《内科学》循环系统习题

第十二单元 心力衰竭第1题 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动E.输液过多，过快正确答案：D第2题 下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血正确答案：D第3题 贫血和甲亢对心脏产生的影响使A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左、右室容量负荷加重正确答案：E 贫血 贫血时，血管发生选择性收缩，血流出现再分布，使更多的血液流向关键器官或部位。血流减少的器官或部位主要是皮肤和肾脏 贫血达到较严重的程度（Hb160次分B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E.心律绝对规则正确答案：C第9题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A.心室率160次分B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室性期前收缩D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波正确答案：E第10题 急性心肌梗死出现室性期前收缩首选A.洋地黄B.心得安C.利多卡因D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺正确答案：C第11题 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A.镁盐B.心得安C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因正确答案：C第12题 洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的A.室性心动过速B.多源性室性期前收缩C.非阵发性交界区心动过速D.室上性阵发性心动过速E.房室传导阻滞正确答案：E第13题 度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams-Stokes综合征发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠E.安置临时或永久性人工心脏起搏器正确答案：E第14题 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死正确答案：D第15题 64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率6589次分，关于心律失常需进行如何治疗A.口服地高辛B.静注西地兰C.应用乙胺碘呋酮复律D.安置人工心脏起搏器E.以上都不是正确答案：E第16题 洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是A.降低窦房结自律性B.直接延长房室结的不应期C.减慢心房的传导D.兴奋迷走神经E.降低心房自律性 医 学教育网 搜集整理正确答案：B第17题 女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP9070mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的A.减慢窦率B.增加心肌收缩力C.纠正房颤D.降低心室自律性E.减慢心室率正确答案：E第18题 55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦律78次分，频发房性期前收缩，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常A.乙胺碘呋酮B.利多卡因C.心得安D.普罗帕酮E.维拉帕米正确答案：B第19题 32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP9570mmHg，心率170次分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿哕音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选A.维拉帕米B.静注氯化钾C.同步电复律D.压眼球或颈动脉窦E.西地兰正确答案：E第20题 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟1小时不查体心率200次分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心速正确答案：E第21题 49岁，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次分，可见心室夺获，治疗首选A.利多卡因静注B.体外同步直流电复律C.西地兰静注D.异搏定静注E.硝酸甘油静点正确答案：B第22题 19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室早心电图改变A.提前出现宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS主波方向相反C.QRS波群前出现倒置P波D.代偿间歇完全E.室性融合波正确答案：C第23题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器正确答案：E第24题 男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性度型房室传导阻滞，心率为52次分，此时的处理是A.人工心脏起搏B.异丙基肾上腺素静脉点滴 医学教育网 收集整理C.继续观察D.激素治疗E.干扰素治疗正确答案：C第25-27题男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重，查体：心界不大，心率45次分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮 医 学教育网 搜集整理肿1.心电示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期间倍数关系，可能是A.窦性心动过缓B.窦性心动不齐C.I度窦房传导阻滞D.度窦房传导阻滞E.窦性停搏2.可做哪项检查协助诊断，除外A.阿托品试验B.食管调搏C.心腔内电生理检查D.右心导管E.Holher监测3.该患者最佳治疗方案A.静点阿托品B.静点异丙基肾上腺素C.安置人工心脏起搏器D.应用麻黄碱E.应用氨茶碱正确答案：EBC第28-29题女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP：9575mmHg，口唇发绀，双肺较多湿哕音，心率150次分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿1.触诊桡动脉搏动最可能有A.短绌脉B.交替脉C.水冲脉D.奇脉E.以上均不是2.首选何种治疗措施A.利多卡因静注、静点B.