董事（股东） 人，实到 人，本次会议符合中华人民共和国公司法、通用航空经营许可管理规定和公司章程的规定。经选举，（法人代表姓名） 当选为（职务） ，为公司法定代表人。该职务 符合中华人民共和国公司法及企业法人的法定代表人审批条件和登记管理暂行规定的要求。全体董事（股东）签字（盖章）：年 月 日 或法人代表任职文件复印件(需审核原件)董事任职证明兹证明_同志具备完全民事行为能力，按有关法律、法规规定，经正式任命（选举、聘任）担任_（企业名称）董事。董事会（股东会）签字（盖章）年 月 日 监事任职证明兹证明_同志具备完全民事行为能力，按有关法律、法规规定，经正式任命（选举、聘任）担任_（企业名称）监事。董事会（股东会）签字(盖章)年 月 日企业管理人员任职书根据第 届董事会（股东会）第 次会议决议，正式任命 （姓名）担任_（企业经营负责人职务），负责 _ （企业名称）日常经营管理工作；任命 （姓名）担任 （飞行管理负责人职务），负责 （工作职责）；任命 （姓名）担任 （技术质量负责人职务），负责 （工作职责）；任命 （姓名）担任 （其他业务负责人职务），负责 （工作职责）。董事会（股东会）签字(盖章)年 月 日 或企业管理人员任职文件复印件(需审核原件)企业法人营业执照副本复印件需审核原件（股东一）企业法人营业执照副本复印件需审核原件（股东二）企业法人营业执照副本复印件需审核原件（股东三）自然人股东身份证复印件（一）（二）（三）第十三部分：地面第三者责任险投保地面第三者责任险证明复印件（需审核原件）第十四部分：作业服务合同与作业服务价格表作业服务合同复印件（需审核原件）作业服务价格表复印件（需审核原件）第十五部分：经批准或认可的各类手册企业运营手册企业质量手册机场场道保障工作手册航空安全管理手册安全保卫方案第十六部分：外商投资企业提交材料民航局对合同、章程的批准文件复印件（需审核原件）外商投资企业批准证书复印件（需审核原件）第十七部分： 其他其他需要提交资料复印件第十八部分： 资格审批根据通用航空经营性许可管理规定（民