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文档简介

窗体顶端人体解剖学 一、单选题第1题呼吸道最狭窄处是()(P:0.5)A、鼻前孔B、鼻后孔C、前庭裂D、声门裂E、喉口标准答案: D第2题股动脉()(P:0.5)A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧C、行于股静脉外侧D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧标准答案: C第3题肺动脉()(P:0.5)A、含动脉血B、含静脉血C、与主动脉相通D、开口于左心房E、引血回心脏标准答案: B第4题输卵管结扎术常在哪一部位进行()(P:0.5)A、子宫部B、峡部C、壶腹部D、漏斗部E、四部均可标准答案: B第5题臀大肌深面()(P:0.5)A、无重要神经血管B、坐骨大孔有股神经穿出C、坐骨小孔有坐骨神经穿出D、外下14象限有闭孔神经E、外上14象限无重要神经血管标准答案: E第6题在肘窝处()(P:0.5)A、肱二头肌腱内侧有肱动脉B、肱二头肌腱外侧有肱动脉C、肱二头肌腱内侧有正中神经D、肱二头肌腱浅面无血管E、肱二头肌腱深面有肘正中静脉标准答案: A第7题关于门静脉的描述何者错误()(P:0.5)A、是肝的营养血管B、起止都是毛细血管C、有属支也有分支D、无功能性静脉瓣E、与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合标准答案: A第8题红骨髓不存在于()(P:0.5)A、胸骨内B、椎骨内C、髂量内D、肩胛骨内E、成人胫骨内标准答案: E第9题下述器官中。何者无系膜()(P:0.5)A、空肠B、回肠C、乙状结肠D、直肠E、横结肠标准答案: D第10题胆总管由()(P:0.5)A、左肝管与右肝管汇合而成B、肝总管与胆囊管汇合而成C、左肝管与胆囊管汇合而成D、右肝管与胆囊管汇合而成E、右肝管与肝总管汇合而成标准答案: B第11题下述器官中,何者不在后纵隔内()(P:0.5)A、心脏B、气管C、食管D、胸导管E、胸主动脉标准答案: A第12题不是下腔静脉的属支为()(P:0.5)A、髂总静脉B、肾静脉C、腰静脉D、肝静脉E、门静脉标准答案: E二、B型题(配伍选择题)(12题共用题干)A桡动脉 B大隐静脉 C颞浅动脉 D颈外静脉 E肘正中静脉 第1题胸锁乳突肌表面为()(P:0.5)(D ) 第2题桡骨下端前面为()(P:0.5)(A ) 三、C型题(14题共用题干)A交感神经支配 B副交感神经支配 C二者均支配 D二者均不支配 第1题心脏()(P:0.5)(C ) 第2题汗腺()(P:0.5)(A ) 第3题瞳孔()(P:0.5)(C ) 第4题唾液腺()(P:0.5)(C ) 四、多选题第1题下述腺体中,哪些是消化腺()(P:0.5)A、腮腺B、甲状腺C、前列腺D、下颌下腺E、胸腺标准答案: AD第2题肋膈隐窝(肋膈窦)()(P:0.5)A、由肋胸膜与膈胸膜反折形成B、在深吸气时因肺的伸入而消失C、是胸膜腔位置最低的部分D、胸水最先见于此处E、前方紧邻肾和肾上腺标准答案: ACDE五、是非判断题第1题消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第2题脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内一套封闭的连续管道系统。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第3题门静脉收纳腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第4题运动性语言中枢(说话中枢)位于优势半球额下回后部。(P:0.5)A、对B、错标准答案: A第5题眼的屈光系统是指房水、晶状体和玻璃体。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B六、填空题第1题输卵管由内侧向外侧分为四部,即_、_、_、_。(P:0.5)稍候再做标准答案:子宫部;峡部;壶腹部;漏斗部 第2题男性尿道的两个弯曲为_和_。三个狭窄为_、_和_。(P:0.5)稍候再做标准答案:耻骨下弯;耻骨前弯;尿道内口;膜部;尿道外口 第3题大脑皮质躯体运动中枢位于_和_,躯体感觉中枢位于_和_,视区位于_,听区位于_。(P:0.5)稍候再做标准答案:中央前回;中央旁小叶前部;中央后回;中央旁小叶后部;距状裂浅层皮质;颞横回 第4题肝外胆道包括_、_、_、_和_。(P:0.5)稍候再做标准答案:左右肝管;肝总管;胆囊;胆囊管;胆总管 第5题大隐静脉在足的_起于足背静脉弓。经_的前面沿小腿内侧伴上行,经过_内侧,再沿大腿内侧上行,最后穿卵圆窜汇入_。(P:0.5)稍候再做标准答案:内侧缘;内踝;隐神经;膝关节;股静脉 七、问答题第1题简述运动系统的组成和功能。(P:0.5)稍候再做标准答案:运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。在运动中,骨起杠杆作用,骨连结是运动的枢纽,骨骼肌则是运动的动力。 第2题红骨髓分布于何处?(P:0.5)稍候再做标准答案:胎儿和幼儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。6岁以后,红骨髓仅存于短骨、扁骨、不规则骨以及肱骨、股骨近侧端的骨松质的网眼内,并终生保持造血功能。 第3题上肢骨和下肢骨各包括哪些骨?