多巴胺静点C.电复律D.静注西地兰E.静注普罗帕酮正确答案：AD第30-31题55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP9060mmHg，心率110次分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波1.本病诊断是A.多发性室性期前收缩B.心房颤动C.心房扑动D.室上性心动过速E.室性心动过速2.治疗心律失常首选A.利多卡因B.异搏定C.乙胺碘呋酮D.同步直流电复律E.普罗帕酮正确答案：ED第32-33题男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/mmHg1.其晕厥最可能原因为A.心源性休克B.度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.糖尿病酮症E.肺梗死2.如心电示度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施A.利多卡因B.阿托品C.电复律D.心室起搏E.心房起搏 医学教育网 收集整理正确答案：BD第34-37题A.电复律B.西地兰静注C.普罗帕酮静注D.心得安口服E.奎尼丁口服1.甲状腺功能亢进，快速房颤，首选2.风心病二尖瓣狭窄，快速房颤3.预激综合征合并房颤4.冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克正确答案：DBAA.第38-41题A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.异搏定D.西地兰E.苯妥英钠1.阵发性室上性心动过速首选2.洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选3.预激综合征合并房颤，首选4.室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选正确答案：CABB第42-45题A.同步直流电复律B.非同步直流电除颤 医 学教育网 搜集整理C.体外反搏术D.心室按需型起搏器E.以上都不宜应用1.急性心肌梗死时发生室颤尽快用2.度房室传导阻滞3.室性心动过速药物疗效不满意应及早应用4.心室率不快的房颤（半年以上）正确答案：BDAE第十四单元 心跳骤停和心脏性猝死第1题 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A.首先必须心电图确诊，然后处理B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压 医 学教育网 搜集整理D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏正确答案：A第2题 心脏性猝死是A.疾病晚期自然死亡B.在受外伤后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心脏原因意外地突然死亡正确答案：E第3题 猝死最常发生于 医学教育网 收集整理A.冠心病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.肥厚型心肌病E.心内膜炎正确答案：A第4题 心肺复苏时用药通常首选药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品正确答案：B第5题 心脏骤停早期诊断最佳指标是A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发绀正确答案：C第6题 48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示Vl3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是A.度房室传导阻滞B.心室颤动C.心脏停搏D.心房颤动E.室性心动过速正确答案：B第7题 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压5040mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是 医学教育网 收集整理A.主动脉内气囊反搏B.去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素 医 学教育网 搜集整理D.苄胺唑啉E.多巴胺正确答案：A第8-11题男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次分，并有频发室性期前收缩1.患者神志不清，抽搐应考虑为A.心源性休克B.阿斯综合征C.脑栓塞D.一过性脑血管痉挛E.重度心衰2.心电图示度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关A.洋地黄B.利尿剂C.扩血管药物D.心衰加重E.疾病的进展3.此时处理应A.临时心脏起搏下静滴利多卡因B.静注普罗帕酮（心律平）C.静滴利多卡因D.多巴酚丁胺静脉滴注E.停用所有药物观察4.如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A.频发室性期前收缩 医 学教育网 搜集整理B.短阵成串室速C.心房颤动D.心房扑动E.室扑或室颤正确答案：BAAE 医学教育网 收集整理第12-14题A.肾上腺素（0.51.0mg）B.阿托品（0.62.0mg）C.胺碘酮150500mg静注，10mg（ksd）静脉滴注D. 10葡萄糖酸钙510mi静注E.异丙基肾上腺素（1520gmin）1.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用2.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予3.在未建立静脉通道时，若出现缓慢性心律失常，应心内注射正确答案：CDA第十五单元 高血压第1题 下列各种高血压，哪种最适合受体阻滞剂治疗A.高血压伴心功能不全B.高血压伴肾功能不全C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病正确答案：E第2题 原发性高血压的主要病理生理是A.心排出量升高B.交感神经兴奋性增加C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加 医 学教育网 搜集整理E.血管内皮细胞过多分泌内皮素正确答案：D第3题 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病正确答案：B第4题 高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性A.空腹血糖水平B.空腹胰岛素水平C.葡萄糖耐量试验D.餐后血糖水平E.外周血液的糖化血红蛋白正确答案：B第5题 高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B.高糖血症C.血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D.