2015年湖南省心电技术主管入职考试题.doc

2015年湖南省心电技术主管入职考试题一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是 A可提供长时程心电活动记录 B允许重放和询问整个记录过程 C经A/D转换可造成波形失真 D对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E磁带上的心电信息不能永久保存 2、患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为 A0相 B1相 C2相 D3相 E4相3、下列成人心电图正常值的标准，错误的是 APR间期为0.120.20s BP波时限0.12s CV2、V3导联ST段上抬可达0.2mV DQRS波群时限不超过0.11s EQTc间期0.44s 4、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是 A是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象 B心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C房室结下传心室速度要明显减慢 D房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象5、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是 A逸搏心率需45次/分 B必须是室性逸搏心律 C逸搏周期2倍PP间期 D心房率135次/分 E心房率心室率 6、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为 A尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B心房扑动 C预激综合征合并心房颤动 D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E心室扑动 7、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是 A运动中收缩压不超过220mmHg B运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg C运动量每增加1Met，收缩压可增加710mmHg D峰值平均动脉压通常不超过160170mmHg E运动时总血管阻力常明显增高 8、关于早期复极的描述，错误的是 AST段呈凹面向上抬高 B常见于年轻人 C运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重 DST段抬高主要以胸导联(V2V5)明显，J点可上移0.10.4mV E是由于部分心室肌提前复极所致 9、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外 A室性心动过速 B室上性心动过速伴室内差异性传导 C室上性心动过速合并束支阻滞 DWPW综合征 E加速性交界性心动过速 10、关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是 A少数可呈递减传导 B可呈“全或无”传导 C可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E房室旁路传导速度一定比房室结快11、关于Q波的描述，错误的是 AaVR导联Q波再大也无意义 BQRS心电轴左偏时，、aVF导联可出现Q波 CQRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波 D异常Q波表明有心肌坏死 E心肌梗死不一定有异常Q波 12、患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为 A紊乱性房性心动过速 B室性心动过速 C心室颤动 D心房扑动 E心房颤动伴室内差异性传导 13、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于 A2个小格 B3个小格 C4个小格 D5个小格 E6个小格14、变异型心绞痛的临床特点不包括 A多为自发性，常有规律 B常因劳累或情绪激动诱发 C发作时胸痛症状较严重 D可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E运动试验可为阴性 15、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是 A窦性心律+心室起搏心律，电张调整性T波改变 B窦性心律+心室起搏心律，心肌缺血 C窦性心律+心房起搏心律，心肌缺血 D窦性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血 E窦性心律+心室起搏心律，室性期前收缩 16、引起异常Q波的原因是 A心室局部除极向量丧失 B心室局部除极向量异常增加 C心室除极顺序改变 D心脏位置和胸廓畸形 E以上均是 17、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是 A右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动 B正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV C正常人V3RV4R导联不会呈QS型 DV4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准 EV4R导联ST段抬高0.1mV，提示右心室心肌梗死 18、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为 A三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D室性逸搏心律 E高度房室传导阻滞，室性逸搏 19、关于aVR导联的连接方式，正确的是 A右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C右上肢接正极，左下肢接负极 D右上肢接正极，左上肢接负极 E正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极 20、下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是 A非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 B呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 C窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐 D窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐 E窦性心律不齐常见于青少年和儿童 21、ST段下移总负荷的计算公式为 AST段下移次数ST段下移程度 BST段下移程度ST段下移持续总时间 C每次ST段下移程度每次ST下移持续时间 DST段下移次数ST段下移时间 E24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数 22、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验，运动至5分钟时，、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为 A阴性 B阳性 C可疑阳性 D不能评价 E假阳性23、关于房性期前收缩的描述，正确的是 A异位P波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形 B房性期前收缩多无代偿间歇 C大多数房性期前收缩代偿间歇完全 D房性期前收缩最常见 E异位P波后应有QRS-T波 24、右心室心尖部起搏的心电图特点为 AQRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏 B左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形 