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文档简介
-,1,电脑骨伤愈合仪的应用,-,2,原理:1、使自由磷增加,加速骨痂钙化,促进成纤维细胞的形成,从而使用骨折处迅速生成骨痂,加速骨愈合。2、中频电的作用,在改善深部组织的吸收和代谢过程同时,亦可通知综合振荡效果,稀释疼痛及炎症因子,达到消炎镇痛作用。,-,3,适应范围,1、骨折后及术后的消肿、消炎、镇痛,促进骨愈合。2、各种生理性及病理性骨折,骨延迟愈合、骨不连、骨缺损、髌骨软化、改善股骨头坏死的临床症状。3、适用于骨性关节炎、急、慢性软组织损伤、运动损伤、肩周炎、颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、骨质疏松等辅助治疗。,-,4,禁忌症,使用心脏起博器的患者禁止使用本仪器,-,5,电脑骨伤愈合仪的操作指引,【护理目标】正确、安全地使用电脑骨伤愈合仪。,-,6,【操作重点步骤】1、评估患者的意识、年龄、活动能力、对热的敏感性和耐受性,感觉有无迟钝、障碍、治疗部位皮肤情况、合作程度。意识精神障碍、感觉迟钝/障碍、老年、幼儿等患者应注意预防烫伤。2、告知患者/家属操作的目的、方法,可能出现的不适、并发症、注意事项。告知患者/家属,在仪器使用过程中,不可随意调节的开关、参数等。告知患者治疗过程中应有的感觉,如有灼痛等到不适情况,要及时告知工作人员,立即将电流减少或停止治疗。3、私密部位治疗时,注意保护患者隐私。,电脑骨伤愈合仪的操作指引,-,7,【操作重点步骤】4、正确使用骨伤治愈仪,防止并发症发生。选择合适的模式和参数。结核活动期、严重肺心病、肿瘤、血液病、恶性高血压、骨关节结核、孕妇禁用;胸前区切忌电极组横跨心脏;使用红外治疗时要求随时观察输出的温度,及时进行调节。有知觉者,要求随时询问患者热度,进行大小调节。无知觉者,要求使用温度计或电偶温度计,插于人体和电极之间时刻监控温度,避免烫伤患者。,电脑骨伤愈合仪的操作指引,-,8,【操作重点步骤】5、严密观察,及时处理异常情况。治疗过程中,护士每10min巡视观察患者一次。专人负责,治疗结束后方可离开。治疗时,如果仪器或患者出现异常,要立即停止治疗。,电脑骨伤愈合仪的操作指引,-,9,【操作重点步骤】6、治疗时输出的两个电极不能正面相接触,在治疗结束或停止治疗后再取下电极(因为治疗时取开电极易造成病人烫伤等)7、准确记录。,电脑骨伤愈合仪的操作指引,-,10,使用电脑骨伤愈合仪操作流程及要点说明,-,11,安装,拔出时按住旁边的卡锁拔出即可,A、B两组输出,分左右两边,调节相同,互不影响,可以同时治疗二个病人,或者二个部位,卡锁,-,12,核对:医嘱、患者了解治疗的目的和治疗部位治疗模式和参数核对患者姓名、住院号,-,13,评估1、评估患者的意识、年龄、活动能力、对热的敏感性和耐受性,感觉有无迟钝、障碍、治疗部位皮肤情况。2、患者的合作程度意识精神障碍、感觉迟钝/障碍、老年、幼儿等患者应注意预防烫伤,-,14,告知1、告知患者/家属操作的目的、方法,可能出现的不适、并发症、注意事项。,1、告知患者/家属,在仪器使用过程中,不可随意调节的开关、参数等。2、告知患者治疗过程中应有的感觉,如有灼痛等到不适情况,要及时告知工作人员,立即将电流减少或停止治疗,-,15,准备环境:清洁干净,电源安全用物:骨伤愈合仪、酒精棉球、电插板、电板保湿垫、砂袋患者排空大小便,取合适体位。室温在22以上,注意保护患者的隐私。治疗区域皮肤应清洁,皮肤无破损,表面的汗液、油渍、污垢应清理后擦干。,-,16,实施,接通电源,试机是否正常,电源开关在机子的后方,-,17,2、选择治疗部位:用酒精消毒皮肤治疗部位:在病灶部位的两端;骨折整复后(手法整复、切开内固定、夹板或石膏外固定),可在内外固定两头紧贴皮肤。