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文档简介
口腔外科学(六)单选题(237题,100分)1、骨关节病的主要临床特征是0.42分A.在开口运动中多声破碎音B.在开口运动中有连续的摩擦音C.开口受限,咀嚼痛D.开口型歪曲E.关节周围区疼痛正确答案:B答案解析:在开口运动中有连续的摩擦音是骨关节病的主要临床特征。2、临床期0.42分A.T1N2M1B.TIN0M0C.T2N0M0D.T1N2M0E.T2N1M0正确答案:B答案解析:肿瘤的分期TNM分期法根据肿瘤的大小,浸润,淋巴转移情况,远处脏器转移情况来划分的,需要根据具体的肿瘤,一般的T是只肿瘤的大小,浸润,N是练吧转移情况。N0无淋巴转移,N1区域淋巴转移,N2远处淋巴结转移。M是指脏器的转移情况。临床期是TIN0M0,临床II期是T2N0M0,临床期是T2N1M0,临床A期是T1N2M0。3、长面综合征是指0.42分A.上颌前后向发育过度伴下颌发育不足B.上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足C.上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足D.上下颌横向发育过度E.下颌颊部发育过度正确答案:B答案解析:上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足又称为长面综合征。4、下列叙述中,不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是0.42分A.唾液腺造影B.X线平片检查C.唾液腺内镜检查D.超声检查E.放射性核素显像正确答案:C答案解析:唾液腺疾病影像学检查技术包括X线平片检查、超声检查、唾液腺造影、放射性核素显像。5、同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是0.42分A.下颌孔B.下颌神经沟C.下颌舌骨沟D.下颌隆突E.下颌小舌正确答案:D答案解析:下颌隆突是同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位。6、干槽症通常发生在0.42分A.拔牙后1天B.拔牙后23天C.拔牙后45天D.拔牙后56天E.拔牙后1周正确答案:B答案解析:干槽症通常发生在拔牙后23天,拔牙创内无血块是干槽症的特征性表现。7、作瘘管造影时应用下列哪种造影剂0.42分A.30泛影葡胺B.10碘油C.40碘油D.60碘水E.以上皆不是正确答案:C答案解析:40碘油是作瘘管造影时应用的造影剂。8、了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是0.42分A.生化十项B.外周血白细胞检测C.小便常规D.血红蛋白检测E.大便常规正确答案:B答案解析:外周血白细胞检测是了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法。9、贝尔麻痹患者发病3个月,目前其最佳治疗应为0.42分A.大剂量糖皮质激素十抗病毒B.大剂量糖皮质激素十抗病毒营养神经药物(维生素B1、B12)C.多穴位针灸营养神经药物(维生素B1、B12)茎乳孔理疗D.大剂量糖皮质激素抗病毒十营养神经药物(维生素B1、B12)十茎乳孔理疗保护眼睛E.大剂量糖皮质激素抗病毒营养神经药物(维生素B1、B12)十茎乳孔理疗保护眼睛强针刺治疗正确答案:C答案解析:贝尔麻痹即Bell麻痹(Bellspalsy),又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫(麻痹)或瘫痪,故又称为特发性面神经麻痹(IdiopathicFacialPalsy)。为临床发生面瘫的最常见原因。大剂量糖皮质激素抗病毒营养神经药物(维生素B1、B12)十茎乳孔理疗保护眼睛强针刺治疗是急性期的治疗原则,而恢复期则以多穴位针灸营养神经药物(维生素B1、B12)茎乳孔理疗为主。10、慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是0.42分A.有结石者B.导管或管口狭窄者C.腮腺不肿大者D.无明显炎症者E.有阻塞症状者正确答案:B答案解析:导管或管口狭窄者是慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证。11、干槽症的剧烈疼痛一般发生在拔牙后多久0.42分A.24小时B.12天C.23天D.45天E.57天正确答案:C答案解析:干槽症的剧烈疼痛一般发生在拔牙后23天。12、关节盘穿孔、破裂的主要临床特征是0.42分A.疼痛和张口受限B.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲C.除弹响和开口型异常外,关节区常有压痛,疼痛可有扳机点D.严重开口受限E.疼痛位于髁突后方正确答案:B答案解析:开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲是关节盘穿孔、破裂的主要临床特征。13、囊性水瘤穿刺液多为0.42分A.红褐色血样液体,经久不凝B.微浑浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶E.乳白色豆腐渣样分泌物正确答案:C答案解析:鳃裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳白色豆腐渣样分泌物。14、对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断,最适合的检查技术是0.42分A.曲面体层摄影B.下颌骨后前位片C.颌片D.颌翼片E.