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常用免疫抑制剂的副作用,.,1,目录一,.,2,目录二,.,3,.,4,糖皮质激素(Glucocorticoid,GC),.,5,糖皮质激素(Glucocorticoid,GC),.,6,糖皮质激素(Glucocorticoid,GC),.,7,糖皮质激素(Glucocorticoid,GC),.,8,.,9,硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤,.,10,硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤,.,11,硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤,.,12,.,13,环磷酰胺,.,14,环磷酰胺,常见副作用,.,15,环磷酰胺,.,16,.,17,苯丁酸氮芥(chlorambucil),.,18,苯丁酸氮芥,常见副作用,.,19,苯丁酸氮芥,.,20,.,21,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX),.,22,甲氨蝶呤,副作用及其防治措施(一),.,23,甲氨蝶呤,副作用及其防治措施(二),.,24,.,25,神经钙蛋白抑制剂,.,26,环孢霉素,副作用及其防治措施,.,27,他克莫司,.,28,他克莫司,.,29,.,30,霉酚酸酯(Mycophenolatemofetil,MMF),.,31,霉酚酸酯,副作用及其防治措施,.,32,.,33,来氟米特(Leflunomide.LEF),.,34,来氟米特,.,35,.,36,西罗莫司,原称雷帕霉素(RapamycinRapamune,RPM),.,37,西罗莫司,.,38,.,39,蛋白类及其他新型免疫抑制剂,.,40,蛋白类及其他新型免疫抑制剂,.,41,蛋白类及其他新型免疫抑制剂,.,42,.,43,中药及中成药制剂,.,44,雷公藤,.,45,雷公藤,相比于皮质激素及环磷酰胺等免疫抑制剂来说,雷公藤长期服药的副作用显然少很多,.,46,雷公藤,.,47,雷公藤,.,48,雷公藤,.,49,雷公藤,对于肝损害,常发生在用药后24周,这期间应监测肝功能,以后可延至48周检测1次。如出现肝损害,轻者可口服护肝药物,重者应立即停药并行静脉护肝、退黄等治疗。,.,50,雷公藤,.,51,雷公藤,.,52,雷公藤,.,53,雷公藤,.,54,雷公藤,.,55,雷公藤,.,56,雷公藤,.,57,雷公藤,中毒急救,.,58,雷公藤,由于雷公藤制剂的治疗剂量与中毒剂量相近,容易发生不良反应,临床应用时,应注意掌握用药的剂量和适应证,发现问题及时停药并对症处理,确保用药的安全、合理、有效。,.,59,火把花根Tripterygiumhypoglaucum(Levi)Hutch,.,60,火把花根,表3-250倍临床等效剂量自
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