(P:0.5)稍候再做标准答案:上肢骨包括:锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨、5块掌骨和14块指骨。下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。 第4题试述脊柱的组成及其生理弯曲。(P:0.5)稍候再做标准答案:正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面观,脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲,其中颈曲、腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。 第5题试述消化系统的组成。(P:0.5)稍候再做标准答案:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠)。临床通常以屈氏(Treitz)韧带为界,此韧带以上称上消化道,以下称下消化道。消化腺包括:唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝、胰,以及散在消化管管壁内的小腺体。 第6题试述胆管系的组成和胆汁排出途径。(P:0.5)稍候再做标准答案:胆管系由肝内毛鲫胆管、小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成。第7题食管有哪些狭窄?有何临床意义?(P:0.5)稍候再做标准答案:食管是一扁狭的肌性管道,上端在第6颈椎体下缘平面续于咽,经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔,平第11胸椎左侧接胃的贲门,全长约25cm。食管全长粗细不一,有三个狭窄:第一个相当子食管的起始处,平第6颈椎下缘,距中切牙约15cm。第二个在与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面或45胸椎之间高度,距中切牙约25cm。第三个位于食管裂孔处,相当于第10胸椎平面,距中切牙约40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位,也是肿瘤的好发部位。食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。 第8题呼吸系统包括哪些器官?(P:0.5)稍候再做标准答案:呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。呼吸道:鼻、咽、喉、气管和支气管等;肺:由肺泡及肺内各级支气管组成。临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道;气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。 第9题什么叫纵隔?(P:0.5)稍候再做标准答案:纵隔不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。其前界为胸骨,后界为脊柱,两侧以纵隔胸膜为界,上方达胸廓上口,下方至膈肌。为了便于临床观察和应用,以气管和肺根为界,将其分为前纵隔及后纵隔。前纵隔以胸骨角的水平为界,又分为上、下两部。前纵隔上部包括出入心脏的大血管。(如主动脉弓、上腔静脉等)及胸腺遗迹(小儿为胸腺),前纵隔下部包括心脏和心包。后纵隔内包括气管、支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、迷走神经、交感干和淋巴结等。纵隔内器官、结构之间以疏松结缔组织相连,纵隔内某器官的炎症、癌瘤都可沿此途径直接扩散和蔓延。 第10题什么是胸膜和胸膜腔?(P:0.5)稍候再做标准答案:胸膜分为脏层和壁层。脏层包裹在肺的表面;壁层衬贴于胸壁的内面、纵隔外侧面和膈的上面,分别称为肋胸膜,纵隔胸膜和膈胸膜。在胸廓上口,由肋胸膜和纵隔胸膜相互移行而形成的圆顶状隆起叫颈胸膜或胸膜顶,向上突入颈根部。胸膜脏、壁两层相互移行,形成左、右两个完全密闭的膜性囊腔。因肺突入膜性囊,正常脏、壁两层间仅有潜在间隙,此间隙即胸膜腔。 第11题何谓声囊和声门裂?(P:0.5)稍候再做标准答案:声韧带、声带肌及覆盖其表面的粘膜共同构成声襞。两侧声襞及构状软骨基底部之间的窄隙,称声门裂,为喉腔最狭窄处。 第12题什么是泌尿系统?(P:0.5)稍候再做标准答案:泌尿系统由左、右肾,左、右输尿管,以及膀胱和尿道组成。临床上通常把肾和输尿管划为上泌尿道,丽把膀胱和尿道划为下泌尿道。其主要功能是产生和排泄尿液。 第13题试述膀胱的位置及正常容量。(P:0.5)稍候再做标准答案:成人的膀胱位于小骨盆腔前部,耻骨联合后方。膀胱空虚时,膀胱尖不高出耻骨联合上缘。正常容量男性约400mL,女性约500mL。 第14题列表比较男、女性生殖系统的组成。(P:0.5)稍候再做标准答案:第15题输精管、输卵管各分为哪几段?绝育结扎最适部位在何处?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)输精管全长5060cm,可分四部;睾丸部;精索部;腹股沟部;盆部。精索部位于附睾头与腹股沟管皮下环之间,亦在阴囊根部。位置表浅,为输精管结扎手术最适部位。(2)输卵管由内侧至外侧可分为四部;输卵管子宫部;输卵管峡;输卵管壶腹;输卵管漏斗。输卵管结扎术常在峡部进行。 第16题男、女性的直肠指检能触摸到哪些结构?