下颌骨侧位正确答案:D答案解析:对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断,颌翼片是最适合的检查技术。15、X线牙片示右上匹牙冠的右下方有一三角形较密的骨样影,此应是0.42分A.手指影B.下颌冠突C.骨质增生D.颧突E.伪影正确答案:B答案解析:下颌冠突在X线牙片表现为右上匹牙冠的右下方有一三角形较密的骨样影。16、以下可用于眉再造手术的是0.42分A.表层皮片B.刃厚皮片C.薄中厚皮片D.厚中厚皮片E.全厚皮片正确答案:E答案解析:厚皮片为最厚的皮片,包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构,其优点为成活后收缩少,色泽好,坚固柔韧,能耐磨压和负重。但全厚皮片仅能在新鲜创面生长,且手术操作复杂,要求较高,供皮区又不能自行愈合,倘若不能直接缝合时,尚需另取非全厚皮片覆盖闭合,因此在使用面积上常受限制,可用于眉再造手术。17、正常人每日分泌唾液总量的多少比例是由腮腺和颌下腺所分泌的0.42分A.50B.60C.70D.80E.90正确答案:E答案解析:正常人每日分泌唾液总量的90是由腮腺和颌下腺所分泌的。18、X线片上,牙槽嵴高度应在0.42分A.牙颈缩窄处B.牙颈缩窄处下1mmC.釉牙骨质界处D.釉牙骨质界下1mmE.冠根交界部正确答案:D答案解析:X线片上,釉牙骨质界下lmm是牙槽嵴应在的高度。19、腭裂修复术缝合张力过大的原因不包括0.42分A.腭咽肌松弛不够B.两侧黏骨膜瓣松弛不够C.腭大血管神经束游离不足D.翼钩未推断E.腭帆张肌未松弛正确答案:A答案解析:腭裂修复术缝合张力过大的原因包括有:1、翼钩未推断2、腭帆张肌未松弛3、腭大血管神经束游离不足4、两侧黏骨膜瓣松弛不够。20、关于心脏病患者的拔牙,下列陈述错误的是0.42分A.局部麻醉以2利多卡因为宜,但若有二度以上传导阻滞者不宜应用B.对于风湿性心脏病患者,为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎,术前应给予足够的抗生素C.近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙D.近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙E.三度或二度II型房室传导阻滞患者可以拔牙正确答案:E答案解析:患有三度或二度II型房室传导阻滞是拔牙的禁忌症。21、5位患者,血压分别如下,哪位患者不宜拔牙0.42分A.140mmHg/90mmHgB.180mmHg/110mmHgC.120mmHg/85mmHgD.170mmHg/95mmHgE.125mmHg/80mmHg正确答案:B答案解析:血压高于180mmHg/110mmHg者,应在降压治疗后再行拔牙。22、最常见发生肿瘤的唾液腺是0.42分A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.副腮腺正确答案:A答案解析:腮腺是最常见发生肿瘤的唾液腺。23、以上常用做桥梁皮瓣或串联皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂内侧皮瓣E.管状皮瓣正确答案:C答案解析:前臂皮瓣常用做桥梁皮瓣或串联皮瓣。24、患者,女性,25岁,右下颌埋伏第三磨牙,近中倾斜,全景片示远中牙根向近中弯曲明显,根尖近下颌管。无冠周炎病史,正畸治疗前要求拔除。下牙槽神经损伤后,除部分患者不能恢复之外,一般多在0.42分A.1个月内恢复B.2个月内恢复C.3个月内恢复D.半年内恢复E.1年内恢复正确答案:D答案解析:下牙槽神经损伤后,除部分患者不能恢复之外,一般多在半年内恢复。25、当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物0.42分A.白细胞4109/L,血小板100109/LB.白细胞4109/L,血小板80109/LC.白细胞3109/L,血小板100109/LD.白细胞3109/L,血小板80109/LE.白细胞3109/L,血小板50109/L正确答案:D答案解析:当白细胞下降到3109/L,血小板下降到80109/L时,应考虑停用化疗药物。26、冷脓肿是指什么的表现0.42分A.金葡菌性淋巴结炎B.链球菌性淋巴结炎C.厌氧菌性淋巴结炎D.放线菌性淋巴结炎E.结核性淋巴结炎正确答案:E答案解析:结核性淋巴结炎的表现又称冷脓肿。27、不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是0.42分A.长时间磕瓜子B.一口啃半个苹果C.后牙长时间的根管治疗D.化脓性中耳炎E.伸长的上颌第三磨牙正确答案:D答案解析:颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与心理社会因素(抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等)、咬合因素(长时间磕瓜子、一口啃半个苹果等咬合不良)、免疫因素(自身免疫)、关节负荷过重、关节解剖因素(伸长的上颌第三磨牙等)、长时间磨牙的根管治疗及其他(不良习惯)有关。28、创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,以下描述正确的是0.42分A.低侧组织少而浅缝,高侧组织多而深缝B.低侧组织多而深缝,高侧组织少而浅缝C.双侧组织均少而浅缝D.双侧组织均多而深缝E.在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案:B答案解析:创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,应遵循低侧组织多而深缝,高侧组织少而浅缝的原则。