社会保险介绍

L/O/G/O2012年6月16日社会保险知识培训社会保险知识培训中华人民共和国社会保险法中华人民共和国社会保险法中华人民共和国社会保险法2010年10月28日通过，2011年7月1日实施，一共12章98条。第一部社会保险制度的综合性法律。释义V年老、疾病或者丧失劳动能力有从国家和社会获得物质帮助的权力。V2010基本建立覆盖城乡居民的社会保障体系，人人享有基本生活保障。V社会保障体系包括社会保险、社会福利、社会救济、社会优抚、社会互助。社会保险SOCIALINSURANCE国家为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。失业保险工伤保险41235基本养老保险基本医疗保险生育保险等等社会保社会保险险特征特征社会共济（统一筹集，建立社会保险基金，实行互助共济）责任分担（社会保险费的分担主体是国家、企业和个人。）国家干预和主导，具有强制性。（区别商业保险1）数字数字V我国人口平均预期寿735岁V从2000年到2007年，我国60岁以上的老年人口由126亿增长到153亿人，占全球老年人口的214，相当于欧洲60岁以上老年人口的总和。老龄化增长率为人口增长速度5倍。到2020年，全国老年人口将达到255亿，占总人口178，80岁及以上老年人口占老年人口的1237；到2050年老龄化水平推进到30以上。到2050年，劳动力人口与老年人口比将由2000年的101下降到281国际上把60岁以上的人口占总人口比例达到10，或65岁以上人口占总人口的比重达到7作为国家或地区进入老龄化社会的标准。（全国老龄工作委员会）基本养老保险基本养老保险定义定义按国家统一政策规定强制实施的为保障广大离退休人员基本生活需要的一种养老保险制度，社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基本养老保险缴费标准缴费标准职工工资总额计时工资计件工资奖金津贴补贴加班工资特殊情况下支付的工资3。基本养老保险基本养老保险征缴基数征缴基数60上一年全省在岗职工月平均工资3002011年城镇单位职工平均工资38410元；2010年33112元，2011年增长162012年养老保险缴费最低标准为3841012061920元2011年最低标准为1655元企业和职工个人、个体参保人员缴纳养老表现的缴费基数计算到元。基本养老保险基本养老保险缴费年限缴费年限累计缴费15年V一般情况A单位职工按实际费年限确定缴费年限，按月统计计算；B个体参保按实际缴费年限确定；C原有军龄视同缴费年限,转业退役军人原军龄或连续工作年限视同缴费年限，累积计算；V特殊情况办法实施后，男满60周岁，女满50周岁，缴费年限未满15年的，经申请可继续延长缴费时间至缴费满15年。基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇条件一企业正常退休年龄男60周岁，女55周岁；生产、经营、服务岗位女50周岁。条件二缴费年限满15年。月基本养老金基础养老金个人账户养老金过渡养老金基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇A基础养老金（参保时省平均本人指数化月平均缴费工资）/2累积缴费年限1指数化月平均缴费工资退休时省平均本人平均缴费工资指数平均缴费工资指数历年缴费中当年本人缴费工资/职工平均工资B个人账户养老金退休时个人账户储存额对应的计发月数C过渡养老金（退休时上一年省平均本人指数化平均缴费工资）/213D退休前未生育子女每月增发40元，退职时孤身一人的每月增发60元。举例假定男职工A在60岁退休时，全省上年度在岗职工月平均工资为4000元,累计缴费年限为15年个人平均缴费基数为06时,基础养老金为（4000元4000元06）2151480元个人平均缴费基数为10时基础养老金为（4000元4000元10）2151600元个人平均缴费基数为30时，基础养老金为（4000元4000元30）21511200元基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇举例假定男职工在60岁退休时，全省上年度在岗职工月平均工资为4000元,累计缴费年限为40年个人平均缴费基数为06时,基础养老金为（4000元4000元06）24011280元个人平均缴费基数为10时,基础养老金为（4000元4000元10）24011600元个人平均缴费基数为30时,基础养老金为（4000元4000元30）24013200元基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇个人账户养老金假定该男职工60岁退休时个人账户累计缴费15年,月储存额170元,个人账户养老金为（个人账户养老金个人账户储存额139）170元12（月）15139220元假定该男职工60岁退休时个人账户累计缴费40年,月储存额170元，个人账户养老金为170元12（月）40139587元过渡养老金（40004000）21352元基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇那么，假定男职工在60岁退休时，累计缴费年限为15年，全省上年度在岗职工月平均工资为4000元。