让肾脏病人的餐桌丰富起来

,肾病患者怎么吃？,肾脏病人应该怎么吃？,肾脏病患者需低蛋白饮食,有限制地吃“好”蛋白质,饮食控制,清淡简单健康美味,“低蛋白”不是越低越好,0.6克/公斤体重/天+酮酸制剂（营养正常）,蛋白摄入过少（营养不良）,身体需要的蛋白质来自哪里？,动物蛋白质,植物蛋白质,蔬菜和水果,提高优质蛋白质的比例,优质蛋白质（50%70%）,非优质蛋白质(30%50%),动物性蛋白质=优质蛋白质,容易被人体消化、吸收被人体吸收后利用率高含必需氨基酸丰富,植物性蛋白质大多是非优质蛋白质,含非必须氨基酸，人体的利用率低。,限制蛋白摄入，多吃优质蛋白质，那到底能吃什么？,肾病食品交换份让您的餐桌丰富起来,什么是肾病食品交换份,它是按照食物所含蛋白量分为三种，所含蛋白质量分别为0-1克，4克，7克。每份食物重量和所提供能量可能不同，但是所含蛋白质量相同,肾病食品交换份蛋白质食品交换份,0-1克,油脂类瓜果蔬菜淀粉10克200克50克90千卡50-90千卡180千卡,4克,7克,坚果类谷薯菜绿叶蔬菜20克50克50克90千卡180千卡180千卡,肉蛋类豆类低脂奶类50克35克240克90千卡90千卡90千卡,肾病食品交换份解析,举个例子：含7克蛋白的食物有：35克左右的肉，50克鸡蛋（1个），35克黄豆，240克低脂奶,患者可以根据自己的喜好来任意选择其中的几份，每份都是7克的蛋白质,含相同质量蛋白质的不同食物：1克,每份食物含有1克左右蛋白质蔬菜（丝瓜80克、西葫芦55克、柿子椒100克）水果（草莓125克、桃150克、西瓜125克）菌藻（海带70克、竹笋60克）淀粉类（粉丝100克、凉粉500克）,含相同质量蛋白质的不同食物：4克,每份食物含有4克左右蛋白质谷类（熟面条100克、熟米饭133克）菌类（香菇200克、蘑菇150克）鲜豆（荷兰豆130克、豇豆180克）蔬菜（圆白菜450克、西兰花115克）点心（面包50克、绿豆糕30克）,含相同质量蛋白质的不同食物：7克,每份食物含有7克左右蛋白质熟肉45克生肉35克水产40克蛋类60克奶制品300克坚果类（花生28克、瓜子29克、杏仁30克）豆类（黄豆20克、青豆20克、豆腐90克、豆浆230克）,中国肾病食品交换份的优点,易于理解，依从性好,易于掌握、便于推广使用,计算简单、操作方便,准确控制蛋白质摄入量,计算标准体重：身高（厘米）-105*计算每日所需总能量及份数计算每天蛋白质摄入量分配食品交换份制定饮食计划,利用中国肾病食品交换份快速制定慢性肾脏病饮食计划,男性，李丁，56岁，身高170厘米，体重80公斤职业：会计血肌酐130微摩尔/升，尿素氮9.15毫摩尔/升，Ccr（CG）63.5毫升/分，尿蛋白定量1.3克/24小时诊断为糖尿病肾病IV期，按计划进行糖尿病肾病营养治疗,利用中国肾病食品交换份的应用,1.计算标准体重标准体重=170-105=65（公斤）实际体重80公斤，高于标准体重的23%，属于肥胖,中国肾病食品交换份的应用步骤,中国肾病食品交换份的应用步骤,2.计算每日所需能量及份数每日应摄入能量标准为30千卡/公斤体重/天全天所需总能量：6530=1950千卡,中国肾病食品交换份的应用步骤,3.计算每日所需蛋白质摄入量该患者每日应摄入蛋白质的标准为650.640克,4.分配食品交换份3份肉蛋奶或豆制品，提供50%以上优质蛋白质21克蛋白质主食3-4两16克蛋白质1斤瓜菜3克蛋白质1个水果1克蛋白质,中国肾病食品交换份的应用步骤,低蛋白饮食会出现能量摄入不足，能量摄入不足会导致机体组织中的氨基酸分解，加重氮质血症，因此必须保证足够的能量摄入可以使用麦淀粉食物来补充能量,有哪些麦淀粉食物,李丁需摄入3-4两麦淀粉食物,1两肉（瘦肉）,吃多少手说了算：手掌法则,碳水化合物(淀粉和水果):可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小,蛋白质:选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度,手掌法则,蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-绿或黄豆，卷心菜等,脂肪:限制脂肪仅在拇指的尖端（第一节）.每餐不超过250毫升低脂奶,5.制定饮食计划,利用肾病食品交换份，在