药理学竞赛期末试题PPT课件

-,1,临床3班4班药理知识竞赛,-,2,欢迎大家参加药理知识竞赛,远离书本公平竞赛,-,3,一、单项选择题,-,4,1.能提高胃肠道pH值的药物可以使得弱碱性药物的吸收（）A变慢B不变C减少D增加,D,-,5,2.毛果芸香碱对眼调节作用的正确描述是（）A睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平B睫状肌松弛，悬韧带放松，晶状体变凸C睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸D.睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变扁平,C,-,6,3.新斯的明对下列效应起兴奋作用最强的是（）A腺体B.心血管C.眼D.骨骼肌,D,-,7,4.下列那些药可以应用于支气管哮喘（）A去甲肾上腺素，肾上腺素B肾上腺素，异丙肾上腺素C去甲肾上腺素，多巴胺D多巴胺，麻黄碱,B,-,8,5.肾上腺素应用于（）A，度房室传导阻滞，支气管哮喘B心脏骤停，各种休克早期C上消化道出血，急性肾衰竭D过敏性休克，支气管哮喘,D,-,9,6.普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用()A.抑制心肌收缩力B.增加呼吸道阻力C.收缩血管D.降低心肌耗氧量E.增加糖原分解,E,-,10,7.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺,C,-,11,8.阿托品引起的便秘的原因是()A.抑制胃肠道腺体分泌B.使括约肌兴奋C.抑制排便反射D.松弛肠道平滑肌E.促进肠道水的吸收,D,-,12,9.临床上毛果芸香碱主要用于治疗()A.重症肌无力B.青光眼C.术后腹胀气D.房室传导阻滞E.有机磷农药中毒,B,-,13,10.关于苯二氮类镇静催眠药的叙述，哪项是错误的()A.是目前最常用的镇静催眠药B.临床上用于治疗焦虑症C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性,E,-,14,11.对阵发性室上性心动过速疗效最好是()A.卡托普利B.普奈洛尔C.尼莫地平D.维拉帕米E.阿托品,D,-,15,12.骨折剧痛选何药止痛()A.可待因B.氯丙嗪C.吲哚美辛（消炎痛）D.哌替啶E.阿司匹林,D,-,16,13.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是()A.苯巴比妥B.硝西泮C.苯妥英钠D.司可巴比妥E.水合氯醛,A,-,17,14.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()A.安体舒通B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋喃苯氨酸E.乙酰唑胺,D,-,18,15、对苯海索的叙述，哪项是错误的【】A、阻断中枢胆碱受体B、对帕金森病疗效不如左旋多巴C、对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D、对僵直和运动困难疗效差E、外周抗胆碱作用比阿托品弱,C,-,19,16、毒性最大的局麻药是【】A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因,C,-,20,17、对血栓部位有一定选择性的溶栓药是【】A、氨甲苯酸B、链激酶C、组织纤溶酶原激活因子D、双密达莫E、华法林,C,-,21,18、关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的【】A、有降血压作用B、利尿作用不受肾小球滤过作用的影响C、能升高血糖D、能升高血浆尿酸浓度E、能抑制碳酸酐酶,B,-,22,19.不能和磺胺类药物合用的局麻药是()A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.都不能,B,-,23,20、男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正【】A、苯海索B、左旋多巴C、金刚烷胺D、地西泮E、溴隐亭,A,-,24,21、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是【】A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌障碍D、锥体外系反应E、消化系统症状,D,-,25,22、局麻药引起局麻作用的电生理学机制是【】A、促进Na+内流B、阻止Na+内流C、促进Ca2+内流D、阻止Ca2+内流E、阻止K+外流,B,-,26,23、女56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗一个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3.2ng/ml.诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗【】A、苯妥英钠B、利多卡因C、普萘洛尔D、钾盐E、阿托品,E,-,27,24、男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗【】A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氨茶碱,A,-,28,二、多选题,-,29,1、苯海拉明、异丙嗪的共同作用有（）A抑制中枢B对抗组胺引起的血管扩张，血管通透性增加C防晕，止吐D抗胆碱,ABCD,-,30,2、下列哪些是组胺的作用（）A.是血管扩张，血管通透性增加B.心脏兴奋C.刺激感觉神经末梢，出现皮肤瘙痒D.