(P:0.5)稍候再做标准答案:男性的直肠指检,隔着直肠前壁,主要能触摸到前列腺、精囊和输精管壶腹。女性的直肠指检,隔着直肠前壁,能触及子宫颈和阴道后璧上部。当腹膜腔积液时,可触及膀胱直肠凹(男性)或子宫直肠凹(女性)呈波动感。 第17题试述子宫的位置和正常姿势。(P:0.5)稍候再做标准答案:子宫位于小骨盆中央,膀胱与直肠之间,子宫颈下端不低于坐骨棘平面。成年女性,子宫的正常姿势呈轻度前倾前屈位,前倾即子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的角度(约90)。前屈是指子宫体与子宫颈之间前面所夹的角度(120150)。子宫所以能固定在盆腔,保持前倾前屈位,主要依靠子宫周围韧带和盆底肌。 第18题男性尿道有何形态特点?导尿时为何要上提阴茎?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)分部:男性尿道长1620cm,管径0507cm。全长可分为三部:尿道前列腺部、膜部和尿道海绵体部。当前列腺肥大时,可压迫尿道引起排尿困难或尿潴留。膜部周围有括约肌,可随意控制排尿。临床上把海绵体部称前尿道,膜部和前列腺部称后尿道。(2)狭窄:三个狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。尿道结石易嵌顿于此。(3)膨大;三处扩大分别位于尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝。(4)弯曲:两个弯曲,耻骨下弯位于耻骨联合下方,凹向上,固定不变。耻骨前弯位于耻骨联合的前下方,凹向下。如将阴茎上提,此弯曲消失,整个尿道形成一凹向上的大弯,这就是导尿应采取的姿势。当器械通过狭窄和弯曲时,动作要轻柔、缓慢,顺弯曲推进,以免损伤尿道。 第19题何谓腹膜腔?(P:0.5)稍候再做标准答案:腹膜炎患者为何采取半卧位?壁腹膜与脏腹膜互相移行,形成不规则的囊状间隙,称腹膜腔。男性腹膜腔是密闭的;女性腹膜腔则通过输卵管腹腔口、输卵管、子宫和阴道间接与外界相通。腹膜在脏器之间转折形成陷凹。女性有直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹;男性有直肠膀胱陷凹。腹膜炎患者采取半卧位,这是因为:上部的腹膜面积大,吸收能力强,下部的腹膜吸收能力弱。半卧位时,腹膜腔的炎性渗出物、脓液因重力作用积聚于下部陷凹。这样便于外科处理,可在直肠前壁或阴道后穹隆进行穿刺或切开引流。腹膜腔上部与胸膜腔下部仅以膈肌相隔,若形成膈下脓肿,可穿破膈肌进入胸膜腔,引起急性脓胸。此外,上腹部的脏器相对重要一些。 第20题脉管系包括哪些部分?(P:0.5)稍候再做标准答案:脉管系包括心血管系统和淋巴系统两部分,它是分布于全身的一套密闭的连续管道系统。心血管系统由心脏、动脉、静脉及毛细血管组成。淋巴系统由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织构成。起于器官和组织内的毛细淋巴管,回收部分组织液而成为淋巴液,沿淋巴管至淋巴结,最后由淋巴导管汇入静脉。因此,淋巴系统是静脉的辅助装置。 第21题何谓体(大)循环和肺(小)循环?(P:0.5)稍候再做标准答案:体(大)循环:起于左心室,止于右心房。当心室收缩时,动脉血自左心室流入主动脉及其各级分支,到达全身毛细血管。血液在此与其周围的细胞和组织进行物质交换和气体交换,变动脉血为静脉血,然后由毛细血管流入小、中静脉,最后经上、下腔静脉回流至右心房。肺(小)循环:始自右心室,止于左心房。体循环返回心脏的血液从右房流入右心室。当心室收缩时,静脉血经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网,血液与肺泡内的空气进行气体交换,排出二氧化碳,吸进氧气,变静脉血为动脉血,然后经肺静脉流回左心房。 第22题试述小儿头皮静脉穿刺的解剖学基础。(P:0.5)稍候再做标准答案:头颈部浅静脉收集颅顶前、后部头皮,面部和颈部浅层结构的静脉血,通过颈内静脉和锁骨下静脉至上腔静脉。主要包括面前静脉(面静脉)、面后静脉、面总静脉以及颈外静脉等。小儿头皮静脉穿刺通常选用颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。(1)颞浅静脉:位于两侧颞部,收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉。(2)耳后静脉:起自颅顶后部的静脉丛,向下汇入颈外静脉,在耳郭后方与同名动脉伴行。(3)前额静脉(滑车上静脉):在冠状缝处起于静脉丛,向下沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。 第23题头颈、上肢和下肢的动脉摸脉点和止血点在何处?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)颞浅动脉:在耳屏前方,颧弓后端上方可摸到搏动,将动脉压向颞骨。(2)面动脉:下颌骨下缘与咬肌前缘相交处。(3)颈总动脉:于胸锁乳突肌前缘中点,将动脉向内后方压向第6颈椎横突。(4)肱动脉:肘部肱二头肌腱内侧处摸到搏动,将肱动脉压在肱骨上。(5)桡动脉:于桡骨茎突掌侧可摸到搏动,为主要摸脉点。(6)股动脉:于腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到股动脉搏动,用两手拇指重叠,将股动脉压在耻骨上。(7)足背动脉:内、外踝连线的中点处,可摸到动脉搏动,向下后压迫可止血。 第24题试述上肢浅静脉的行径和注入部位。