29、关于拔牙前术区的消毒和准备工作,错误的观点是0.42分A.口腔内细菌种类繁多,很难达到无菌程度,因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒,局部消毒可以降低要求B.如患者拔牙前有大量牙结石,拔牙前应先行洁牙C.为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作,术前应去除义齿D.简单的拔牙手术,口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式E.复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除,消毒范围应包括口内和口周皮肤正确答案:A答案解析:关于拔牙前术区的消毒和准备工作,口腔内细菌种类繁多,虽很难达到无菌程度,但仍需尽量做到局部消毒完全,另外与患者组织有接触的手术器械的消毒亦很重要。30、颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,唯一不同点是0.42分A.炎性疾病类无自发疼痛,疼痛性质为钝痛B.炎性疾病类开口型不偏斜,不出现弹响C.炎性疾病类关节周围区疼痛D.炎性疾病类疼痛位于关节区深部E.炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿正确答案:E答案解析:颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿是二者的唯一不同点。31、患者晨起发现漱口漏水,不能吹口哨,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为0.42分A.中枢性面神经麻痹B.周围性面神经麻痹C.原发性面神经麻痹D.继发性面神经麻痹E.贝尔麻痹正确答案:E答案解析:贝尔麻痹即Bell麻痹(Bellspalsy),又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫(麻痹)或瘫痪,故又称为特发性面神经麻痹(IdiopathicFacialPalsy)。为临床发生面瘫的最常见原因。临床表现:1、常常在头面部受到冷风等刺激诱发后突然发病,或发病前7-10天常有病毒感染史。可伴有或不伴有耳部或耳后疼痛,轻重不等。2、面瘫:可为部分或完全性面神经麻痹。高峰期为10-14天。3、伴有味觉减退、眼干、鼻阻和咀嚼困难。32、头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括0.42分A.治疗患牙B.取出金属义齿C.洁牙D.拔除残根E.牙槽突修整正确答案:E答案解析:头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗包括有:洁牙、取出金属义齿、拔除残根、治疗患牙。33、拔牙后多长时间内不宜漱口0.42分A.24小时B.12天C.23天D.45天E.57天正确答案:A答案解析:拔牙后24小时内不宜漱口。34、拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方法是0.42分A.颊、腭侧局部浸润B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉C.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行局部浸润D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉正确答案:D答案解析:颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉是拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方法。35、颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是0.42分A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.咬肌前缘D.下颌角区E.以上都不是正确答案:A答案解析:耳屏前区是颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位。36、在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有“扳机点”的类型为0.42分A.翼外肌功能亢进B.翼外肌痉挛C.咀嚼肌群痉挛D.肌筋膜痛E.炎性疾病类正确答案:D答案解析:在颞下颌关节紊乱病中,肌筋膜痛的疼痛常常有“扳机点”。37、对于超声检查,下列叙述错误的是0.42分A.是一种无创性检查技术B.对软组织分辨率高C.可动态观察D.容易穿透含气器官E.难以穿透骨质正确答案:D答案解析:超声检查不易穿透含气器官。38、患儿,女性,年龄18个月,体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其软腭部裂开,硬腭后缘可触及“V”形缺隙,牙槽突完整。除腭部解剖形态异常以外,该患者可能0.42分A.吸吮障碍B.腭裂语音C.鼾症D.牙列错乱E.颌骨发育障碍正确答案:C答案解析:该患者诊断为唇腭裂深度裂,可能合并有吸吮障碍、腭裂语音、牙列错乱、颌骨发育障碍。39、影响瘢痕形成的因素不包括0.42分A.患者体质B.性别C.手术创伤D.切口线的走形方向E.有无感染正确答案:B答案解析:影响瘢痕形成的因素有:手术创伤、切口线的走形方向、有无感染及患者本身的体质情况。40、患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后23天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是0.42分A.