C在V5、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群 D左束支阻滞图形+左后分支阻滞 E右束支阻滞图形+左前分支阻滞25、正常人心室激动的顺序是 A从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极 B从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极 C从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极 D从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极 E从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极26、关于二度型窦房阻滞的描述，错误的是 A窦性P波规律出现 BPP间距逐渐缩短至P波脱漏 C长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等 EP波形态一致二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、ST段是指 AS波起点至T波起点 BS波起点至T波终点 CQRS波群起点至T波起点 DS波终点至T波终点 EJ点至T波起点 2、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外 A矮胖体型、大量腹水 BB型预激综合征 C肺气肿 D高钾血症 E左心室肥大3、下列关于P波的描述，不正确的是 AP波切迹第一峰代表右心房除极 BP波切迹第二峰代表左心房除极 CP波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D正常人P波峰间距不超过0.03s EP波峰间距0.04s仅见于左心房肥大 4、首次通过法显像，右心房显影后，左心房和左心室立即显影是由于存在 A右心房至左心房分流 B左心房至右心房分流 C三尖瓣反流 D肺动脉瓣反流 E主动脉瓣反流5、心室律绝对不规则的心电图是 A完全性干扰性房室分离 B阵发性室上性心动过速 C心房颤动伴完全性房室传导阻滞 D心房颤动不伴房室传导阻滞 E房性心动过速 6、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A间歇性室内阻滞 B房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D频发多源室性期前收缩呈二联律 E多源性室性心动过速 7、符合左心室高电压的心电图表现是 AR11.2mV BRv5+Sv13.0mV CRaVL0.8mV DRv52.0mV ERavF2.0mV 8、窦性心律不齐的常见类型有 A呼吸性窦性心律不齐 B非呼吸性窦性心律不齐 C室性时相性窦性心律不齐 D窦房结内游走性心律 E以上都是 9、P波振幅0.25mV可见于多种疾患，但除外 A右心房肥大 B低钾血症 C甲状腺功能亢进 D急性左心衰 E急性肺动脉栓塞 10、关于冠状动脉储备的表述，正确的是 A是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B冠状动脉储备能力很大 C冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E以上都是11、以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外 A药物影响，如受体阻滞剂、硝酸酯类等 B心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等 C长期从事体力劳动 D导联错误，如单导联记录、导联部位不当等 E育龄妇女、过度通气 12、关于二度型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B下传的PR间期恒定 CQRS波群形态大多正常 D听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等 13、患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为 A右心室肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D左心房肥大 E双侧心房肥大14、在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是 A70次/分 B75次/分 C80次/分 D85次/分 E90次/分 15、患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为 A房性期前收缩，部分未下传 B二度型房室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D二度型窦房阻滞 E窦性心律不齐 16、关于房性期前收缩的描述，不正确的是 A提前出现的房性P波，形态与窦性P波不同 BPR间期0.12s C房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群 D房性P波后可以无QRS波群 E代偿间歇多不完全 17、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外 A黏液性水肿 B限制型或浸润型心肌病 C慢性肺部疾病 D无力型的正常人 E胸腔积液 18、下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是 A高血压/左心室肥厚 B主动脉瓣病变 C急性心肌梗死 D急性左心衰 E以上都是 19、以下为V1导联呈rSr图形而QRS时限0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是 A正常人可见此类图形 B正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形 C束支传导延迟病变可产生此类图形 D右心室肥厚不会引起此类图形 Er波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致 20、关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，不正确的是 A通常发生在植入双腔起搏器的患者 B存在有良好的室房逆向传导 C常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 EQRS波形为心室起搏形态，有房室分离 21、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为 AQT间期延长 B胸前导联宽大的直立T波 C胸前导联宽而深的倒置T波 D胸前导联U波显著 E以上都是 22、关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是 A阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统 B是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期 C心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率 D如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位 E少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐23、关于二度型房室传导阻滞的表述，不正确的是 APR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室 BRR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 C包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍 DQRS波群不会出现畸形 E迷走神经张力增高可发生二度型房室传导阻滞 24、关于阿托品试验