养老金享受待遇为个人平均缴费基数06时，月基本养老金为480元220元52元752元个人平均缴费基数10时，月基本养老金为600元220元52元872元个人平均缴费基数30时，月基本养老金为1200元220元52元1472元（月基本养老金基础养老金个人账户养老金过渡养老金）基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇那么，假定男职工在60岁退休时，累计缴费年限为40年，全省上年度在岗职工月平均工资为4000元。养老金享受待遇为个人平均缴费基数06时，月基本养老金为1280元587元52元1919元个人平均缴费基数10时，月基本养老金为1600元587元52元2239元个人平均缴费基数30时，月基本养老金为3200元587元52元3839元（月基本养老金基础养老金个人账户养老金过渡养老金）基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇公司实例假定我公司女职员2012年已满55岁退休（计发175月），缴费工资标准1655，累计缴费年限为30年，2011年度在岗职工月平均工资为3200元。个人平均缴费基数12时，养老金享受待遇为A基础养老金（3200元3200元12）23011056元B个人账户养老金178元12（月）30175366元C过渡养老金（32001655）21332元该员工养老金待遇1056元366元316元1454元基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇公司实例假定我公司男职员2012年满60岁退休（计发139月），缴费基数为2400元，累计缴费年限为30年，2011年度在岗职工月平均工资为3200元。个人平均缴费基20时，养老金享受待遇为A基础养老金（3200元3200元20）23011440元B个人账户养老金264元12（月）30139684元C过渡养老金（32002400）213364元那么，该员工月养老金待遇1440元684元364元2160元基本养老保险基本养老保险享受待遇享受待遇基本养老保险账户查询基本养老保险账户查询基本养老保险账户查询基本养老保险账户查询基本养老保险模拟计算基本养老保险模拟计算养老，你养老，你问问我我答答Q养老保险如何进行转移四川省内接收地养老同意转移接收证明转出地参保缴费明细接收地办理增加成都市内直接办理增减，一般无需提供手续。跨省转移转出地参保缴费明细接收地办理增加Q可以重复参保吗不可以，参保人员只能享受单一的基本养老保险待遇。Q养老保险可以单独购买吗如果是单位，不行，五险全交，不交就是违法。如果是个人名义，可以，并且基本上都是只交养老和医疗保险。养老，你养老，你问问我我答答Q单位购买社保和个人购买的有区别吗区别大吗帮你分析，社保的个人帮你分析，社保的个人买买和和单单位位买买的区的区别别P个人养老交当地社平工资20，医疗为当地社平工资的10；有单位的话，单位养老保险承担20的12，医疗为10的8即个人只交一个8和2即可。所以单位就要为你承担12和8，个人只交很少部分。而且社保的交费趋势是往上涨的，因为社平工资每年都在涨。P如果没有单位，建议可以考虑商业7的养老保险比较适合自己。Q死亡或中断后个人账户可以领取现金吗可以，一次性支付给家属。Q养老保险可以中断吗中断后需补缴吗养老保险可以中断，可以补缴，中断或补缴后的缴费年限累计，对累计计算养老基金没有影响。养老，你养老，你问问我我答答Q养老保险是不是缴的越多越好缴费标准对领取养老金的影响有多大目前国家的社保属于保障性福利政策，社保的缴纳及年限对领取养老金有一定的影响，但80的领取金额是决定与领取当时的社会平均工资额，因此，社保缴费金额及年限对养老保险基金没有很大的影响作用，养老保险只是一种社会保障，不具有投资理财效益，缴费标准可以个人实际水平确定。Q社保卡或密码丢失了怎么办持本人身份证在当地社保办事处挂失办理，密码丢失持身份证及社保卡原件现场重新打印密码条Q社保卡密码可以网上查询吗不行，网上查询密码和交易密码分开的，可以自行设置相同密码。基本医疗保险基本医疗保险为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险基本医疗保险V缴费标准城镇职工基本医疗保险基金实行市级统筹，统一参保范围、标准、水平，统一管理办法。