术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素B.术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食C.采用麻醉效果良好的局部麻醉药D.采用裂钻分根,不用骨凿分根E.减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵正确答案:E答案解析:减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵是预防干槽症的常用方法。41、腭裂手术后的并发症不包括0.42分A.瓣脱落B.窒息C.出血D.感染E.穿孔或复裂正确答案:A答案解析:腭裂手术后的并发症包括:出血、感染、穿孔或复裂、窒息。42、上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中,骨段的血供来源于0.42分A.眶下动、静脉B.上牙槽前动、静脉C.上牙槽中动、静脉D.腭大动、静脉E.鼻中隔后动脉正确答案:D答案解析:上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中,腭大动、静脉是骨段的血供来源。43、X线片显示髓腔消失,界限不清,甚至根管不清,则多是0.42分A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影正确答案:B答案解析:髓腔根管钙化在X线片上可见髓腔消失,界限不清,甚至根管不清。44、进行眶下孔阻滞麻醉的神经是0.42分A.眶神经B.眶上神经C.眶下神经D.上牙槽后神经E.以上都不是正确答案:C答案解析:眶下神经是进行眶下孔阻滞麻醉的神经。45、关于慢性成人牙周炎的X线检查及诊断,错误的是0.42分A.常用根尖片、曲面体层片B.主要表现为牙周膜增宽C.可能表现为牙槽骨的混合型吸收D.常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失E.测定牙槽峰高度X线片上以牙颈部下lmm为标记正确答案:E答案解析:牙周组织的X线片检查常用三种投照方法:根尖片、骆翼片及曲面体层片。常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失,其主要表现为牙周膜增宽,能表现为牙槽骨的混合型吸收,测定牙槽峰高度X线片上以牙颈部下2mm为标记。46、患者,女,55岁,以“右眶下肿痛2周就诊”。查:右上颌尖牙残根,叩痛(),唇颊沟饱满,压软。右眶下区弥漫性肿胀,皮肤红,发亮,鼻唇沟消失。如果患者继而出现高热,喷射状呕吐等症状时,应考虑0.42分A.颅内感染B.高血压C.菌血症D.休克E.恶性高热正确答案:A答案解析:眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有眶下区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。眶下间隙蜂窝组织炎阶段可从局部外敷中药及针对感染病灶牙的处理着手;一旦脓肿形成应及时作切开引流术,该患者考虑为眶下间隙感染,若继发颅内感染可出现高热,喷射状呕吐等症状。47、下颌横断牙合片最常用于0.42分A.埋伏智齿定位B.下颌下腺导管结石检查C.面裂囊肿检查D.骨折上下移位观察E.以上皆是正确答案:B答案解析:下颌下腺导管结石检查最常用下颌横断牙合片。48、40%碘油可用于0.42分A.血管瘤造影B.腮腺造影C.瘘管造影D.B+CE.A十B十C正确答案:D答案解析:40%碘油可用于腮腺造影、瘘管造影。49、临床A期0.42分A.T1N2M1B.TIN0M0C.T2N0M0D.T1N2M0E.T2N1M0正确答案:D答案解析:肿瘤的分期TNM分期法根据肿瘤的大小,浸润,淋巴转移情况,远处脏器转移情况来划分的,需要根据具体的肿瘤,一般的T是只肿瘤的大小,浸润,N是练吧转移情况。N0无淋巴转移,N1区域淋巴转移,N2远处淋巴结转移。M是指脏器的转移情况。临床期是TIN0M0,临床II期是T2N0M0,临床期是T2N1M0,临床A期是T1N2M0。50、鳃裂囊肿穿刺液多为0.42分A.红褐色血样液体,经久不凝B.微浑浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶E.乳白色豆腐渣样分泌物正确答案:D答案解析:鳃裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳白色豆腐渣样分泌物。51、患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是0.42分A.左侧翼外肌功能亢进B.右侧翼外肌痉挛C.右侧不可复性关节盘前移位D.右侧可复性关节盘前移位E.右侧咀嚼肌群痉挛正确答案:D答案解析:关节盘移位在颞下颌关节紊乱病中是较常见的。由于关节盘前方的肌肉过度牵拉,或后方韧带松弛及髁突后退等原因导致关节盘向前方移位,甚至脱出关节窝,闭口时一般表现为盘前移位的状态。开口时髁突须撞击并越过关节盘后带,而出现关节弹响,之后关节盘的位置恢复正常;而闭口时有时会再次撞击而出现弹响,闭口时回复为盘前移位的状态。这种闭口时盘位置前移,开口时盘位置恢复的病变情况,称为可复性关节盘前移位。52、面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁正确答案:E答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。53、一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是0.42分A.23mm,35mmB.35mm,23mmC.12mm,23mmD.35mm,67mmE.46mm,57mm正确答案:A答案解析:23mm,35mm分别是一般整复手术的皮肤缝合边距及针距。