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羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ),白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),TNF-和RA报告人:李,1,-,目录,1,2,3,HCQ抗疟药到免疫抑制剂的演变,联合用药对IL-1、IL-6和TNF-的作用,新进展:预防心血管病,4,安全性研究,2,-,目录,1,抗疟药到免疫抑制剂的完美演变,3,-,1894年,英国伦敦一位名为Payne的内科医生首次报道用奎宁治疗盘状红斑狼疮(DLE),并取得显著疗效,这是第一次科学家想到用抗疟药来治疗风湿免疫性疾病。随后由于医学的发展,科学家开始致力于研究化学合成的抗疟药,米帕林、氯喹相继问世。但研究又进一步发现这些药物在发挥治疗作用的同时伴随着明显的毒副作用。于是1944年科学家们在氯喹的基础上研究出一种新型抗疟药羟氯喹。它跟氯喹的区别在于氯喹中加了一个羟基,治疗作用相近但毒副作用较其他抗疟药显著减少,至此羟氯喹被作为免疫抑制剂广泛用于风湿性疾病的治疗。所以羟氯喹是一个已有70多年历史的老药。,4,-,白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),TNF-和RA,IL-6不仅能促进细胞和细胞的增殖和活化,调节急性期反应蛋白的表达,还能促进多种炎症介质的生成。(HashizumeM,MiharaMTherolesofinterleukin-6inthepathogenesisofrheumatiodarthritisArthritis,2011,2011:765624.),5,-,ReceptormechanismsandIL-6,(C.J.EdwardsMTX+羟氯喹+柳氮磺胺吡啶治疗顽固性RA。(HeraldofMedicineVol.22Suppl.June2003),13,-,目录,3,预防心血管病新进展,14,-,新进展预防RA患者心血管发病,ThefirstshowingaprotectiveroleofDMARDusefortheriskofcardiovascularmorbidityinRApatients.(2006),Disease-modifyingantirheumaticdrugsareassociatedwithareducedriskforcardiovasculardiseaseinpatientswithrheumatiodarthitis:acasecontrolstudy,15,-,羟氯喹预防RA患者动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的机制研究,羟氯喹预防类风湿关节炎患者动脉粥样硬化的机制研究,重庆医学,2016,45(14),TLRs可能成为克服RA患者慢性持续炎症的新靶点。HCQ可能抑制RA患者外周血单核细胞中TLR4通路。,16,-,目录,4,安全性研究,17,-,(陈适.羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的现状和展望)DOI:10.16138/j.1673-6087.2008.03.010,18,-,(陈适.羟氯喹治疗
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