广西地方标准《新坳散胆（新生儿黄疸）瑶浴技术操作规范》(征求意见稿）

ICS11.020C 04DB45广西壮族自治区地方标准DB 45/T XXXXXXXXX新坳散胆（新生儿黄疸）瑶浴技术操作规范Specification for Yao medicine bath operation of neonatal jaundiceXXXX - XX - XX发布XXXX - XX - XX实施广西壮族自治区市场监督管理局发布DB45/T XXXXXXXXX前言本标准按照GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准由玉林市市场监督管理局提出并实施监督。本标准起草单位：玉林市中医医院、广西中医药大学、金秀瑶族自治县瑶医医院。本标准主要起草人：IDB45/T XXXXXXXXX新坳散胆（新生儿黄疸）瑶浴技术操作规范1 范围本标准规定了新坳散胆（新生儿黄疸）瑶浴技术操作的术语和定义、诊断、四态分型、瑶浴操作方法。本标准适用于新坳散胆（新生儿黄疸）的瑶浴操作。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB45/T 1409 瑶医常用诊疗技术操作规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1新坳散胆 neonatal jaundice瑶语为guh nguaz guiez fov，西医称为新生儿黄疸。是以新生儿出生后皮肤、巩膜、小便出现黄色为主要特征的一种病症。4 诊断4.1 病因本病是由母体湿热过盛，传于胎儿或出生后胎儿感受痧气（湿邪或湿热毒邪）致病；婴儿先天禀赋不足，脾阳虚，寒湿邪内生，寒湿困遏脾胃，筋脉凝滞，壅塞肝胆，肝胆疏泄失常发病。4.2 主症不同程度的皮肤、面目黄。4.3 次症烦躁啼哭、精神疲倦，四肢欠温，大便呈灰白色；或黄疸出现较早（出生后24 h内）、发展快、或消退后再出现，或黄疸出现较迟，持续不退。4.4 体征黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，不超过肘膝。5 四态分型5.1 邪盈不盛而正亏不衰具体表现如下： 主症：全身皮肤、面目发黄，色鲜明； 次症：发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘； 舌象：舌质红，苔黄腻； 脉象：脉滑数。5.2 邪盈过盛而正亏不衰具体表现如下： 主症：全身皮肤、面目发黄，色晦暗，日久不退； 次症：面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化； 舌象：舌淡，苔白腻； 脉象：脉细缓。5.3 邪盈不盛而正亏衰具体表现如下： 主症：全身皮肤、面目发黄，色晦暗； 次症：大便色浅黄，稀粘不成形，食纳不佳； 舌象：舌质淡，苔白微腻； 脉象：脉细弱。5.4 邪盈盛而正亏衰具体表现如下： 主症：全身皮肤、面目、尿发黄，色较深且晦暗，逐渐加重； 次症：纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞； 舌象：舌暗红或微紫，苔黄； 脉象：脉细涩。6 瑶浴操作方法6.1 常用药物四态治则、常用药物及代表方见表1。 表1 四态治则、常用药物及代表方证型治则常用药物代表方邪盈不盛而正亏不衰解锁泻热，启关透窍金线风、栀子、路边菊、忍冬藤、胆木、茵陈小儿解锁退黄浴剂邪盈过盛而正亏不衰温中散寒，穿经走脉旱莲草、路边菊、蓝靛根、来角风、鱼腥草、三月泡（茅莓）、白芷、防风、荆芥、生姜小儿祛邪退黄浴剂邪盈不盛而正亏衰泻热逐邪，温补脾胃田基黄、黄锁草、栀子叶、茵陈、金钱草、穿肠草、通草、黄柏小儿泻热退黄浴剂邪盈盛而正亏衰解毒除瘴，