54、翼外肌功能亢进的主要症状是0.42分A.关节区疼痛和压痛B.弹响和开口过大呈半脱位C.开口初期的单音弹响D.开口型是开口末偏向患侧E.侧方运动和前伸运动时出现弹响正确答案:B答案解析:弹响和开口过大呈半脱位是翼外肌功能亢进的主要症状。55、牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁正确答案:A答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。56、首选口内途径切开引流的间隙感染是0.42分A.咽旁间隙感染B.下间隙感染C.下颌下间隙感染D.颊下间隙感染E.口底多间隙感染正确答案:A答案解析:咽旁间隙感染应首选口内途径切开引流。57、咀嚼肌群痉挛的主要症状是0.42分A.严重的开口受限B.开口疼痛和咀嚼疼痛C.弹响和杂音D.开口歪斜E.不伴头痛正确答案:A答案解析:严重的开口受限是咀嚼肌群痉挛的主要症状。58、患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位。关于颞下颌关节复位,描述不正确的是0.42分A.患者精神不宜紧张,肌要放松,必要时可给镇静剂B.口内复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推C.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘,用力将髁突向下后方挤压D.复位后固定下颌7天左右E.开口不宜超过lcm正确答案:D答案解析:颞下颌关节急性脱位后,应及时复位,否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后,则难以复位。复位后应限制下颌运动,固定下颌20天左右,限制开口运动,开口度不宜超过1cm。59、患者,女性,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是0.42分A.左颞下颌关节翼外肌痉挛B.左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛C.左颞下颌关节膜滑炎D.左颞下颌关节不可复性关节盘前移位E.左颞下颌关节可复性关节盘前移位正确答案:D答案解析:不可复性盘前移位根据病程,6个月以内为急性,6个月以上为慢性。大多数患者有关节弹响的病史。可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的一种较好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。不可复性盘前移位早期可通过患者下颌运动使关节盘复位。60、不参与构成软腭的肌肉是0.42分A.腭咽肌B.腭舌肌C.咽上缩肌D.腭垂肌E.腭帆提肌正确答案:C答案解析:腭咽肌、腭舌肌、腭垂肌、腭帆提肌参与构成软腭。61、正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,S点是指0.42分A.蝶鞍点B.鼻根点C.鼻前棘点D.颏前点E.后鼻棘点正确答案:A答案解析:正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中,蝶鞍点即是S点。62、患者,女,21岁,因面容不佳,开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案,入院前约2年已行相关的正畸治疗,已经将牙列排齐,现要求手术矫正。检查:患者口唇未能完全闭合,开唇露齿。SNA86.6,SNB84.2。后牙咬合正常,前牙有较好的覆牙合覆盖,中线正常。诊断首先考虑0.42分A.上颌前突,下颌后缩B.上颌后缩,下颌前突C.双颌前突D.偏颌畸形E.双颌后缩正确答案:C答案解析:双颌前突是正畸临床上较常见的矢状向错合畸形。双颌前突是指上下颌骨同时前突,但临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常,磨牙关系均为中性,前牙覆合覆盖基本正常,侧面型凸。通常将以上两种情况笼统地称为双颌前突。63、腭裂造成的障碍不包括0.42分A.吮吸障碍B.视力障碍C.听力障碍D.语音障碍E.心理障碍正确答案:B答案解析:腭裂对患者造成的障碍包括有吮吸障碍、语音障碍、听力障碍及心理障碍。64、患者,男性,9岁,以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后0.42分A.35天B.57天C.710天D.1014天E.1421天正确答案:D答案解析:牙槽突裂植骨术后1014天可进行拆线。65、上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是0.42分A.上颌结节B.颧牙槽嵴C.牙槽孔D.尖牙窝E.颊棘正确答案:A答案解析:上颌结节是上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志。66、张口受限提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁正确答案:C答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。67、脓肿的细菌培养价值不包括0.42分A.细菌种类B.药敏试验C.指导临床用药D.确诊菌血症E.有助于诊断正确答案:D答案解析:脓肿的细菌培养价值包括有:细菌种类、药敏试验、指导临床用药、辅助诊断。68、X线片上正常牙槽骨骨纹排列0.42分A.均呈网状B.均呈放射状C.上颌呈水平状,下颌呈网状D.