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表A.O.6旁 站 监 理 记 录 表工程名称: 编号:日期年 月 日气候晴 阴 雨 雪最高气温 最低气温 工程 地点旁站监理部位或工序 #混凝土灌注(支护)桩旁站监理开始时间 年 月 日 时 分旁站监理 结束时间年 月 日 时 分 施工情况:1、施工单位安质人员: , 试验人员: , 符合资质要求并全程在岗。特种作业人员 持证上岗。 2、检查技术交底情况: 。3、施工机械:输送泵 台,混凝土罐车 台,吊车 台。设备状况 。 4、混凝土标号为: ,混凝土来源为: 。监理情况:1、设计钻孔深度 m, 实测终孔深度 m, 要求。2、实测沉渣厚度 mm, 要求。3、混凝土施工配合比: ,混凝土标号及配合比 设计要求。4、 实测混凝土塌落度为 mm,试验确定的塌落度为 mm。 现场制作混凝土试件: 组。5、混凝土封底: m3, 次封底成功。6、桩长 m, 桩径 m, 混凝土浇筑量 m3。实测混凝土面高出设计桩顶标高 m,符合设计要求。发现问题:处理情况:旁站监理人员(签字) 年 月 日

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