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文档简介

孕期心理保健开放分类:怀孕编辑词条分享现代医学、心理学研究证明:母亲孕期的心理状态,如恐惧、紧张、悲伤、忧愁、抑郁、狂喜等,均在一定程度上影响胎儿的正常成长和健康发育。胎儿生长发育所需的营养成分,是由母亲血液循环通过胎盘提供的,母亲不良的情况变化会影响营养的摄取、激素的分泌和血液的化学成分。健康向上、愉快乐观的情绪会使血液中增加有利于健康发育的化学物质,所怀胎儿便发育正常。编辑摘要目录1 焦虑、抑郁的原因2 孕期心理保健3 孕期常见抑郁表现4 厌恶和忌讳易引发妊娠并发症5 疑虑和恐惧易导致不良妊娠孕期心理保健 - 焦虑、抑郁的原因保持愉悦的心情 一、医源性因素 产科门诊工作繁忙,平均一个人510分钟左右。在快节奏的诊疗中,只能按照程序进行,还不能完全达到很人性化的程度,没能对每个准妈妈都笑脸相迎。 另外,医患关系的紧张也是其中一个原因。在有些患者眼里,医生只会对自己的朋友、亲戚态度和蔼,或者收了“红包”才会对自己客气。其实这是认识上的误区。医生对病人都是一视同仁的。准妈妈带着这种忐忑的心情去看医生,有些话到嘴边可能就不敢问了。剩下的就只有焦虑和抱怨了。有些情况下,医生是为了自我保护,怕有些意外的事情发生,可能把问题说的重了点,准妈妈就更加战战兢兢了。 二、孕妇本身的因素有些准妈妈在医生的极力解释后,仍然就某一或多个问题不能释怀,担心不已。其实,这就是真正的焦虑症了。具有这种焦虑素质的准妈妈,会不停地焦虑下去,哪怕检查没有什么问题,她也担心有什么不好的事情会发生。有些准妈妈在整个孕期都郁郁寡欢,这其实跟她的性格因素有关,与怀孕关系并不大。 提示:心理医生能够区别出哪些是真正的焦虑、抑郁;哪些是一时的、跟孕期不良因素相关的焦虑和抑郁。前者需要专业的心理咨询;而后者需要产科医生的耐心解释和必要的保证,孕期不良因素解除后,焦虑、抑郁情绪就会迎刃而解。目前妇产科医院还缺少这方面的科室设置,相信在不久的将来,随着对心理卫生的重视,这样的科室会很快出现。孕期心理保健 - 孕期心理保健孕早期坦然面对怀孕 1、如果是计划之内怀孕,特别是求之而得,妊娠自然会给女性带来难以言状和自豪和安慰。但周围的新人的特别照顾和期望又可能会使孕妇变得十分“娇气”,由此产生过多不适。 2、如果是多年不孕的女性“意外”受孕了,那种压抑和自卑会得到很大解放,她的妊娠尤其会受到人们的关注。 3、最有意思的是“假妊娠”。有的女性盼子心切,千方百计(剂),竟然月经真的不来了,腹部也饱满起来,甚至还感觉到了“胎动”。于是,心里美滋滋地去医院检查。可医生用手摸、用超声波扫描后,都未发现子宫增大的胎儿。其实,她并没有怀孕,由此可见,心理活动有多么巨大的“威力”(据报道,有假孕妇曾到产房分娩)。 4、当然,临床上也不乏见到一些不孕夫妇,经过检查并未发现患有特殊疾病。然而,一经解除思想顾虑和焦躁情绪,后来不期而孕。因此,对于受孕无论是哪种情况,最好采取“既来之,则安之”的策略。过多的精神负担对身体生理过程无疑是一种不良干预。 5、现在已可用现代技术监测孕母情绪变化对胎儿发生的影响,如忧虑、焦躁、悲痛会使胎动增加,影响胎盘血液循环和氧提供。可以肯定,孕妇愉悦、豁达的心情有益于胎儿的生长发育。 孕中期进入妊娠中期以后,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,孕吐等不适应反应也逐渐消失,孕妇的情绪也变得相对稳定。所以,孕中期心理安定,其保健的重点应在于通过生活、工作和休息的适当调整,保证良好的心理状态。 一、避免心理上过于放松身体状况的安定,可能会导致精神上的松懈,孕妇会大舒一口气。