(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)头静脉:起于手背静脉网的桡侧,在桡腕关节上方,转至前臂屈面,沿前臂桡侧皮下上行,至肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉吻合,沿肱二头肌外侧沟上升,注入锁骨下静脉或腋静脉,收纳手和前臂桡侧掌、背面的浅静脉。(2)贵要静脉:起于手背静脉网的尺侧,至前臂屈侧,肘窝处接受肘正中静脉,沿肱二头肌内侧沟上行;注入肱静脉或伴肱静脉向上注入腋静脉。收纳手和前臂尺侧的浅静脉。(3)肘正中静脉:短而粗,变异甚多,通常于肘窝处连接贵要静脉和头静脉。临床上常在此穿刺抽血或进行静脉注射。 第25题试述下肢浅静脉的行径和注入部位。(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)足背静脉弓:由趾背静脉合成,弓的两端沿足的两侧缘上行,外侧续小隐静脉,内侧续大隐静脉。(2)小隐静脉:在足的外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,注入腘静脉。(3)大隐静脉:在足的内侧缘起子足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿、膝部和大腿的内侧上行册,经卵圆窝注入股静脉。大隐静脉注入股静脉之前,有五条属支汇入,即股外侧浅静脉、股内侧浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉和腹壁浅静脉。大隐静脉经内踝前方处,位置最浅,临床常在此作静脉穿刺或切开。 第26题门静脉的组成及特点?(P:0.5)稍候再做标准答案:门静脉是腹腔内较大的静脉干,短面粗,长68cm,于胰头后方由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉主要收集腹腔不成对脏器(除肝脏)的静脉血。它在结构上主要有如下特点:门静脉系两端都是毛细血管,其一端起于腹腔不成对脏器毛细血管,另一端终止于肝实质的肝血窦。门静脉系管腔内无功能性静脉瓣。门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着重要的侧支吻合。 第27题门脉高压时门静脉的血液可通过哪几条侧支循环途径经上、下腔静脉回流入心脏?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)通过食管静脉丛在食管下端及胃的贲门附近形成门静脉与上腔静脉间的吻合。即由门静脉的胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉上腔静脉。(2)通过直肠静脉丛形成门静脉与下腔静脉间的吻合。即由门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉及肛静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉,(3)通过脐周静脉网形成门静脉与上、下腔静脉的吻合。即由门静脉附脐静脉脐周静脉网腹壁上、下静脉及胸腹壁浅静脉,最后回流至上、下腔静脉。在正常情况下,门静脉与上、下腔静脉系之间的吻合支细小,血流量少。门静脉循环发生障碍(如肝硬化门脉高压)。门静脉系与腔静脉系经上述吻合途径形成侧支循环。由于吻合部位小静脉血流量增多而变得粗大弯曲,呈现静脉曲张现象。曲张静脉如破裂,则引起大出血。胃底和食管下端的静脉丛破裂则引起呕血;直肠静脉丛破裂引起便血;脐周静脉网出现静脉曲张。由于门静脉循环障碍,血流受阻,也可引起脾肿大及胃肠淤血等。 第28题试述视器的组成和功能。(P:0.5)稍候再做标准答案:视器由眼球和眼副器两部分组成。它的功能是感受光波刺激,一方面经视觉传导通路至视皮质而产生视觉;另一方面经反射通路完成各种视反射。 第29题眼球有哪些届光装置?(P:0.5)稍候再做标准答案:试述房水的作用及循环。眼球的屈光装置包括角膜、房水、晶状体和玻璃体,其中角膜和晶状体最为重要。这些结构透明无血管,具有屈光作用,使物体在视网膜上成像清晰。房水除折光作用外,还有营养角膜和晶状体,维持眼内压的功能。房水由睫状体产生,自眼后房经艟孔到眼前房,经虹膜角膜角(前房角)入巩膜静脉窦,通过睫状体前静脉汇入眼静脉。 第30题试述虹膜内两种平滑肌的作用和神经支配。(P:0.5)稍候再做标准答案:虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌。一种是环形排列在瞳孔周围的瞳孔括约肌,受副交感神经支配,收缩时使瞳孔缩小;另一种呈放射状排列,称瞳孔开大肌,受交感神经支配,收缩时使瞳孔开大。 第31题神经系统包括哪些部分?(P:0.5)稍候再做标准答案:神经系可分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓,又称中枢神经系;周围部是指与脑和脊髓相连的神经组织,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。 第32题试述神经元(神经细胞)的基本结构,根据其功能可分哪几类?(P:0.5)稍候再做标准答案:神经元包括胞体和突起,突起又可分为树突和轴突。它是神经组织的基本结构单位和功能单位,具有感受刺激和传导冲动的功能。根据神经元的功能,可将其分为三类:即感觉神经元、运动神经元和联络神经元(中间神经元)。 第33题大脑皮质主要功能定位于何处?