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文档简介

护理诊断与护理措施,制作人：王佳慧,目录,患者的疾病诊断,1,患者的护理诊断,2,患者的护理措施,3,40%,帕金森病,右侧中耳突炎,LOREM,高血压三级,75%,LOREM,老年性痴呆,2型糖尿病,患者的护理诊断,护理诊断,02,有受伤的危险：与头晕视力模糊,活动无耐力：与血压升高所致的心脑血管血管障碍有关,4,营养失调：低于机体需要量,潜在并发症：低血糖、高渗性昏迷、大血管病变等,躯体活动障碍：与震颤、肌强直、体位不稳有关,No,No,No,No,Question1,5,生活护理1.加强巡视，主动患者需要，协助患者洗漱、进食、大小便料理和做好安全防护，增进患者的舒适度，预防并发症。床2.皮肤护理卧床患者使用气垫床，保持床单位干燥、整洁，定时翻身，并做好骨突出保护，预防压疮。,No,3采取有效沟通方式对言语不清、构音障碍的病人，应耐心倾听主诉，了解其生活需要和清高需要；在于病人沟通过程中态度要和蔼，诚恳，注意尊重病人隐私，不可随意打断。,4保持大小便通畅应指导患者食新鲜蔬菜、水果，多喝水；还可指导患者食蜂蜜、麻油等辅助排便的食物。,请在此输入您的标题,9,定时测量患者血压并作好记录。病人有头痛、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时，应嘱病人卧床休息，上厕所有人陪伴。避免迅速改变体位,活动场所光线暗，室内有障碍物、地面滑等危险因素，必要时加窗栏。,No,11,安全护理1.对于上肢震颤未能控制的患者，避免拿热水、热汤，谨防烧伤烫伤；对于有幻觉、错觉、抑郁或智能障碍的患者应特别强调专人陪护；严格接班制度，禁止病人自己使用锐器和危险品。,No,13,饮食和运动1.制定总热量根据病人理想体重、生活习惯、工作性质计算出每天所需总热量，成人休息状态下每千克理想体重:105125.5KJ2.主食的分配：应定时定量，对于2型糖尿病患者每日三餐1/52/52/5分配,No,5.胰岛素笔的使用,请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。,3.运动锻炼,有氧运动为主，如散步、慢跑。,4.口服药的护理,注意监测血糖，指导患者低血糖的症状和处理措施,Question5,19,1.评估患者有无足溃疡的危险2.每天观察足部一次，了解足部有无感觉减
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