但是,孕中期并不一定就平安无事。如由于怀孕造成各个系统的负担,可能加重原有的心脏、肾脏、肝脏等病情;孕中期也可能会出现各种病理状况,如妊娠高血压综合症和贫血等,放松对身体状况的注意,很可能会导致不良后果。所以,应定期到医院接受检查。二、减轻对分娩的恐惧虽然中期距分娩时间尚有一段距离,但毕竟使孕妇感受到一种压力,有些孕妇会从这时开始感到惶恐不安。这是因为她听信了分娩如何痛苦的传言,或受到影视伤口过分渲染分娩场面的原因。其实,分娩无痛苦是不可能的,但过分恐惧并不是好办法,孕妇应学习一些分娩的知识,对分娩是怀孕必然结局有所了解。另外,如果孕妇和家人一起为未出世的孩子准备一些必需品,也许能使孕妇心情好转。这样做往往可以使孕妇从对分娩的恐惧变为急切的盼望。三、过分依赖毫无疑问,孕中期妇女适当做一些工作,并参加一些平缓的运动没有危害。但有些孕妇因体形显露而不愿活动,每天不干任何事情,凡事都由丈夫包办,以为这样才会对胎儿有利。可这样做却易引起心理上的郁闷、压抑、孤独,这对胎儿是不利的。医学界认为,孕期适当的活动可以增强孕妇的肌肉力量,对分娩有一定帮助。所以,孕妇可以从事家务劳动,如果没有异常情况,孕中期仍能正常上班,这样对于改善心理状态也大有益处。孕晚期进入孕晚期以后,孕妇子宫已经极度胀大,各器官、系统的负担也接近高峰,因而,孕妇心理上的压力也是比较重的。由于体型变化和运动不便,孕妇心理上产生了一些变化,有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理,从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题,甚至会因心理作用而自感全身无力,即使一切情况正常,也不愿活动。由于临近预产期,孕妇对分娩的恐惧、焦虑或不安会加重,对分娩“谈虎色变”。有些孕妇对临产时如何应付,如有临产先兆后会不会来不及到医院等过于担心,因而稍有“风吹草动”就赶到医院,甚至在尚未临产,无任何异常的情况下,缠住产科医生要求提前住院。毫无疑问,临产时身在医院,是最保险的办法。可是,提早入院等待时间太长也不一定就好。首先,医疗设置的配备是有限的,如果每个孕妇都提前入院,医院不可能像家中那样舒适、安静和方便;其次,孕妇入院后较长时间不临产,会有一种紧迫感,尤其看到后入院者已经分娩,对她也是一种刺激。另外,产科病房内的每一件事都可能影响住院者的情绪,这种影响有时候并不十分有利。 所以,孕妇应稳定情绪,保持心绪的平和,安心等待分娩时刻的到来。不是医生建议提前住院的孕妇,不要提前入院等待。一些变化,有许多孕妇会产生一种兴奋与紧张的矛盾心理,从而导致情绪不稳定、精神压抑等心理问题,甚至会因心理作用而自感全身无力,即使一切情况正常,也不愿活动。 孕期心理保健 - 孕期常见抑郁表现孕早期做健康孕妈 问题:孕前不良因素。吃了感冒药、避孕药、拍了X光片、用了电热毯、邻居装修、长时间用电脑、看电视、发烧、药物过敏等,为此反复在专家门诊就诊,会就同样的问题反复询问,只要有一人说会影响孩子的发育,那么好了,焦虑情绪立即产生,并恶性循环下去。 应对:其实,准妈妈们不知道,这种焦虑情绪比上面任何一种问题都可能会对孩子的发育造成影响。当然是比较而言的,焦虑情绪也并不一定就会影响孩子的发育。并且,随着现代科技,尤其B超畸形筛查、彩超、羊水穿刺等的普及,新生儿畸形发生率已经大大降低。 问题:孕前无不良因素,但对孕期检查非常在意。诸如小便化验尿糖出现(+)、B超早期筛查部分脏器未看清楚、B超检查时间长、多次B超检查、阴道少量流血、弓形虫抗体阳性等。这些也是众多孕妇们担心的问题。 应对:找医生问清楚,问题就可迎刃而解。