疼痛治疗相对应的穴位,实施,-,18,3、选择模式、调节频率、治疗时间,实施,-,19,实施,开机后仪器自动进入“中频”治疗模式(中频、低频、按摩、变频、处方1、2、3、4、598、99),可以按动处方栏“+”键或“-”键选择所需的模式或处方,模式选择,仪器处于治疗状态时,模式和处方号不能改变,-,20,实施,治疗时间,开机设定的初始时间为20分钟,骨折患者每天接受治疗1-2次,每次30分钟。(治疗过程中见到的是倒数时间),按“+”键或“-”键,可在1分钟-90分钟内任意设定治疗时间。,仪器处于治疗状态时,时间不能改变,-,21,实施,治疗频率,中频:初始值1.5KHz低频:初始值10Hz按摩:初始值1.5KHz仪器启动治疗前后,均可调节,按“+”键或“-”键调节(处方模式下,频率不能调节),-,22,4、固定穴位器:将电极保湿垫置于治疗部位,将穴位器敷上,用弹性自粘绷带或砂袋固定。,实施,-,23,实施,每个病人使用完毕后用酒精擦拭消毒,此接口处严禁液体进入,每个病人使用完毕后用酒精擦拭消毒,此接口处严禁液体进入,-,24,实施,如果二个穴位器摆放位置较近,就用一个砂袋即可,可将砂袋铺压于二个穴位器,-,25,实施,根据不同部位选择不同的粘带,腰部,大腿等,小腿、手臂等,绑捆电极的绑带要求不能太紧,防止影响血液流动,造成肢体麻痹;也不能太松,否则易使电极和贴片与人体间发生位移或松动,达不到治疗效果,甚至会灼烧患者。松紧度经人体治疗部位移动而电极不移动、松动为宜。,-,26,按动“启动”,实施,按“启动”,上方指示灯亮,治疗开始,-,27,实施,能量调节,能量初始值为“0”,由于人体之间对脉冲电流的耐受程度有差异,不同的人其应用的能量是不同的,能量分以下三种:感觉限以刚达到有感觉为限。收缩限-以引起肌肉出现收缩为限。耐受限-以能够耐受的电量为限,能量增至49级,开始出现警示“!”,能量达到49级后,须有医护人员守护。,可以按“+”键或“-”键选择所需的输出能量,仪器未处于治疗状态时,能量不能调节,一般取患者的耐受限,如有明显电刺激肌肉活动表示电流可能过大,超过耐受限,此时需调小能量,-,28,实施,热温导药,红外加热功能,热温导药1、将红外档为调至“1”,预热10分钟。2、将特制的多种中药煎制后,取2-3ml药液倒入纱块上。3、将湿透后的药液纱块置于人体欲治疗部位与穴位器之间。4、手感试温度,确认温度适宜。5、两只穴位器固定后,用绑带固定于人体治疗部位。,1、初次使用加热时将档位置于“1”,预热电极10分钟以上。通过手感试温度,确认温度适宜,再贴向患者组织,以避免烫伤患者。2、如果温度不够,可将数字逐步加大“1”,不可盲目加大,再预热电极10分钟,手感确认热度不烫后,再贴向病人组织,选择红外模式,启动,调节16档红外功率输出功能,产生不同热度,可以按“+”键或“-”键选择档位,-,29,治疗时,两电极接触人体部分不要相互碰触,以免产生短路,损坏仪器。需要调整治疗部位或取下穴位器,必须先按灭“启动”钮停止治疗才可取下穴器。否则会造成病人强烈触电感的不适。评估患者的耐受程度,根据患者情况及时做调整;参数设置:各参数大小调整由参数键及对应的“+”和“”键完成。,实施,-,30,观察与记录观察患者使用过程中的反应。异常情况及处理措施和效果观察仪器运转情况。,实施,1、与患者沟通,并评估其舒适度2、加强巡视,及时发现患者在使用骨伤愈合仪时的不适,存放:两个电极器保存时不宜挤压,-,31,治疗处方及应用指导,骨折:1、10、59、60、61骨创伤:19、59、60、90骨延迟愈合:4、60、89、91骨不连:17、60、88、90骨缺损:5、8、38、60、61骨质疏松:16、88、89、90、9
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