均呈水平状E.上颌呈颗粒状,下颌牙间呈水平状,根尖部呈放射状正确答案:E答案解析:X线片上正常牙槽骨骨纹排列表现为上颌呈颗粒状,下颌牙间呈水平状,根尖部呈放射状。69、患者,男性,9岁,以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。若行牙槽突裂植骨,可考虑的骨源中不包括以下哪些骨的骨松质0.42分A.髂骨B.颅骨C.股骨D.胫骨E.肋骨正确答案:C答案解析:行牙槽突裂植骨时可考虑的骨源有髂骨、胫骨、肋骨及颅骨。70、患者,女性,25岁,右下颌埋伏第三磨牙,近中倾斜,全景片示远中牙根向近中弯曲明显,根尖近下颌管。无冠周炎病史,正畸治疗前要求拔除。若拔牙过程中发生根尖折断,并进入下颌管,最佳的处理是0.42分A.因患者无根尖区炎症病史,无论断根长度如何,为避免进一步损伤神经,可将断根留在下颌管内不予拔除B.为减小骨创伤和神经损伤,不扩大拔牙窝,采用小刮匙小合将断根挖出C.采用根尖钳将断根挺出D.扩大拔牙窝和下颌管穿通口,直视下将断根取出E.从侧方开窗进入下颌管,直视下将断根取出正确答案:D答案解析:拔牙过程中若发生根尖折断,并进入下颌管,扩大拔牙窝和下颌管穿通口,直视下将断根取出是最佳的处理方法。71、关于创口处理,以下不正确的是0.42分A.颌面部污染创口可一期缝合B.面部严密缝合的创口可早期暴露C.面部污染创口也可早期暴露D.面部无菌创口在术后5天即可拆线E.无菌创口应每日打开敷料密切观察正确答案:E答案解析:关于创口处理,应注意颌面部污染创口可一期缝合,面部无菌创口在术后5天即可拆线,无菌创口不需要每日打开敷料密切观察,面部严密缝合的创口及面部污染创口可早期暴露。72、下列关于颊癌的描述,错误的是0.42分A.多为低度分化的鳞癌B.小的鳞癌可以用放疗C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移:时可行颊、颌、颈联合根治D.术后颊部创面可立即整复E.切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复正确答案:A答案解析:颊癌是原发于颊黏膜的癌症,习惯性地归属于颜面部皮肤癌,多为高度分化的鳞癌。临床表现早期一般无明显疼痛,当癌肿侵润肌等深层组织或合并感染时,出现明显疼痛,伴不同程度的张口受限,直至牙关紧闭。可出现牙痛或牙松动、继发性出血等。具有浸润性生长,局部复发率高的特点。小的鳞癌可以用放疗,晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移:时可行颊、颌、颈联合根治,术后颊部创面可立即整复,切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复。73、下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,若发生,一般多见于0.42分A.下颌尖牙B.下颌前磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌阻生第三磨牙正确答案:E答案解析:下颌骨骨折是拔牙的罕见并发症,下颌阻生第三磨牙拔牙时常可并发下颌骨骨折。74、患者,男性,25岁,因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是0.42分A.口内磨牙后区B.口外距下颌下缘约1.0cm处C.口外距下颌下缘约2.0cm处D.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处E.从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约1.0cm处正确答案:D答案解析:拔除右下第三磨牙后若出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,咬肌间隙感染是首先应考虑的原因,应从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处行切开引流。75、不可复性关节盘前移位的临床特征是0.42分A.开口关节弹响且开口型偏向患侧B.开口受限,但被动开口时开口度能增大C.薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽D.开口受限,关节区疼痛但无弹响E.开口型偏向健侧且无弹响正确答案:D答案解析:不可复性盘前移位根据病程,6个月以内为急性,6个月以上为慢性。大多数患者有关节弹响的病史。可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的一种较好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。不可复性盘前移位早期可通过患者下颌运动使关节盘复位。76、局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是0.42分A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针有折断E.注射区有水肿正确答案:C答案解析:局部麻醉术后若注射区有神经损伤则会导致麻木症状仍未恢复。77、皮瓣包括0.42分A.皮肤表层B.皮肤全层C.皮肤全层及部分皮下脂肪D.皮肤全层及皮下组织E.皮肤全层、皮下组织及肌肉正确答案:D答案解析:皮瓣包括皮肤全层及皮下组织两大部分。78、唇裂修复术的合适时间是0.42分A.单侧唇裂13个月,双侧唇裂36个月B.单侧唇裂13个月,双侧唇裂612个月C.单侧唇裂36个月,双侧唇裂612个月D.单侧唇裂36个月,双侧唇裂36个月E.单侧唇裂612个月,双侧唇裂1224个月正确答案:C答案解析:单侧唇裂36个月,双侧唇裂612个月是唇裂修复术的合适时间。