其实,根本没必要担心,这些都不是什么大的问题,只不过是一些医学常规,绝大部分孕妇都可能碰到。心情舒畅比什么都重要。孕中期步入孕中期,准妈妈已基本适应孕期生活。虽然对自己的高危因素还耿耿于怀,但显然已接受现实?D?D即这个孩子肯定要生下来的。但还会碰到令人烦心的事情。 问题:胎儿过小。加强营养后仍然小,医生要求入院,准妈妈们如临大敌,觉得孩子有问题了,有可能像医生所说的那样?D?D宫内发育迟缓,孩子可能有畸形或不聪明。于是,反复就诊又开始了,希望能听到相反的结论。 应对:其实,听医生的,要坦然面对,放松心态,你要知道医生是将多种可能性的分析意见告诉你的,并不一定你的情况就是这样。问题:B超检查胎儿心脏有强光点。知道这个结果后,就日也思,夜也想,万一生下个先天性心脏病的宝宝怎么办?尽管医生解释,这样的机率非常小,但仍不能释怀。应对:你要知道,医生没有证据说孩子心脏完全没问题。医学发展在目前还不能洞悉一切。需要共同承担可能存在的风险,尽管这样的风险也许非常非常小。为了一个概率极低的问题而大伤脑筋,让坏情绪滋生而持续,实在是得不偿失。孕晚期经过早、中孕期的沉淀,到了孕晚期,准妈妈们已经欣然期待着宝宝的降临。但是,令人焦虑的事情又接踵而至了。 问题:分娩方式的选择。可以顺产的,怕半路生不下来,又要挨一刀;或者怕痛的,就想尽办法要做剖宫产;高龄产妇有并发症的;怕剖宫产对孩子不利;想体验阵痛的,就拖着要顺产。与医生的建议相违背,当然焦虑情绪就产生了。应对:应听从医生的建议。因为医生毕竟见多识广会全面衡量,不要因为一、二个负面例子就被吓坏了。医生在力所能及的范围内肯定是会帮助你的。 问题:睡眠障碍。有很多准妈妈到了孕晚期,由于要维持左侧卧位、怕压着孩子或孩子胎动频繁而几乎不能睡好。有些准妈妈恶梦多,常睡不深。 应对:睡眠障碍实际上是焦虑或抑郁情绪的直接反应。由于考虑左侧卧位而影响睡眠,是得不偿失的。准妈妈完全可以随意改变睡姿,只不过尽量朝左侧一些罢了,勉强绝对朝左睡是没有必要的。怕压着孩子,其实也是焦虑的一种表现。除了向下趴着睡可能会影响孩子的伸展,仰卧时间过长可能发生体位性低血压。右侧睡姿也不会对孩子造成过多的影响,孩子是会调节自己的姿势的。你舒服了,孩子也会感到舒服的。准妈妈们不一定要放弃自己平常的习惯,只要放松心态,许多问题就会迎刃而解。孕期心理保健 - 厌恶和忌讳易引发妊娠并发症心境开阔 1、妊娠呕吐真正原因尚不清楚。大量临床资料表明,不良或消极的心理因素会使妊娠反应加剧。首先,妊娠反应在那些情绪不够稳定、易于激动、多愁善感的女性,比那些安静沉稳、心情开朗的女性来得快而猛。其次,各种矛盾和顾虑,如担心有了孩子会给自己的工作、学习和生活带来麻烦等,都会使恶心、呕吐更为加重。有些精神脆弱的女性,从反应一开始便招架不住,呕吐频繁,滴水不入,主要是精神上的“崩溃”。因为,不少反应较重者经过医生、家人或朋友的安慰、解释、鼓励及照料,她们建立了信心,平安度过了反应期。其实,一开始也并非严重到那种程度,对气味和食物的敏感、刁钻、怪嗜也主要是和精神有关。有些女性听说什么“酸儿辣女”云云,似乎觉得自己也愿意吃酸的或辣的了,这种胃口实在是别人挑惹起来的。 2、妊娠中毒症,至今也是个谜。原以为是什么毒素引起了浮肿、血压高和蛋白尿,但到现在也没有人找到这种中毒物质。有一点倒是医生们注意到的,即紧张情绪会引起血管痉挛,并使血压升高;焦躁和恐惧会使血压持续升高,而降压药也显得无能为力。有些学者发现在非洲、太平洋岛国那里妊娠中毒症的发病率很低,他们认为妊娠是女性的一种荣耀,孕妇因此心情愉快、无忧无虑。 3、如果对妊娠中毒症患者,特别是发生先兆子痫或子痫和患者进一步追问,发现其中很多女性在性发展的各个时期,如月经、性行为、对妊娠的态度等都有困难。