(P:0.5)稍候再做标准答案:躯体运动中枢;中央前回和中央旁小叶前部。躯体感觉中枢:中央后回和中央旁小叶后部。视觉中枢:距状裂浅层皮质。听觉中枢:颞横回。语言中枢:位于优势大脑半球。视运动性语言中枢(书写中枢):额中回后部;运动性语言中枢(说话中枢):额下回后部;听觉性语言中枢,颞上回后部;视感觉性语言中枢:角回。 第34题内囊位于何处?分哪几部分?有哪些主要传导束通过?(P:0.5)稍候再做标准答案:内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。共分为三部:内囊前脚(额部):有额桥束、丘脑前放射通过。内囊膝:主要有皮质核束(皮质脑干束)通过。内囊后脚(枕部):主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过。 第35题内囊区出血为什么会出现三偏体征?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)对侧半身的感觉传导通路在丘脑换神经元,丘脑皮质束经内囊到达皮质感觉中枢。若内囊出血影响丘脑皮质束,则出现对侧半身浅、深感觉障碍(即对侧偏麻)。(2)锥体束经过内囊,出血后,阻断了传导至对侧前角运动神经元、面神经核(下部)和舌下神经核的运动冲动,故出现对侧眼裂以下表情肌瘫痪,对侧舌肌瘫痪和对侧上、下肢肌中枢性瘫痪(即对侧偏瘫)。(3)视辐射经内囊后脚,传导来自同侧眼球的鼻侧视野和对侧眼球的颞侧视野的刺激,如压迫右侧视辐射,则出现双眼左侧半视野同向性偏盲。窗体顶端生理学 一、单选题第1题维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是()(P:0.5)A、清蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白D、免疫球蛋白E、金属结合蛋白标准答案: A第2题某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为()(P:0.5)A、A型B、B型C、O型D、AB型E、X型标准答案: D第3题正常人心动周期为08秒,左心室搏量为80mL,左心室输出量为()(P:0.5)A、4000mLB、5000mLC、6000mLD、7000mLE、8000mL标准答案: C第4题消化道平滑肌的一般特性为()(P:0.5)A、对电刺激敏感B、对机械牵拉不敏感C、无紧张性D、伸展性很小E、有自动节律性标准答案: E第5题肾脏生成的激素有()(P:0.5)A、抗利尿激素B、肾上腺素C、红细胞生成素D、去甲肾上腺素E、醛固酮标准答案: C第6题大量饮清水后尿量增多,主要是由于()(P:0.5)A、肾小球滤过率B、血浆胶体渗透压C、抗利尿激素分泌D、醛固酮分泌E、囊内压标准答案: C第7题心室肌的前负荷是指()(P:0.5)A、右心房压力B、等容收缩期心室内压C、射血期心室内压D、心室舒张末期压E、大动脉血压标准答案: D第8题下述哪种药物可引起渗透性利尿()(P:0.5)A、葡萄糖B、速尿C、抗利尿激素D、双氢克尿塞E、氨苯喋啶标准答案: A第9题影响红细胞核成熟的主要因素()(P:0.5)A、甘氨酸B、Fe2+C、珠蛋白D、四氢叶酸E、清蛋白标准答案: D第10题胃泌素的生理作用中,哪项是错的()(P:0.5)A、刺激胃粘膜细胞增殖B、刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C、刺激胃窦与肠运动D、刺激胰液、胆汁分泌E、刺激幽门括约肌收缩标准答案: E第11题左心室的后负荷是指()(P:0.5)A、收缩期心室内压B、等容收缩期心室内压C、射血期心室内压D、心室舒张末期压E、主动脉血压标准答案: E二、B型题(配伍选择题)(12题共用题干)A潮气量 B肺活量 C时间肺活量 D通气血流比值 E肺扩散容量 第1题测定肺通气功能的较好指标是()(P:0.5)(C ) 第2题测定肺换气效率的较好指标是()(P:0.5)(D ) 三、C型题(12题共用题干)A血磷升高 B血钙降低 C两者都有 D两者都无 第1题甲状腺手术中误切除甲状旁腺时()(P:0.5)(C ) 第2题维生素D3代谢障碍时()(P:0.5)(B ) 四、多选题第1题使瞳孔缩小的因素()(P:0.5)A、肾上腺素B、视近物C、耐交感神经兴奋D、阿托品E、有机磷农药标准答案: BCE第2题用已知A型血与待测者血作交叉配血,若主反应凝聚,次反应不凝聚,待测者血型可能为()(P:0.5)A、AB型B、O型C、A1型D、B型E、A2型标准答案: BE第3题影响血钙水平的激素()(P:0.5)A、降钙素B、1,25(OH)2D3C、胰岛素D、11-脱氧皮质酮E、甲状旁腺激素标准答案: ABE五、是非判断题第1题机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第2题体重50kg的正常人的血液总量为3540L。(P:0.5)A、对B、错标准答案: A第3题由于胆汁中含有脂肪酶。所以胆汁促进脂肪的消化和吸收。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第4题甲状旁腺分泌的降钙素,有使血钙降低的作用。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第5题睾丸不能分泌雌激素,卵巢不能分泌雄激素。