79、下列关于黏液表皮样癌的叙述,错误的是0.42分A.女性多于男性,发生腮腺者居多B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高D.高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫E.高分化较低分化常见正确答案:D答案解析:黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂像的多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多与男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛苦性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。手术治疗为主,高分化者应尽量保留面神经,除非神经穿入肿瘤或与肿瘤紧密粘连。分离后的神经可加用术中液氮及术后放疗以杀灭可能残留的肿瘤细胞。80、下面哪种情况不属于拔牙适应证0.42分A.严重龋坏不能治疗的牙B.晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙C.反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙D.成人牙列中滞留的乳牙,无松动、下方恒牙先天缺失E.因正畸治疗需要减数的牙正确答案:D答案解析:拔牙适应证包括有:严重龋坏不能治疗的牙;晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙;反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙;因正畸治疗需要减数的牙;髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙等。81、糖尿病患者拔牙时,血糖水平应该控制在0.42分A.8.88mmol/L以下B.10.Ommol/L以下C.6.80mmol/L以下D.8.OOmmol/L以下E.12.Ommol/L以下正确答案:A答案解析:糖尿病患者拔牙时,血糖水平应该控制在空腹8.88mmol/L以下。82、不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛,主要不同点在于0.42分A.不可复性关节盘前移位无自发疼痛B.不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大C.不可复性关节盘前移位髁突前方有压痛但不红肿D.不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧E.不可复性关节盘前移位开口中度受限正确答案:B答案解析:不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛,不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大是两者的主要不同点。83、以上属于肌间隔血管皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂内侧皮瓣E.管状皮瓣正确答案:D答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣属于肌皮血管皮瓣;上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。84、肌筋膜炎可出现0.42分A.无开口疼痛,无压痛点B.髁突后区明显的疼痛C.持久性疼痛,疼痛有扳机点D.关节区可见红肿,压痛明显,后牙稍用力即可引起关节区剧痛E.颞下颌关节区及其周围疼痛,常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直正确答案:C答案解析:肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,表现为持久性疼痛,疼痛有扳机点。85、有关“路德维希咽峡炎”的描述,不对的是0.42分A.全身反应加重B.局部反应加重C.金黄色葡萄球菌为主D.累及口底多个间隙E.厌氧菌或腐败坏死性细菌为主正确答案:C答案解析:由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎成为路德维希咽峡炎,常累及口底多个间隙,全身及局部反应加重。86、甲状舌管囊肿穿刺液可为0.42分A.红褐色血样液体,经久不凝B.微浑浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶E.乳白色豆腐渣样分泌物正确答案:B答案解析:鳃裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶;囊性水瘤穿刺液的特征是淡黄色清亮液体,含淋巴细胞;神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体,经久不凝;甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体;皮样囊肿穿刺物的特征是乳白色豆腐渣样分泌物。87、薄中厚皮片的厚度约为0.42分A.0.250.35mmB.0.30.35mmC.0.350.4mmD.0.350.45mmE.0.350.5mm正确答案:E答案解析:表层皮片约厚0.20.25mm,薄中厚皮片约厚0.350.5mm,厚中厚皮片约厚0.60.75mm。88、若需拔除位于放射治疗区的患牙,最佳拔牙时间是0.42分A.放疗后1年B.放疗前710天C.放疗后即刻D.放疗后1周E.