血胆固醇升高E.高密度脂蛋白升高正确答案：E第6题 关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A.年龄B.体重C.钠盐D.吸烟E.饮酒正确答案：D第7题 高血压期的临床表现，不包括以下哪项A.心绞痛B.脑卒中C.视网膜出血、渗出D.血肌酐106177mol/LE.主动脉夹层动脉瘤正确答案：D第8题 高血压危象的发生机制可能为A.机制尚不清楚B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D.先天性血管畸形E.血管肾素活性明显增高正确答案：C第9题 高血压脑病时最常见的症状是A.一时性脑缺血B.意识丧失，抽搐C.脑出血D.偏瘫，失语E.头痛，头晕正确答案：E第10题 高血压伴有低钾首先应考虑 医学教育网 收集整理A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄正确答案：B第11题 继发性高血压不见于下列哪种疾病A.先天性肾畸形B.慢性肾盂肾炎C.原发性醛固酮增多症D.肾上腺皮质功能减退E.嗜铬细胞瘤正确答案：D第12题 高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳A.双氢克尿噻B.依那普利C.氨酰心胺D.维拉帕米E.地尔硫卓正确答案：B第13题 对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A.改善症状B.改善心脑肾血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑出血E.须防冠状动脉血栓形成正确答案：C第14题 男性，72岁，血压21096mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次分，最好选用下列何种降压药物A.美托洛尔B.卡托普利C.硝苯地平D.双氢克尿噻E.哌唑嗪正确答案：B第15题 女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，20050mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作E.肥厚梗阻性心肌病正确答案：D第16题 男性，邱岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是 医 学教育网 搜集整理A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病正确答案：C第17题 男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为A.血压波动，有时血压正常B.早期发生左心功能不全 医学教育网 收集整理C.易出现体位性低血压D.常合并冠心病及脑动脉硬化E.常呈一过性脑缺氧表现正确答案：A第18题 高血压患者，生气后，血压升至250120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑cT未见异常，最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象正确答案：B第19题 男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压120100mmHg，血钠142mmolL，血钾2mmolL，血pH7.5，尿钾350mmol24小时，诊断最可能的是A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄正确答案：C第20题 高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B.速尿，硝酸甘油C.西地兰，速尿，硝普钠D.甘露醇.降压灵、安定E.酚妥拉明，氨茶碱正确答案：C第21题 男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170180110120mmHg.x线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急性高血压E.高血压危象正确答案：C第22题 男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264126mmHg，其诊断最可能是A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压病二期E.高血压病三期正确答案：B第23题 某高血压患者，测其血压为220120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A.苄胺唑啉B.卡托普利C.硝普钠D.硝酸甘油E.硝苯地平正确答案：C第24-26题男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）1.最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.恶性高血压C.高血压危象D.肾性高血压E.高血压脑病2.诊断已成立，其发病机制是 医学教育网 收集整理A.心房利钠因子减少B.肾素活性增高C.交感神经过度兴奋D.周围小动脉痉挛E.脑血管自身调节障碍3.入院治疗，神志清，但血压仍为202120mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次分，早搏3次分，两肺底有湿啰音，此时正确治疗是A.毛花苷C（西地兰）静脉注射B.硝普钠静脉滴注C.利多卡因静脉滴注D.普罗帕酮静脉注射E.快速利尿剂静脉注射正确答案：EEB第27-30题男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200120mmHg、血糖11.2mmolL、血胆固醇7.8mmolL1.目前病人的主要诊断是A.高血压脑病B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压危象2.此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A.150100mmHgB.180105mmHgC.13090mmHgD.12085mmHgE.170105mmHg3.为何要将血压降至上述水平A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D.防止出现冠状动脉痉挛E.以上都不是4.若此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A.硝苯地平B.索它洛尔C.卡托普利D.哌唑嗪E.甲基多巴正确答案：DACB第31-34题A.卡托普利B.硝苯地平C.双氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.美托洛尔1.可引起心动过缓的降压药2.常致反射性心动过速3.常见的副反应是干咳4.可引起低血钾正确答案：EBAC第35-37题A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压病E.