颅神经影像检查PPT课件

-,1,平片只能显示神经出入颅孔道，不能直接显示神经CT能清楚显示神经出入颅孔道，及部分颅神经，但显示神经形态有限度。MRI能直接显示颅神经的形态，优于平片和CT。MRH优于常规MRI。3-12（123）,颅神经影像检查,-,2,动眼神经：中脑脚间窝出脑滑车神经：中脑背侧下丘下方与上髓帆间出脑，绕过大脑脚外侧前行眶上裂入眶，（背侧唯一神经）三叉神经:脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，（眼上下）6、7、8对神经：延髓脑桥沟由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经（展面前）9、10、11对神经：后外侧沟从上到下依次为舌咽神经、迷走神经、副神经（咽迷副-迷糊）舌下神经：前外侧沟神经与脑组织连接；1-端脑2-间脑3.4-中脑：动车5-8-脑桥9-12-延髓,-,3,颅底高分辨CT（HRCT),脑神经出入颅底孔道筛孔：视神经管：眶上裂：13.4.5.6动车3展圆孔：22个字卵圆孔：33个字内听道：7.8面前颈静脉孔：9.10.11咽迷副舌下神经管：12,-,4,MRI,常规MRI多参数、高组织分辨率显示1-6MRI水成像借助CSF比衬显示3-12,-,5,CN：嗅神经筛孔,-,6,CNII：视神经视神经管,-,7,CNIIIIVV1VI：动眼、滑车、三叉、外展神经眶上裂,-,8,CNV2：上颌神经圆孔,-,9,CNV3：下颌神经卵圆孔,-,10,PPF,-,11,PPF,-,12,翼颌管、腭大、小管,-,13,-,14,经圆孔、眶下裂、眶下神经管CR,-,15,CNVII、VIII：面、前庭蜗神经内听道,-,16,CNIX、X、XI：舌咽、迷走、副神经颈静脉孔,-,17,CNXII：舌下神经舌下神经管,-,18,右舌下神经麻痹，舌肌萎缩,-,19,MRI对颅神经的显示价值,常规MRI的限度MRH常用序列：FIESTA；CISS优势清楚显示神经及血管神经关系测量适于显示的颅神经：、3-12,-,20,CNI,-,21,视神经、视交叉、视束,CNII,-,22,动眼神经：中脑脚间窝出脑,CNIII,艾滋病合并颅神经淋巴瘤,-,23,动脉瘤压迫,-,24,滑车神经：中脑背侧下丘下方与上髓帆出脑，绕过大脑脚外侧前行（背侧唯一神经）,CNIV,滑车神经纤维瘤,A,B,-,25,脑实质淋巴瘤和淋巴瘤性脑膜炎,-,26,三叉神经:脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑，感觉根粗大，运动根细小,CNV,-,27,MRH轴位三叉神经起始、走行以及PEZ、PGS、REZ,-,28,A,B,C,椎动脉压迫三叉神经,-,29,神经纤维瘤病1型，左三叉神经丛状神经纤维瘤,-,30,延髓脑桥沟由前到后分别为展神经、面神经、前庭蜗神经（展面前）,CNVI、VII、VIII,-,31,扭曲的基底动脉压迫左侧面神经,-,32,右侧面神经和膝状神经节炎,A,B,-,33,听神经鞘瘤,-,34,颈静脉窝神经鞘瘤,-,35,展神经与血管关系,-,36,展神经与AICA（小脑前下动脉）关系,-,37,MR水成像横断面内听道下部：蜗神经和前庭下神经。,MR水成像横断面内听道上部：面神经和前庭上神经,-,38,MR水成像斜矢状位内听道底断面示：面神经和前庭上神经居上方,蜗神经和前庭下神经居下方,断面均为类圆形。,MPR斜冠状位：示前庭蜗神经全程（箭头）,-,39,MR水成像横断位扫描：面神经未现（箭头）,MR水成像内听道断面：面神经未现（箭头）,-,40,-,41,椎动脉挤压面神经和位听神经,-,42,椎动脉压迫面神经和位听神经（箭）。,-,43,小脑前下动脉与位听神经关系,-,44,小脑前下动脉挤压前庭神经,-,45,讨论,MR水成像横断位：右耳前庭蜗神经肿瘤,MRH内听道轴位：肿瘤起源于前庭蜗神经,常规MRIT2横断位：病