她们往往不善交际、缺乏独立性格,特别神经质。孕期心理保健 - 疑虑和恐惧易导致不良妊娠优生 1、心绪不佳可导致流产并非耸人听闻。 流产的主要原因是孕妇焦虑、抑郁而使子宫收缩,影响胚胎营养,导致胚胎发育不良。在习惯性流产的患者中,这种因素更应该注意避免,因为越焦虑越容易引起流产,越流产越激发焦虑,情绪完全进入恶性循环中。阻断这种恶性循环的方法,一是查寻引起流产的病变加以治疗,二是同时进行心理治疗,即解除孕妇的思想顾虑。 2、分娩难产除了许多不正常的生理原因外,孕妇的心理作用十分明显。祖国医学早有记载,竹林女科中写道:“心有疑虑,则气结血滞而不顺,多至难产。”稍有一点医学赏识的人都不难理解,焦急、恐惧、食饮不下会造成子宫收缩乏力,子宫收缩不协调、宫口不开、产程延长和胎儿宫内窘迫等情况。 3、医学家曾就精神心理对产痛的影响,做过深入的研究。指出产痛或疼痛的阈(致痛的水平)与大脑皮层的状态有密切关系。消除和减轻产痛的重要方法是保持平和的心境,与医生合作并进行必要的助产练习,如深呼吸、腹部按摩等,或进行适宜的药物治疗。惊慌、失去理智或“乱折腾”都是产妇的大忌,家人及亲朋也不可胡乱参谋。对此,古人民经在千金方难产论有言在先:“旁人极须稳审,皆不得予缓予急及忧悒,忧悒则难产。”我们要引以为戒。孕期心理保健 - 孕期应有的心理1、 了解分娩原理及有关科学知识做好心理准备 克服分娩恐惧,最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的情况,对孕妇进行分娩前的有关训练,许多地方的医院或有关机构均举办了 “孕妇学校”,在怀孕的早、中、晚期对孕妇及其丈夫进行教育,专门讲解有关的医学知识,以及孕妇在分娩时的配合。这对有效地减轻心理压力,解除思想负担以及做好孕期保健,及时发现并诊治各类异常情况等均大有帮助。 2、 作好分娩准备分娩的准备包括孕晚期的健康检查、心理上的准备和物质上的准备。一切准备的目的都是希望母婴平安,所以,准备的过程也是对孕妇的安慰。如果孕妇了解到家人及医生为自己做了大量的工作,并且对意外情况也有所考虑,那么,她的心中就应该有底了。孕晚期以后,特别是临近预产期时,孕妇的丈夫应留在家中,使妻子心中有所依托。3、树立生男生女都一样的新观念对于这一点,不仅是准妈妈本人要有正确的认识,而且应成为家庭所有成员的共识,特别是老一辈人要从“重男轻女”的思想桎梏中解脱出来,给予子女更多的鼓励和关心,解除孕妇的后顾之忧。 4、保持乐观稳定的情绪状态在怀孕的过程中,孕妇要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪,如夫妻经常谈心,给胎儿唱唱歌、共同欣赏音乐、必要时还可找心理医生咨询,进行心理治疗。 5、了解体育活动对调节心理状态的积极意义适当参加体育锻炼和户外活动,放松身心。无论是孕前、孕后女性都要有适当的体育活动。到了妊娠中晚期,孕妇的体形变得臃肿、沉重,这时候许多孕妇懒于活动,整天呆在室内,这是不科学的。可根据自身实际情况,选择适宜的运动,尽可能多做些户外活动,这样有利于血液循环和精神内分泌的调节,还可放松紧张与焦虑的心态。积极的体育活动能振奋精神,最终有利于胎儿的正常生长发育。 事实证明,有心理准备的孕妇与没有心理准备孕妇相比,前者的孕期生活要顺利从容得多,妊娠反应也轻得多。有了这样的心理准备,孕前孕后生活是轻松愉快的,家庭也充满幸福、安宁和温馨,胎儿会在优良的环境中健康成长。孕期心理保健 - 准妈妈孕期的情绪与保健放松心情 1、做白日梦 幻想能帮助您在孩子还未出世前,即与她建立亲密的关系。发现自己花了好几个小时幻想着自己的孩子,其他甚么事情也没有做,不要觉得荒谬,跟肚子里面的小家伙连系感情是接受她的第一步。 