使胃酸分泌增加,ABCD,-,31,3、长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时（）A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心，呕吐，低血压，休克等肾上腺危象C.若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化D.某些病人遇上严重应激情况，可发生肾上腺危象,CD,-,32,4、第一代头孢菌类的特点是（）A.抗菌作用弱B.对铜绿假单胞菌无效C.对革兰阳性菌作用较强D.对肾脏有一定毒性,BCD,-,33,5、吗啡的不良反应有（）A.呼吸抑制B.恶心，便秘C.排尿困难D.粒细胞减少或缺乏,ABC,-,34,6、用于硬膜外麻醉的局麻药是（）A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因,ABCD,-,35,7、麻黄碱与AD不同之处（）A.口服吸收快B.作用弱而持久C.反复用药以产生耐受性D.对代谢的影响不明显,ABD,-,36,8、非极化型肌松药的特征是（）A.选择性的与N2受体结合B.可激动N2受体C.中毒时可用新斯的明解救D.阻断乙酰胆碱除极化作用,ACD,-,37,三、名词解释,-,38,1、肾上腺素作用的翻转：,受体阻断药能选择性的与肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压,-,39,2、副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。,-,40,3、治疗指数：,药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全,-,41,4、后遗作用,指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。,-,42,5、反跳现象：,长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象,-,43,6、postantibioticeffect(PAE),抗菌后效应细菌与抗生素接触一定时间后,药物浓度逐渐下降，当抗生素低于MIC或药物全部排出以后,仍然对细菌生长繁殖继续受到抑制的效应。.,-,44,7、首过效应,某些药物口服后在通过肠粘膜及肝脏而经受灭活代谢后，进入体循环的药量减少、药效降低效应。,-,45,8、坪浓度,给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度，坪值,-,46,四、简答题,-,47,1、试述阿司匹林的药理作用,1.解热作用：对各种原因引起的发热均有效，但不降低正常体温。2.镇痛作用：对急性锐痛无效而对慢性钝痛有良效。3.抗炎、抗风湿作用：显著地抑制炎症渗出，减少红肿热痛。4.抗血小板聚集：抑制环氧酶，使PG合成减少，进而抑制TXA2的合成,-,48,2、新斯的明的作用特点及临床应用,特点：1.对骨骼肌作用最强，是因为它除抑制胆碱酯酶外，尚可直接激动骨骼肌运动终板上N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱；2.对胃肠和膀胱平滑肌作用较强；3.对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。应用：1.重症肌无力2.手术后腹气胀、尿潴留3.阵发性室上性心动过速4.解救非去极化型肌松药中毒等。,-,49,3、吗啡的主要药理作用及应用是什么,药理作用主要包括1，对中枢神经系统的作用a镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳e其他中枢作用缩瞳2，对心血管系统的作用有血管扩张，血压降低3平滑肌的作用a兴奋胃肠道平滑肌，作用强持久b增强胆道平滑肌张力4.其他:免疫抑制临床应用有1）镇痛。吗啡有强大的镇痛作用，并且持续时间长。2）镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。3止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用；4止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌，有止泻和通便的作用。5治疗心源性哮喘,-,50,4、试述肝素与华法林（香豆素）的异同点,相同点：都具有抗凝作用；都可以防止血栓栓塞性的疾病；不良反应均易出血。不同点：肝素口服无效，常静脉给药，起效快。维持时间短，机制是激活和强化抗凝血酶，体内、外均有强大的抗凝作用，自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效，起效慢，维持时间长，机制是维生素K拮抗剂，只在体内有效，体外无效，自发性出血用维生素K解救。,-,51,5、第三代头孢菌素临床应用特点,1。对革兰阳菌作用不如第一、二代强，但对革兰阴菌作用较强2抗菌谱广，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有不同作用，3组织穿透力强，在脑脊液可达到有效药物浓度。4.几乎无肾毒性,-,52,6、肾上腺素的哪些作用可用于过敏性休克的抢救?,舒张支气管平滑肌；收缩支气管粘膜血管并降低毛细血管通透性，消除因过敏物质释放引起的粘膜水肿；兴奋心脏，收缩血管，升高血压。,-,53,7、试述受体阻断药的药理作用及临床应用,受体阻断药的作用如下：阻断心脏的1受体，使心脏收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低。由于血管的2受体被阻断，可引起血管收缩，使冠状血管流量减少。阻断支气管的2受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升