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文档简介
下肢深静脉血栓危险因素及预防,静脉血栓通常不易察觉,小于一半的病例在濒临死亡前检查出来的80%没有临床症状,深静脉血栓(DVT),纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静脉管腔内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病,以下肢多见,上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术后。,深静脉血栓(DVT),妊娠产后外科大手术后,手术创伤感染,下肢深静脉血栓,病因,血流缓慢,肢体制动长期卧床活动减少,静脉壁损伤,血液高凝状态,下肢深静脉血栓临床分型,股静脉及小腿深静脉血栓形成,多发生于髂股静脉,左侧多于右侧,全下肢深静脉血栓形成,周围型,中央型,混合型,下肢深静脉血栓,临床表现,中央型:髂-股V血栓形成起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅V曲张,髂窝或股三角压痛。,周围型:血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻血栓位于小腿深V小腿疼痛,肿胀,深压痛,行走加剧,Homans征阳性,混合型股青肿、股白肿,下肢DVT,股青肿,高危的内科病人,心肌梗死,重症监护病人,神经系统疾病,癌症,急性感染性疾病,急性呼吸系统疾病,严重充血性心力衰竭,心肌梗死,癌症,心肌梗死,癌症,高危的外科病人,肿瘤手术,妇科手术,胸部手术,下肢血管手术,颅脑手术,腹部手术,关节置换,抗栓压力泵,弹力袜,DVT发作后2年内,推荐使用踝部压力达到3040mmHg的弹力加压袜。上肢DVT伴有持续水肿和疼痛的患者,建议使用弹力绷带以缓解症状。,评估表,Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉血栓风险因素评估表(内外科),Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表深静脉Autar评分表DVT中文版.doc,特殊危险等级(口服避孕药)创伤危险分级(头、胸、脊柱、骨盆、四肢)特定年龄组外科治疗(大、小、胸、腹、泌尿、N外、骨科)体重指数(BMI)(苗条、适中、超重)活动度(走动、受限、非常受限、轮椅、完全卧床)高危疾病(慢性心脏病、恶性肿瘤、静脉曲张等七种),Autar下肢深静脉血栓危险度评分量表,体重指数BMI(BodyMassIndex)即身体质量指数,是与体内脂肪总量密切相关的指标,主要反映全身性超重和肥胖。体重指数(BMI)=体重(kg)身高(m2)正常:BMI=18-25超重:BMI=25-30轻度肥胖BMI30中度肥胖BMI35重度肥胖BMI40,Au
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