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第6题呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第7题ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第8题基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。(P:0.5)A、对B、错标准答案: A第9题体内只有心肌才有自动节律性。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B第10题测定24小时尿中17-酮类固醇的含量,可了解糖皮质激素的代谢。(P:0.5)A、对B、错标准答案: B六、填空题第1题晶体渗透压影响_内外水的移动,胶体渗透压影响_内外水的移动。(P:0.5)稍候再做标准答案:(红)细胞;毛细血管 第2题缺铁可使_形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响_合成。(P:0.5)稍候再做标准答案:血红素;DNA 第3题将血沉增高病人的红细胞放入正常人血浆中,红细胞沉降率_将正常人的红细胞放入血沉增高病人的血浆中,红细胞沉降率_。(P:0.5)稍候再做标准答案:正常;增高 第4题无ABO标准血清时,可将_型人的血与待测者的血作交叉合血判断血型。(P:0.5)稍候再做标准答案:B 第5题左心室肌的前负荷是_,后负荷是_。(P:0.5)稍候再做标准答案:左心室舒张末期容积或压力;主动脉压 第6题影响血压的主要因素是_,_。(P:0.5)稍候再做标准答案:心输出量;外周阻力 第7题微循环的三条通路是_,_和_。(P:0.5)稍候再做标准答案:迂回通路;直捷通路;动-静脉短路 第8题眼的调节反应包括_,_和_。(P:0.5)稍候再做标准答案:晶状体前凸;瞳孔缩小;视轴会聚 第9题甲状旁腺激素对钙磷代谢的作用是_,1,25(OH)2D3的作用是_,降钙素的作用是_。(P:0.5)稍候再做标准答案:保钙排磷;保钙保磷;排钙排磷 第10题测定24小时尿中_的含量,可了解糖皮质激素的代谢。(P:0.5)稍候再做标准答案:17-羟类固醇 七、问答题第1题何谓兴奋性?(P:0.5)稍候再做标准答案:可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应(动作电位)的能力或特性称为兴奋性。 第2题什么是内环境?(P:0.5)稍候再做标准答案:体液约占体重的60。大部分分布在细胞内,称细胞内液,占40;小部分分布在细胞周围,称细胞外液,占20。细胞外液包括组织间隙液(如淋巴液、脑脊液、胸膜腔液、前房液、关节囊滑液等)和血浆,这些细胞外液统称机体的内环境,简称内环境。 第3题何谓负反馈?(P:0.5)稍候再做标准答案:反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,减弱或抑制控制信息,从而纠正控制信息的效应,起到维持稳态的作用,这类反馈调节叫负反馈。例如血液中的甲状腺激素浓度升高时,反馈抑制腺垂体,使其分泌促甲状腺激素减少;反之亦然,从而起到维持血液中甲状腺激素稳态的作用。 第4题何谓稳态?(P:0.5)稍候再做标准答案:在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。例如pH、温度、渗透压等理化因素保持在相对稳定的状态。 第5题血液有何功能?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)运输物质:营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等,都要通过血液运送。(2)缓冲作用:血浆申有碳酸氢钠和碳酸,磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质,有缓冲酸碱的作用。酸性或碱性物质进入血液时,通过缓冲物质的作用,血液的pH值不致发生较大幅度的波动。(3)防御功能:血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等,对机体有保护作用。(4)生理止血功能:血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固,起到止血作用。(5)调节功能:通过运输激素实现体液性调节。(6)血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。 第6题血浆蛋白由哪些物质组成?有何主要功能?(P:0.5)稍候再做标准答案:血浆蛋白由清蛋白、免疫球蛋白和补体、脂蛋白、糖蛋白、金属结合蛋白和酶等组成。主要功能有:(1)对酸碱有缓冲作用,参与酸碱平衡调节。(2)维持血浆胶体渗透压,主要是清蛋白。(3)免疫作用:如抗体蛋白、补体等。(4)参与多种物质的运输:如胆红素、脂类和铁的运输,主要是由清蛋自来承担。(5)凝血和抗凝血作用:许多凝血因子鹿血浆蛋白质t参与凝血过程。(6)营养作用:蛋白质分解代谢产生的氨基酸参与蛋白质的更新。 第7题何谓血浆晶体渗透压与血浆胶体渗透压?各有何作用?(P:0.5)稍候再做标准答案:晶体渗透压:细胞(尤其是红细胞)膜内外,晶体颗粒(主要是Na+、葡萄糖)促使水移动的力量叫晶体渗透压。它主要影响细胞(尤其是红细胞)内外水的移动,维持细胞(尤其是红细胞)的正常形态。胶体渗透压:毛细血管内外,胶体颗粒(主要是清蛋白)促使水移动的力量叫胶体渗透压。它主要影响毛细血管内外水的移动,与水肿有关。 第8题何谓血细胞比害,有何临床意义?(P:0.5)稍候再做标准答案:血细胞占全血容积的百分比,叫血细胞比容,曾称血细胞压积或血细胞比积。