基金分设统筹基金和个人账户，分别核算，互不挤占。企业缴纳单位（职工总工资）65，职工（上月工资总额）2个体雇工雇工缴纳65，雇工工人2个体参保基数为上一年成都市平均工资，缴费4基数为上一年成都市平均工资80，费率95基本医疗保险基本医疗保险申申请请条件条件1大病连续连续参保12个月，中断4个月再缴费视为初次参保2缴费6个月可以享受保大病3中断4个月再缴费视为初次参保4特殊情况未刷卡住院，需在出院后3个月内至医疗保险机构申请结算，逾期无效支付范支付范围围L患者住院医疗费用L殊疾病进行门诊发生的门诊医疗费用L丧失全部或部分行动能力在定点医疗机构开设的家庭病床费L门诊抢救无效死亡发生的费用L入院前3日内的阳性特殊检查费用L异地就医符合条件的基本医疗保险基本医疗保险不能支付情况1）基药目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录以为的医疗费用2）工伤、生育医疗费用3）除抢救、急救外在非定点医疗机构发生的费用4）吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成的伤害发生的费用5）自伤、自残、酗酒、戒毒、性传播疾病（不含艾滋病）等的费用6）美容矫形、生理缺陷及不孕不育等治疗费用7）第三方引发的疾病8）未经批准的市外就诊8）港澳台和境外发生的医疗费用9因交通事故、医疗事故发生的医疗费用10）其他情形基本医疗保险基本医疗保险结结算管理算管理A门诊就医或购药属支付范围的，凭社保卡直接结算B住院治疗社保卡个人预付（个人负担的部份）待遇待遇标标准准1）特殊疾病精神疾病、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、肾病综合症、白血病、再生障碍行贫血、红斑狼疮、血友病等；慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎、肺结核、心脏病、硬皮病等。2）（起伏标准）门槛费社区及乡镇卫生院160元，一级医院200元，二级400元，三级800元，市外转诊2000元。基本医疗保险基本医疗保险减免情况A一年内多次住院逐次降低100，最低不低于160；B精神疾病、艾滋病、年满100周岁以上老人减免。C其他特殊情形D转院治疗低级别（补差）高级别，高级别不再支付低级别。城乡居民门槛费乡镇及一级医院100元，二级200元，三级500元市外转诊1000元。基本医疗保险基本医疗保险减免情况A一年内多次住院逐次降低100，最低不低于160；B精神疾病、艾滋病、年满100周岁以上老人减免。C其他特殊情形D转院治疗低级别（补差）高级别，高级别不再支付低级别。城乡居民门槛费乡镇及一级医院100元，二级200元，三级500元市外转诊1000元。基本医疗保险基本医疗保险支付比例城镇职工扣除自付后，三级医院85，二级90，一级92，社区95满50周岁增2，60岁增4，70岁增6，80岁增8，90岁增10，100岁100。镇职工医疗待遇（一次性住院医（一次性住院医疗费疗费全自全自费费起伏起伏标标准）准）报销报销比例（医院比例（医院级别级别和年和年龄龄）大病保险（住院（住院费费用用总额总额全自全自费费起伏起伏标标准准统统筹支付基金）筹支付基金）77基本医疗保险基本医疗保险城乡居民医疗待遇（一次性住院医疗费用总额全自费起伏标准）报销比例（医院级别）医院级别乡镇92，一级87，二级82，三级65。V个人自付费用单项手术200以上检查、治疗项目费20的费用单项价格1000元以上手术费10的费用；乙类基药10特殊医用器材产生的费用。基本医疗保险基本医疗保险支付限额医疗保险一年内累计不超过上一年平均工资6倍；大病保险一年内不得超过40万。长期驻外报销V成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表一式2份V驻外分支机构代码证或税务登记复印件（公章）V书面说明和异地购房合同、租房协议复印件（单位公章）V派遣协议（单位公章）V异地工作证明成都市医疗保险办理茶店子西街36号金璐天下2楼基本医疗保险基本医疗保险如何少花如何少花钱钱看好病看好病（一）合理选择门诊和住院（二）合理选择医院（三）合理使用药品（四）合理使用诊疗项目（五）合理使用医疗服务设施（六）合理选择医生生育保险生育保险缴费标准企业单位缴费职工工资总额06，个人不再缴纳个体工商户市平均06缴费年限L不间断、足额缴纳满12个月L中断2个月以上视为中断异地生育报成都市异地生育医疗机构情况表生育保险生育保险缴费标准企业单位缴费职工工资总额06，个人不再缴纳个体工商户市平均06缴费年限L不间断、足额缴纳满12个月L中断2个月以上视为中断异地生育报成都市异