2、您的双亲 您的双亲可即将成为准祖父母。他们也许高兴,也许不悦,也许二者皆有。换句话说,他们跟您一样,对于即将扮演的角色模糊不清。成为祖父母好像意味着自己年事已高,刚步入中年的人会对于这样的感觉非常不安。试着在怀孕期间多去瞭解及关怀他们,跟他们谈谈并分享彼此的感受。 3、写日记 在人的一生中应随时记录日常生活的一切,这样可以帮助您看清自己的另一面。日记是个抒发自己不想与人分享情感及思绪的好地方,同时还能帮助您抓住自己。未来,您的孩子即将成立属于自己的家庭时,可能会对这本日记相当有兴趣呢 3、面对孤立感 孕妇有孤立的感觉在今日社会里非常常见。有许多妇女选择晚生,有些则决定联合抵制生产。您可能会发现自己是死党中第一个怀孕的,周遭没有其他妈妈,相当寂寞。不妨参加亲职团体(父母准备班),或在生产课程中认识些新朋友,或问问朋友是否有认识初为人父、人母之年轻夫妻可以与您讨论的。这种因怀孕结缘的关系通常在产后仍可维持相当长久。在您感到孤立的时候,别忘了自己的父母和先生,跟他们谈谈,一起去把社交范围给扩展开来。 4、沟通 在怀孕期间想与他人沟通,分享自己的感情和心事是相当自然的。您的先生为当然之人选,可能他也有很多话急于告诉您。他想跟您谈论的问题可能是些忧虑,和一些他认为您可能会觉得他很烦、很可笑无知的问题,或是因为您太忙太累而没有时间与他讨论的问题,他就会避而不问。忽视自己所担忧的事情并不能解决问题,在您丝毫没有准备的情况下,被压抑的问题也有可能逐渐浮现,突然爆发出来。 5、处理物质生活的变化怀孕期间所有您原本能轻易解决的问题,在这个时候反而都变得不可能了。因此应该保持冷静,如果能够解决的话就不要过度反应。6、财务 现代婚姻中的头号杀手是财务问题,怀孕期间尤其麻烦。即使您计划产后继续工作,但仍无法改变收入减少的事实。因此,在孩子出世前,应先想好将来如何处理收入的问题。7、居住由于孩子的到来可能使得原本的家庭空间不足,而必须考虑搬家或重新装修家里。这方面的问题在考虑时相当扰人,站在身体的立场上看来不宜搬家,但若非搬不可,则应在怀孕未进入后期阶段前即行完成。 8、害喜 食欲不振时,要以理智告诉自己,胎儿的健康来自母亲,怕吃或不吃,不但自己撑不住,胎儿健康也会出问题,特别前三个月是胎儿所有身体器官及神经系统发展的关键期。不要陷自己于害喜的苦难中,有经验的人一定知道,若能把自己的思想、情绪焦点移到另一些有兴趣、肯能投入的工作上(但千万别当女强人),如此充满热情、专注的工作,将使您忘了了害喜这件事。这时,您所分泌的快乐、满足的情绪,将是胎儿正常心智的粮食呢! 孕期心理保健 - “杜拉拉”式职场孕妇舒压法则职场孕妈 一、“孕事”不宜对领导隐瞒1隐瞒怀孕的事情,到遮掩不住时才承认怀孕。这种做法未必聪明,反而会破坏你跟领导间的信任关系。建议怀孕3个月较稳定确定怀孕成功后,就要主动跟领导和同事说,并用报告好消息的幽默形式说:“报告领导,大好消息,我为这个团队带来了一个生力军!”二、孕妇开博心理学上处理情绪有个很好的方法,就是写作。因为我们绝大部分的焦虑来自于慌乱的想法,写作就能梳理和整理想法,抒发情绪,让焦虑感下降。写博客还可以达到社会支持的效果,孕妇间得到情绪支持,这对情绪有很大波动的孕妇来说很有正面意义。三、每隔2小时为大脑舒压建议孕妇每隔1.52小时花5分钟时间做一个大脑舒压的呼吸放松法,可大幅降低体内压力。推荐142呼吸法,即1拍吸气,4拍吞气,2拍吐气,更好的做法是3126.深呼吸同时什么都不去想,可以把焦虑的状况调回正常。孕期心理保健 - 孕妇心情与胎动规律胎儿 胎儿最初的活动小到

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