浅谈半夏和水半夏PPT课件

-,1,浅谈半夏和水半夏的区别和应用,-,2,中药房使用品种,1。生水半夏67.5元/kg2.清水半夏62.5元/kg3.姜水半夏57.3元/kg4.法半夏287.5元/kg,-,3,来源,临床上俗称的半夏即旱半夏（只是相对于水半夏，才把半夏称为旱半夏）。为天南星科植物半夏的块茎，别名三叶半夏、水玉、地文、三步跳、麻芋果等，全国大部分地区均有，主产四川、湖北、河南、贵州、安徽等地，夏秋两季枝叶茂盛时采挖，洗净后除去外皮、须根后晒干，炮制后备用。,-,4,来源,甘肃省陇南市西和县素有“千年药乡”之称-“中国半夏之乡”。湖北省潜江市是中国旱半夏的主要产区。辞海在“潜江”这一词条内有“盛产半夏等中药材”语。-“潜半夏”,-,5,来源,水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎，别名戟叶半夏、土半夏、田三七、疯狗薯等，主产于广东、广西、云南，深秋时采收，采收后石灰水浸泡一天，搅拌去皮后晒干或烘干备用。,-,6,性状,旱半夏性状类球形，有的稍偏斜，直径1-1.5cm，表面白色或浅黄色，顶端中心有凹陷的茎痕，周围密布凹点状根痕，下面钝圆，较光滑，质坚实，断面洁白，富粉性，味辛辣，麻舌而刺喉。,-,7,性状,水半夏块茎圆锥形、椭圆形或倒卵形，直径0.5-1.5cm,高0.8-3cm,表面类白色或淡黄色，不平滑，上面有多数隐约可见的点状根痕，上端类圆形，有突起的芽痕，下端略尖，形似“犁头尖”，又称“犁头尖”，质坚实，断面白色，粉性，味辛辣，麻舌及刺喉感较旱半夏弱。,-,8,区别,-,9,功能主治,半夏性温味辛，有毒，归脾、胃、肺经。功能主治燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，用于痰多咳嗽，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，夜卧不安，瘿瘤痰核，梅核气症，外用消肿止痛。,-,10,临床应用,1.用于痰多咳嗽：是治疗湿痰寒痰要药。痰湿壅滞、咳嗽气逆-与陈皮、茯苓等配伍；治痰多咳嗽-贝母配伍应用。可用治寒痰-白芥子、生姜等同用因其化痰力佳，故亦可治热痰与风痰，治热痰-瓜蒌、黄芩等配伍；治风痰-宜与天南星等同用。,-,11,临床应用,2.用于胸脘痞闷，胸痹，结胸痰湿内阻、胸脘痞闷者-陈皮、茯苓等同用寒热互结者-黄芩、黄连、干姜等如半夏泻心汤。胸痹疼痛-配瓜蒌、薤白等同用；治结胸-瓜蒌、黄连等同用如小陷胸汤。,-,12,临床应用,3.用于瘿瘤瘰疬、疮疡肿痛、梅核气等：治瘿瘤瘰疬痰核-海藻、昆布、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研，调醋外敷，有散结消肿的功效。用治梅核气-厚朴、紫苏如半夏厚朴汤等。,-,13,临床应用,4.用于胃气上逆、恶心呕吐：止呕要药。各种原因的呕吐皆可随证配伍用之。治胃寒呕吐-生姜或藿香、丁香等品；治胃热呕吐-黄连、竹茹等药；治妊娠呕吐-灶心土等品；（慎用）治胃虚呕吐-可配人参、白蜜同用。,-,14,临床应用,5.半夏治疗失眠远胜于酸枣仁和夜交藤合欢花之类。,-,15,功能主治,水半夏性温味辛，有毒，功用方面燥湿，化痰，止咳，消肿解毒用于咳嗽痰多、支气管炎；外用鲜品治痈疮疖肿、无名肿毒、毒虫咬伤。类似旱半夏，但无降逆止呕作用。,-,16,炮制品,2010年的中国药典上只载录了法半夏姜半夏清半夏这三个品种。,-,17,炮制品,清半夏：取净半夏，大小分开，分别用8%白矾溶液浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗生，切厚片，干燥，筛去碎屑。,-,18,炮制品,姜半夏：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心时，取出；另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。,-,19,炮制品,法半夏：取半夏，大小分开，分别用水浸泡至内无干心，取出；另取甘草适量，加水煎2次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日搅拌12次，并保持浸夜pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感，取出，洗净，干燥，用时捣碎,-,20,炮制品,-,21,炮制品品性状,清半夏：形同半夏。表面淡灰色至灰白色。质脆，易折断，断面略呈角质样。气微，味微涩，微有麻舌感。清水半夏形同水半夏，其他形状同清半夏,-,22,炮制品品性状,姜半夏：形同半夏。表面棕色至棕褐色。质硬脆，断面淡黄棕色，常具角质样光泽。气微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。姜水半夏：形同水半夏。其他同姜半夏。,-,23,炮制品品性状,法半夏：形同半夏。表面淡黄色至黄棕色。质轻松脆或硬脆，断面黄色或淡黄棕色。气微香，味淡略甘，微有麻舌感。法水半夏：形同水半夏，其他同法半夏。,-,24,炮制目的,本品炮制后可降低毒性，缓和药性。清半夏用白矾制既降低毒性，且长于化痰，用姜制起协同作用，善于止呕；法半夏用甘草和石灰制，毒性更为减弱，并能缓和药性，适于配散剂内服。水半夏的炮制品炮制目的与半夏相同。,-,25,中毒症状,该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为全株有毒，块茎毒性较大，生食0.11.8g即可引起中毒。对口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激；服少量可使口舌麻木，多量则声音嘶哑，言语不清，流涎，味觉消失，恶心呕吐，胸闷，腹痛腹泻严重者可出现喉头痉挛，呼吸困难，四肢麻痹，血压下降，肝肾功能损害等，最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。治疗半夏轻微中毒可用生姜捣汁服下。,-,26,用法用量,【用法用量】在用法用量上，二