地生育医疗机构情况表生育保险生育保险缴费标准企业单位缴费职工工资总额06，个人不再缴纳个体工商户市平均06缴费年限L不间断、足额缴纳满12个月L中断2个月以上视为中断异地生育报成都市异地生育医疗机构情况表生育保险生育保险企业职工生育保险待遇（女职工）1）生育津贴上一年单位平均工资365日妊娠满7个月生产或流产的乘以90日妊娠37个月生产或流产的乘以42日；妊娠满3个月以下流产的乘以14日剖宫产的增加15日，多胞胎没多一个增加15日2）生育医疗费（定额）妊娠满7个月剖宫生产或剖宫流产的3000元妊娠满7个月生产或流产的2000元妊娠满37个月生产或流产的1000元妊娠不满3个月流产的300元多胞胎每多一个增加400元。生育保险生育保险企业男职工生育保险待遇条件配偶未参加生育保险或未缴满12个月的人员，符合计划生育规定男职工本人连续足额缴费满12个月补贴标准生育补贴女职工生育医疗费50一次性生育补贴妊娠满7个月剖宫生产或剖宫流产的1500元妊娠满7个月生产或流产的1000元妊娠满37个月生产或流产的500元妊娠不满3个月流产的150元多胞胎每多一个增加200元。夫妻双方均参保，女方享受后，男方不再享受。生育保险生育保险计划生育手术费宫内节育器45元；宫内取出节育器46元；药物流产术127元；人工流产术85元；中孕期引产（7个月以上）生育并发症妊娠胆淤症、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞的生育计划生育手术并发症所发生的住院医疗费生育保险生育保险申报材料生育津贴、生育医疗费提供证明材料成都市生育保险待遇审批表医疗服务专用发票及出院证明生育指标婴儿出生证或其他医学证明本人身份证婚姻证明原件及复印件男职工提供配偶户籍证明原件及复印件，配偶社保关系证明计划生育手续费成都市生育保险待遇审批表、手术费收据、病情证明书、本人身份证、婚姻证明原件及复印件；个体需提供银行卡原件及复印件。工伤保险工伤保险缴费标缴费标准准单单位位06，个人不，个人不缴纳缴纳。认定情形A因工作原因受到事故伤害的B工作时间前后在工作场所从事与工作相关的预备性或收尾工作受伤的C工作时间和工作场所内受到暴力等意外伤害D患职业病E因公外出下落部明F上下班途中受机动车事故工伤保险工伤保险视同工伤工作期间突发疾病48小时内死亡抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的军队服役、因公致残，由军残证到用人单位后旧伤复原的不得认定的情形L犯罪或违反治安管理伤亡L酗酒导致伤亡L自残或自杀的工伤保险工伤保险申请提交材料V鉴定为工伤30日内到劳动局提出工伤认定申请V工伤认定决定书（原件）V劳动关系证明V职业病诊断鉴定书V出院证及相关票据V医学鉴定证明（时间地点原因工伤程度）V工伤定期待遇审批表V工伤职工身份证原件及复印件工亡职工提供死亡通知书、火化证、户口本原件及复印件家属成都市因工死亡职工供养亲属定期抚恤金审批表原件工伤保险工伤保险V劳动能力鉴定十个伤残等级最重的一级，最轻的十级生活自理障碍分为生活不能自理、部分自理、完全不能自理工伤保险工伤保险工伤保险待遇V医疗费用和康复费用V住院伙食补助16元每日V伤残辅助器具费用（如上臂假肢16000，助听器800）V生活护理费平均工资的50（生活完全不能自理）40（大部分不能自理）30（生活部分不能自理）V致残的14级，一次性伤残补助伤残津贴27，25，23,21个月本人工资V56级18,16个月工资V710级，13,11,9,7个月工资V终止合同或解除合同时，一次性医疗补助根据情况一次性发放月数工资工伤保险工伤保险因工死亡工伤保险待遇丧葬补助金为6个月市平均工资；亲属抚恤金为配偶40其他亲属每人每月30、孤寡上浮10；一次性工亡补助金，全国城镇居民人均收入20倍。失业保险失业保险缴费失业保险缴费单位缴纳市平均最低标准2，个人1基金支付基金支付失业保险金失业人员享受失业险待遇期间的医疗补助金一次性丧葬补助金一次性抚恤金失业期间的职业培训、职介补贴失业保险享受条件享受条件A已参加社保，所在单位及个人已正常缴费B非本人意愿中断，比如A劳动合同终止B被单位解除劳动合同的C被单位解聘、辞退、除名或开除的D法律规定的其他情形不能享受的情况不能享受的情况L本人自愿解除合同，自动辞退、离职L按规定领取了一次性自谋职业安置费的停止享受的情况停止享受的情况P重新就业的应征赴役的P享受养老待遇的P无正当理由不服从指定培训或介绍工作的失业保险失业保险金额失业保险金额所在地区最低工资标准的70，105070735元；2012四川地区成都市区最低工资1050元，彭州邛崃金堂大邑浦江最低工资960元。失业保险按月领取，根据缴失业险年数失业保险按月领取，根据缴失业险年数缴费12年，领取3个月缴费23年，领取6个月缴费35年，领取