病因及发病学PPT课件

-,1,病因及发病学Causeofdisease,-,2,概念:病因就是指引起疾病发生的原因。其内容：外因：六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)内因：七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)不内外因：劳逸、外伤、寄生虫等。,-,3,发病:疾病的发生就是指人体的阴阳失去相对平衡。疾病发生的机理十分复杂，但归纳起来不外乎人体的抗病能力与致病因素两个方面，即正邪之争。素问刺法论“正气内存，邪不可干”素问上古天真论“虚邪贼风，避之有时”,-,4,病因辨证:是指发病原因作用于人体后产生的不同症候表现，经过归纳分析，推求发病原因，即“审证求因”或“审因论治”。,-,5,临床应结合以下几种因素:体质因素精神状态饮食习惯劳逸情况性别、年龄,-,6,第一节气候异常与疾病的关系,-,7,六淫（六因）:,风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素，正常情况下称六气，六气的太过或不及时称为六淫或六邪。,-,8,六淫致病的特点:1.具有明显的季节性2.与居住环境，工作环境有关3.六淫可单独致病，也可二至三种病邪同时致病4.六淫致病后可以转化。化热、化燥、生风5.六淫致病多侵肌表，或从口鼻而入。,-,9,风与风证,风邪的性质、特点:风为春天的主气，风为百病之长1.风为阳邪，其性开泄2.风性轻扬3.风性善行数变3.风性主动,-,10,风邪单独致病：伤风与其他邪气合并致病：风寒、风湿、风燥,-,11,常见的风证外风：风邪侵犯肌表、经络伤风：恶风、头痛、鼻塞风痹：肌肉、关节的疼痛，游走不定风疹：时消时起，此起彼伏内风：热极生风阳亢化风血虚生风眩晕、麻木、震颤、抽搐等,-,12,寒与寒证,寒为冬季主气寒邪性质及致病特点：1.寒为阴邪，易伤阳气2.寒性凝滞，主痛3.寒性收引4.寒邪由表入里化热外寒寒邪直中内寒阳气不足,-,13,常见的寒证,外寒证（寒邪由外入侵致病）伤寒：恶寒、发热、无汗、头项强痛、身痛。寒痹：关节疼痛，痛有定处，得热则减，遇寒加剧。中寒：寒邪直接伤里，腹痛泻泄，四肢发冷内寒证：阳气虚弱后各脏腑功能低下畏寒、肢冷。,-,14,暑与暑热,暑为夏季的主气暑邪致病纯属外因暑邪致病的性质及特点：1.暑为阳邪，其性炎热2.暑性升散，耗气伤津3.暑多挾湿,-,15,常见暑证,伤暑：身热、多汗、头痛、气少倦怠中暑：突然发病，恶心呕吐，头痛、头晕、身热烦躁，突然昏倒。,-,16,湿与湿证,长夏主气外湿：感受湿邪内湿：脾不运湿外湿、内湿可以互相影响湿邪的性质及致病特点：1.湿为阴邪，易伤阳气，阻碍气机2.湿性重浊3.湿性粘滞,-,17,常见的湿证：外湿证：伤湿：湿邪伤表，恶寒发热，头身重，困倦乏力。湿痹：着痹。湿犯经络，关节酸痛沉重。,-,18,常见的湿证：内湿证：多由脾失健运，湿阻气机所致上焦：胸闷、恶心、口淡乏味-芳香化湿中焦：脘腹痞闷，饮食不化，肢体困重，尿少，苔厚腻-苦温燥湿下焦：足肿，淋浊，带下、尿少、便溏-淡渗利湿,-,19,燥与燥证,燥为秋天主气外燥：感受燥邪秋燥内燥：服用温燥药，热病后燥邪致病的性质及特点：1.其性干燥，伤津耗液2.燥易伤肺、胃,Causeofdisease,-,20,常见燥证：1.外燥：有温燥和凉燥之分温燥：燥而偏热，风热兼有肺燥伤津发热恶寒、口渴、目赤、咽痛。凉燥：燥而偏寒，深秋或气候干燥时的感冒恶寒发热无汗、头痛、鼻塞、口干咽燥,-,21,常见燥证：内燥：病机：汗、吐、下过甚或热伤津液，久病伤津耗血。主证：口干咽燥、皮肤干燥、粗糙毛发干枯不荣。,-,22,火与火证,火为热极外火：其它邪气郁而化火内火：功能失调肝火、心火火邪致病特点：1.火性炎上2.消灼津液3.生风动血,-,23,常见火证：实火：感受火热之邪引起，或因其他病邪转化高热、恶寒、面红目赤、口干舌燥、烦躁。虚火：多因脏腑阴阳失常低热、潮热、五心烦热或骨蒸劳热,-,24,疫疠:(瘟疫、疫气),疫气致病特点：1.疫气不同，发病各异2.传染方式不同3.发生与流行与气候有关,-,25,第二节情绪变化与疾病的关系,七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动七情太过即可引起五脏损伤,-,26,情志致病可伤五脏：喜伤心怒伤肝忧悲伤肺思伤脾惊恐伤肾,-,27,情志病变影响气机,喜则气缓怒则气上忧思气结、沉悲则气消恐则气下惊则气乱,-,28,第三节饮食、劳逸与疾病的关系,-,29,饮食：饮食不足饮食不洁饮食偏嗜,-,30,劳逸：过度劳累过度安逸,-,31,第四节痰饮,-,32,痰饮的形成：痰饮是肺、脾、肾三个脏器功能失调，水谷精微不能化生津液，或津液不能正常输布凝集而成。痰饮可随气升降而到达全身各处，蓄积停留则可致病。中医学认为，它是脏腑功能活动失调的产物，同时也是导致疾病发作的条件。,-,33,痰饮的致病特点：狭义：指咳吐的痰涎，喉中痰鸣等有形之痰。广义：除有形之痰外，还包括无形的痰涎，如：眩晕、癫狂、肌体上的某些肿块等。,-,34,第四节瘀血,-,35,瘀血：溢于脉外的血液，停留于体内或血液运行不畅而停滞于血脉之中者都称为瘀血。,-,36,瘀血的形成：气虚、气滞、血寒、血热或外伤等原因引起气血运行不畅或内出血，都会形成瘀血。,-,37,瘀血证的特点：1.疼痛：刺痛、固定不移、拒按、