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有机磷酸酯类中毒及解救问题12级临七3班 廖梦宇 2012021320一、 原理阿托品为选择性的M胆碱受体阻断剂，是解救有机酸酯类中毒的对症治疗药物。氯解磷定（PAM）是有机磷酸中毒的特效解救药，但对循环和呼吸的解救作用起效慢，是解救有机磷酸酯类中毒的对因治疗药物。二、 目的观察有机磷酸酯类的毒性作用及其中毒症状三、步骤1、家兔一只，称重，记录用药前的观察指标（呼吸、瞳孔直径、腺体分泌、大小便、肌张力、肌肉震颤）2、耳缘静脉注射敌百虫2ml/kg，出现明显中毒症状，记录观察指标。每隔5min观察一次，及时给药。3、解救： a.先耳缘静脉注射阿托品，再肌肉注射解磷定 b.先肌肉注射解磷定，再静脉注射阿托品 （注：注射解磷定一定要慢）四、 结果 正常注射敌百虫后注射氯解磷定后4min6min（注阿托品）9min11min（注阿托品）1min4min6min呼吸（次/min）117106瞳孔（mm）75481017唾液分泌正常分泌增加增加减少大小便无失禁肌张力正常瘫软出现震颤后肢恢复前肢恢复 五、 讨论当有机磷酸酯类进入机体后，可与AChE不可逆性的结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使AChE失去水解ACh的能力，造成ACh在体内的大量堆积，从而引起一系列的中毒症状。M样症状：平滑肌松弛、腺体分泌、瞳孔扩大、大小便失禁等；N样症状：肌肉震颤等。阿托品：M受体阻断剂，通过阻断M受体，缓解M样中毒症状，对N样中毒症状肌肉震颤没有作用。氯解磷定：胆碱酯酶复活药，它可使各项中毒症状得到缓解，特别对于缓解肌肉震颤效果好
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