成年男性正常值为0140050LL。女性为035045LL。血细胞比容的大小可反映血中血细胞数量的多少,贫血病人的血细胞比容大都比正常人为小。此外,妇女妊娠期、大量输液等可使血细胞比容减小。血液因脱水被浓缩时,血细胞比容可增大。 第9题何谓血沉,血沉加快的机制是什么?(P:0.5)稍候再做标准答案:抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率叫红细胞沉降率,简称血沉(ESR)。通常以第1小时末血沉管中出现的血浆柱毫米数表示,它反映红细胞在血浆中悬浮稳定性的大小。血沉快,表示悬浮稳定性小;相反,血沉慢,则表示悬浮稳定性大。魏氏法测得成年男性为015mm第1小时,女性为020mm第1小时。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身。常见于:(1)血浆纤维蛋白原显著增加,它是带正电荷的颗粒,能中和红细胞表面的负电荷,该物又是亲水胶质,可破坏红细胞的水化膜。妊娠、急性感染、组织破坏均可使血浆纤维蛋白原增加,使红细胞叠连加速,故血沉加快。(2)AG比值减小时,血液胶体状态不稳定,可加速红细胞的叠连作用,使血沉加快。(3)进入血液中的某些免疫物质可使血沉加快。某些传染病时,红细胞吸附血液中的抗体与抗原发生免疫反应,使红细胞聚集,加速沉降。(4)胆囊炎或胆道阻塞时,因血浆胆固醇增加,它能降低红细胞表面电荷,使血沉加快。 第10题正常人的血量有多少?(P:0.5)稍候再做标准答案:我国正常成年男性的血量约占体重的8,女性约占体重的75,即男性为80mLkg体重,女性为75mLkg体重。 第11题什么是ABO血型?(P:0.5)稍候再做标准答案:ABO血型是根据人红细胞膜外表面所含抗原(也叫凝集原)而命名的。红细胞膜外表面有A抗原的为A型血(其血清中有抗B抗体);红细胞膜外表面有B抗原的为B型血(其血清中有抗A抗体);红细胞膜外表面同时有A和B两种抗原的为AB型血(其血清中无抗体);红细胞膜外表面无A和B抗原的为O型血(其血清中有抗A和抗B两种抗体)。 第12题何谓交叉合血(配血),为什么输血前要做交叉合血试验?(P:0.5)稍候再做标准答案:输血前不仅要鉴定ABO血型,还要将给血者的红细胞与受血者的血清,以及给血者的血清与受血者的红细胞作交叉合血试验,前者为主反应,后者为次反应。只有主、次反应均无凝集反应时才可输血。输血前作交叉合血的目的有二:(1)复查血型,避免原来血型检查错误。(2)发现亚型,如A型有A和A2型,AB型有AB和A2B型。 第13题钙、磷有何主要生理功能?(P:0.5)稍候再做标准答案:钙的生理功能:(1)降低毛细血管和细胞膜的通透性,过敏反应时通透性增高,可用钙剂治疗。(2)降低神经肌肉的兴奋性,低血钙使肌肉兴奋性升高,引起抽搐,也可用钙剂治疗。(3)作为因子参与血液凝固。(4)参与肌肉收缩和细胞的分泌作用。磷的生理功能:(1)以磷脂形式与蛋白质一起构成细胞膜的成分,维持细胞的正常结构和功能。(2)参与能量代谢,如在糖氧化中参与氧化磷酸化、ATP的形成。(3)构成核酸(DNA、RNA)和许多辅酶(辅酶、辅酶、磷酸吡哆醛等)的成分。(4)在维持体液酸碱平衡中起缓冲作用,如磷酸盐缓冲体系。 第14题评价心脏泵功能的好坏有哪些指标?(P:0.5)稍候再做标准答案:心输出量;心脏指数;心力储备;射血分数;功(搏功与每分功)。 第15题何谓血压?(P:0.5)稍候再做标准答案:血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力叫血压。用毫米汞柱(mmHg)表示。通常所说的血压是指动脉血压。 第16题血压受哪些因素影响?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)心输出量:主要影响收缩压,心输出量增加,收缩压升高;反之降低。(2)外周阻力:主要影响舒张压。外周阻力增加时,舒张压升高,反之降低。外周阻力受小动脉半径的影响。小动脉半径变小时,外周阻力增加;反之则减小。(3)大动脉弹性:主要影响脉压,老年人大动脉弹性降低时,脉压增大。(4)心率:若搏量不变,心率加快则使收缩压升高,如果心率太快,超过180次min,则心室舒张不完全,可使舒张压升高更明显,致使脉压降低。(5)血量容量比值:比值增大则充盈压升高,血压升高;反之则充盈压降低,血压降低。 第17题为什么主要根据舒张压来诊断高血压?(P:0.5)稍候再做标准答案:国家制定的高血压标准规定:凡舒张压持续(经多次测定)超过90mmHg,不论其收缩压如何,均列为高血压。根据舒张压来诊断高血压有两个原因:(1)平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加13脉压,远低于收缩压。正常值为70100mmHg。(2)影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力,心输出量主要影响收缩压,外周阻力只有在小动脉硬化时才持续增高,外周阻力增高将导致舒张压增高。因此,舒张压升高可反映小动脉硬化。 第18题胸内负压有何意义?(P:0.5)稍候再做标准答案:生理意义:(1)使肺处于扩张状态。(2)影响静脉回流。吸气时胸内负压增大,促进血液回流,呼气时相反。临床意义:(1)胸内负压丧失(如开放性气胸),可使肺塌陷,静脉血液回流困难,严重时纵隔移位、摆动。(2)为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔,造成闭锁性人工气胸,以压缩肺结核性空洞。 