高血压脑病1.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿2.血压持续升高，有脑血栓形成3.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷正确答案：BCE第38-40题A.苄胺唑啉降压试验B.安体舒通试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.尿浓缩稀释试验1.有助于原发性醛固酮增多症的诊断2.有助于嗜铬细胞瘤的诊断3.有助于皮质醇增多症的诊断正确答案：BAC第41-43题A.普萘洛尔B.速尿C.硝普钠D.地尔硫卓E.利血平1.糖尿病不宜2.活动性肝病不宜 医 学教育网 搜集整理3.溃疡不宜正确答案：ADE第44-45题A.肾性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.大动脉炎E.皮质醇增多症1.继发性高血压最常见的原因2.低肾素型高血压正确答案：AC第十六单元 冠状动脉粥样硬化性心脏病第1题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支正确答案：A第2题 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A.心力衰竭B.心源性休克 医 学教育网 搜集整理C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞正确答案：C第3题 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是正确答案：A第4题 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎正确答案：B第5题 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 医学教育网 收集整理A.23周B.45周C.68周D.910周E.1112周正确答案：C第6题 冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A.心力衰竭B.二尖瓣相对性关闭不全C.二尖瓣脱垂D.室间隔穿孔E.心肌硬化正确答案：C第7题 心绞痛发作时可出现A.体温升高B.血沉增快C.血清酶增高D.房性或室性过早搏动E.乳头肌断裂正确答案：D第8题 中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是A.疼痛剧烈B.持续时间长C.ST段下降D.不出现异常Q波E.T波倒置正确答案：D第9题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同A.心电图ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油缓解C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D.心电图未见病理性Q波E.血压波动正确答案：D第10题 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是A.心电图B.放射性核素C.二维超声心动图D.冠状动脉造影E.胸片正确答案：A第11题 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.谷草转氨酶（GOT）B.肌酸磷酸激酶（CPK）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-NB）E.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）正确答案：B第12题 急性下壁心肌梗死最易合并A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞正确答案：B第13题 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性期前收缩及室性心动过速E.非阵发性交界部心动过速正确答案：D第14题 治疗自发性心绞痛禁用A.消心痛B.硝苯吡啶C.潘生丁D.硝酸甘油E.心得安正确答案：E第15题 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.硝酸甘油B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因正确答案：D第16题 心肌梗死后24小时内避免使用A.洋地黄B.罂粟碱C.速尿D.吗啡E.杜冷丁正确答案：A第17题 判断急性心肌梗死面积最有价值的是A.Q波的宽度，深度B.白细胞增加的程度C.疼痛和持续时间D.血沉增快的程度E.血清CPK增高的程度正确答案：E第18题 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.是否伴有多源性期前收缩D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激酶同功酶升高正确答案：E第19题 男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈脉搏动消失，此时首选A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤B.安置心脏起搏器C.心内注射肾上腺素D.胸外心脏按压及人工呼吸E.静注利多卡因正确答案：D第20题 男性，56岁，原有冠心病劳力心绞痛史，心电图V46T波倒置。3天来天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间往常心绞痛时间长，心电图示V4V6T波倒变直立，诊断为A.恶化型劳力性心绞痛B.卧位性心绞痛C.变异型心绞痛D.心内膜下心梗E.心包炎正确答案：B第21题 男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联A.V1V3B.V4V6C.I，aVLD.V4+V6及I，aVLE.V7V8正确答案：E第22题 49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是A.窦性心动过速B.ST段下移，T波低平，双向，倒置C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线D.T波高大E.左室肥厚劳损正确答案：B第23题 男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压17090mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先心病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 医 学教育网 搜集整理D.肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 医学教育网 收集整理www.med