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文档简介
第十二节安神药与方剂,1,-,一、含义凡以安神定志为主要功效,主治神志失常病证的药物,称为安神药。1、功效:安神定志2、适应证:神志失常病证二、性味特点:味甘,性寒凉或平,主入心、肝二经。三、分类1、矿石、化石类质重沉降重镇安神药2、植物、种子类质润滋养养心安神药,2,-,四、选择用药及配伍1、心火炽盛者:配清心降火药2、痰热扰心者:配化痰、清热药3、肝阳上亢者:配平肝潜阳药4、血瘀气滞者:配活血化瘀、理气开郁药5、血亏阴虚者:配补血、养阴药6、心脾气虚者:配补气药7、惊风、癫痫等:配化痰开窍或平肝息风药五、使用注意1、矿石类安神药,易伤胃气,不宜长期服用,2、入汤剂,应打碎先煎、久煎3、有毒药物应注意剂量,不宜过量,以防中毒。,3,-,类别矿物原矿物硫化物类矿物辰砂族辰砂药材主含HgS,朱砂,4,-,处方用名朱砂、辰砂、丹砂性味归经甘、微寒。有毒。归心经功效应用朱砂有毒不入煎,惊悸失眠疮疡添镇心安神心火亢盛(配黄连、莲心)心神不安,心悸、失眠心火亢盛兼心血虚(朱砂安神丸)阴血虚(琥珀养心丹)高热神昏、惊厥(安宫牛黄丸)小儿急惊风(牛黄散)癫痫、卒昏、抽搐(磁朱丸)疮疡肿毒(紫金锭)清热解毒咽喉肿痛、口舌生疮(冰硼散)用法用量入丸散或研末冲服,0.1-0.5克/次;外用适量使用注意不可过量久服;忌火煅,5,-,类别植物原植物鼠李科植物酸枣药材成熟种子,酸枣仁,6,-,处方用名酸枣仁、炒枣仁性味归经甘、酸、平。归肝、胆、心经功效应用酸枣仁养心益肝,疗血虚不眠多汗养心安神心悸失眠心肝血虚(配当归、何首乌)肝虚有热(酸枣仁汤)心脾两虚(归脾汤)心肾不足,阴虚阳亢(天王补心丹)敛汗体虚自汗、盗汗用法用量煎服,10-15克研末,1.5-3克,7,-,类别植物原植物柏科植物园侧柏药材种仁,柏子仁,8,-,处方用名柏子仁性味归经甘、平。归心、肾、大肠经功效应用养心安神心悸失眠心阴不足(柏子仁丸)心肾不交(柏子养心丸)心脾两虚(养心汤)润肠通便肠燥便秘用法用量煎服,3-10克使用注意便溏慎用;多痰慎用,9,-,侧柏叶与柏子仁的功效比较,酸枣仁与柏子仁的功效比较,10,-,类别动物原动物古代大型哺乳动物三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类药材骨骼化石、门齿化石,龙骨(附:龙齿),11,-,处方用名龙骨、煅龙骨性味归经甘、涩、平。归心、肝、肾经功效应用龙骨镇惊安心神,固涩平肝治眩晕镇惊安神重镇安神要药,用治各种神志失常心神不宁,心悸失眠(珍珠母丸)惊痫抽搐,癫狂发作平肝潜阳肝阳上亢之眩晕正虚滑脱诸证收敛固涩湿疮痒疹、疮疡溃后不愈用法用量煎服,15-30克,先煎。用适量,12,-,龙齿古代多种大型哺乳动物的牙齿化石龙骨与龙齿的功效比较,13,-,类别矿物原矿物氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿药材主含Fe3O4,磁石,14,-,处方用名磁石性味归经咸、寒。归肝、心、肾经功效应用磁石安神镇心肝,聪耳明目定虚喘镇惊安神心悸失眠,癫痫(磁朱丸)平肝潜阳肝阳眩晕聪耳明目肝肾阴虚,目暗耳聋纳气定喘肾虚喘促用法用量煎服,15-30克,打碎先煎;入丸散,1-3克/次使用注意不宜多服久服脾胃虚弱者慎用,15,-,类别矿物原矿物古代松科植物树脂药材化石,琥珀,16,-,处方用名琥珀性味归经甘、平。归心、肝、膀胱经功效应用镇惊安神惊悸、失眠、癫痫活血化瘀多种瘀血阻滞利尿通淋淋证、癃闭本品为金石药中利尿良药,尤长于治血淋收敛生肌痈肿疮毒用法用量研末冲服,1.5-3克,17,-,类别植物原植物远志科植物远志、卵叶远志药材根,远志,18,-,处方用名远志、制远志、蜜远志性味归经苦、辛、温。归心、肾、肺经功效应用远志宁心又祛痰,健忘癫痫及咳痰宁心安神惊悸、失眠、健忘心肾不交(安神定志丸)为交通心肾之佳品心血不足(归脾汤)祛痰开窍癫痫昏扑,痰迷心窍(定痫丸)咳嗽痰多消痈散结痈疽、疮毒、乳痈等可治一切痈疽,不问寒热虚实用法用量煎服,5-10克;外用适量使用注意阴虚阳亢慎用;痰热慎用;脾胃虚弱慎用,19,-,合欢皮(附:合欢花),类别植物原植物豆科植物合欢药材树皮,20,-,处方用名合欢皮性味归经甘、平。归心、肝、肺经功效应用安神解郁情志不遂,烦躁不眠跌打损伤,骨折肿痛活血消肿内外痈疽,疖肿疮毒用法用量煎服,6-12克,合欢皮与合欢花的功效比较,21,-,类别植物原植物
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