第19题何谓肺通气量和肺泡通气量?两者有何不同?(P:0.5)稍候再做标准答案:平静呼吸时,单位时间(每分钟)内吸入或呼出肺的气体量叫肺通气量,即每分通气量。肺通气量=潮气量呼吸频率,为69Lmin。平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量叫肺泡通气量,或有效通气量,又叫每分肺泡通气量。肺泡通气量=(潮气量无效腔气量)呼吸频率。潮气量约为500mL,无效腔气量约为15mL,呼吸频率为1218次min,故肺泡通气量为46Lmin。肺泡通气量与肺通气量不同之处有二:(1)肺泡通气量不包括无效腔气量,因此肺泡通气量约为肺通气量的70。(2)呼吸的频率和深浅对肺泡通气量影响很大,而对肺通气量几乎无影响(见上表)。 第20题何谓肺换气?何谓组织换气?(P:0.5)稍候再做标准答案:静脉血流经肺时,获得O2放出CO2,转变为动脉血的过程叫肺换气。动脉血流经组织时,接受CO2放出O2,转变为静脉血的过程叫组织换气。 第21题血液中CO2浓度增高时对呼吸有何影响?其作用机制是什么?(P:0.5)稍候再做标准答案:血液CO2浓度增高可使呼吸加深加快,肺通气量增加。其机制是通过两种方式实现的:(1)通过延髓中枢化学感受区兴奋,然后使呼吸中枢兴奋。(2)通过外周化学感受器反射性地引起呼吸中枢兴奋。 第22题试述消化道平滑肌的一般特性。(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)慢而不规则的自动节律性运动;(2)舒缩缓慢;(3)紧张性;(4)富于伸展性;(5)特异感受性:对电刺激不敏感,对化学,温度和机械刺激比较敏感。 第23题胆汁有何作用?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)乳化脂肪;(2)激活胰脂肪酶;(3)刺激肠蠕动,抑制细菌生长;(4)激活胰蛋白酶原;(5)中和胃酸;(6)刺激肝细胞分泌胆汁;(7)胆盐可溶解胆固醇性结石。 第24题何谓基础代谢率?测定时需注意哪些事项?(P:0.5)稍候再做标准答案:人在清醒安静状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率称基础代谢率(BMR)。由于睡眠时的能量代谢率更低,因此基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。测定BMR时必须控制以下条件:清晨未进餐测;测前不做费力活动,安静平卧半小时以上;室温控制在2022。BMR的正常范围为士1015。甲亢时;BMR比正常值高2580,甲状腺功能低下时,BMR较正常值低2040。 第25题机体散热有哪些途径?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)辐射:机体热量以热射线形式传给外界较冷物体。(2)传导:机体热量直接传至与之接触的较冷物体。(3)对流:通过气体或液体的流动带走机体的热量。(4)蒸发:通过汗液蒸发带走机体热量。当环境温度低于体温时,以辐射、传导、对流方式散热为主;当环境温度高于或等于体温时,则以蒸发散热为主。 第26题泌尿系统有何功能?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)排泄代谢尾产物和异物:如尿素、尿酸、肌酐及某些药物等,肾功能不全时,这些尾产物排泄障碍,致使血中尿素氮增高。(2)调节水盐代谢:水的调节受抗利尿激素和渴觉的控制,盐的代谢受醛固酮的调节。(3)维持酸碱平衡:肾脏有排酸保碱功能。(4)生成激素:如促红细胞生成素、肾素、1,25(OH)2D3、前列腺素等。 第27题何谓激素?(P:0.5)稍候再做标准答案:由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞(如下丘脑的视上核与室旁核)所分泌的高效能生物活性物质统称为激素。 第28题试述腺垂体分泌的激素及其作用。(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)生长激素:促进蛋白质合成和生长发育。(2)生乳素:促进并维持乳腺泌乳。(3)黑色细胞刺激素:促使皮肤黑色素细胞合成黑色素,使皮肤颜色加深。(4)促甲状腺激素:促进甲状腺细胞增殖并合成、分泌甲状腺激素。(5)促肾上腺皮质激素:促进肾上腺皮质束、网状带增殖,并使糖皮质激素合成分泌增加。(6)促性腺激素:卵泡刺激素(FSH):刺激卵泡生长发育,在黄体生成素协助下使卵泡分泌雌激素。在男性则促进曲细精管的发育和精子生成,故又叫配子生成素。黄体生成素(LH);与FSH协同作用使卵泡分泌雌激素,促使卵泡成熟排卵,并使排卵后的卵泡形成黄体。在男性则刺激间质细胞分泌雄激素,故又叫间质细胞刺激素。 第29题何谓低血钙症?(P:0.5)稍候再做标准答案:血钙含量低于2125mmolL(85mg)称为低血钙症。本症表现为手足抽搐、易激动及深部腱反射减弱或消失。 第30题肾上腺皮质分泌哪些激素?(P:0.5)稍候再做标准答案:(1)糖皮质激素:如皮质醇、皮质酮。(2)盐皮质激素:如醛固酮,11-脱氧皮质酮。(3)性激素:包括雄激素和少量雌激素。 第31题测定尿17-羟皮质类固醇的含量有何临床意义?(P:0.5)稍候再做标准答案:尿中17-羟皮质类固醇约70来自糖皮质激素俺代谢,它可以反映肾上腺皮质的功能状态,正常男性为1441mol24h尿,女性为1128m

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