放疗后1个月正确答案:B答案解析:若需拔除位于放射治疗区的患牙,放疗前710天是最佳拔牙时间。89、目前治疗三叉神经痛的首选药物为0.42分A.七叶莲B.苯妥英钠C.氯硝西伴D.卡马西平E.山莨菪碱正确答案:D答案解析:卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。90、对于拔牙适应证,下列陈述正确的是0.42分A.外伤移位严重或脱位的牙应拔除B.所有的残根均应拔除C.髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙应拔除D.所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙,均应拔除E.所有的埋伏牙均应拔除正确答案:C答案解析:拔牙适应证包括有:严重龋坏不能治疗的牙;晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙;反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙;因正畸治疗需要减数的牙;髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙等。91、颞下颌关节检查不包括以下哪项0.42分A.外形与动度B.咀嚼肌检查C.咀嚼效率检查D.下颌运动检查E.咬合关系检查正确答案:C答案解析:颞下颌关节检查包括以下:外形与动度检查、咀嚼肌检查、咬合关系检查、下颌运动检查。92、患者,男性,25岁,因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括0.42分A.局部冲洗B.抗感染治疗C.冠周切开引流D.拔除右下第三磨牙E.全身支持治疗正确答案:D答案解析:结合患者症状、检查,应进行局部冲洗、抗感染、冠周切开引流及全身支持治疗待炎症消除、张口情况改善后再行右下第三磨牙拔除术。93、以上属于复合组织瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂内侧皮瓣E.管状皮瓣正确答案:A答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣属于肌皮血管皮瓣;上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。94、Furlo龈瓣的主要作用是0.42分A.封闭裂隙鼻腔侧B.封闭裂隙口腔侧C.延长软腭并恢复肌纤维方向D.封闭硬软腭交界处菱形创面E.缩小咽腔正确答案:C答案解析:延长软腭并恢复肌纤维方向是Furlo龈瓣的主要作用。95、流泪提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁正确答案:B答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。96、以上属于直接皮肤血管皮瓣的是0.42分A.胸大肌皮瓣B.胸三角皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂内侧皮瓣E.管状皮瓣正确答案:B答案解析:胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣;前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣;胸大肌皮瓣属于肌皮血管皮瓣;上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。97、干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后,其发生率依次为0.42分A.下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙B.下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙C.下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙D.下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙正确答案:C答案解析:干槽症通常发生在拔牙后23天,拔牙创内无血块是干槽症的特征性表现。干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后,下颌第三磨牙最易发生干槽症,其次是下颌第一磨牙和下颌第二磨牙。98、突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁正确答案:D答案解析:肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同:鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁;流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁;突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁;张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁;牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁;面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。99、对口腔颌面部感染的治疗,不正确的是0.42分A.挤压
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