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文档简介
.一、填空题(每空1分,共20分)1无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中不使已灭菌的物品再被污染并使之保持无菌状态的技术)。2、患者仰卧的时间过久,最容易发生 压疮的部位是(骶尾部 )。3静脉输液调节输液速度时,一般成人(4060)滴/分钟,儿童(2040)滴/分钟。4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘24肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法) 。6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(2040mmHg)。7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和(空气栓塞)。8、注射部位应当避开(炎症 )、(硬结 )、(瘢痕 )等部位。9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4 )小时更换一次。10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。二、选择题1、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高D、输入药液量大,速度过快 E、输液滴管中空气未排尽2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E )A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质: ( D )A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是: ( C )A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊D、查阅病案 E、心理安慰5、应付压力引起的情感变化首先是: ( B )A、自我评估压力来源 B、精神发泄,以示防卫 C、承认事实,自我放松 D、听天由命,顺其自然E、与亲人交谈,取得支持6、护理诊断公式中的P代表:( A )A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因7、组成护理程序框架的理论是: ( B )A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论D、信息交流论 E、解决问题论8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥: ( E )A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应: ( C ) A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位: ( D )A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位D、头高足低位 E、俯卧位11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:( A )A、脑疝 B、休克 C、脑出血D、脑栓塞 E、脑干损伤12、铺无菌盘时哪项是错误的:( D )A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是: ( C )A、腰带以下 B、腰带 C、领子D、袖子后面 E、胸前、背后14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:( E )A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严E、使用前用3盐水冲净,以免药液刺激组织15、昏迷病人口腔护理时不须准备: ( D ) A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳 D、吸水管 E、治疗碗16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确: ( E )A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的: ( A )A长期给药,应由近心端到远心端选择血管B根据病情,掌握注药的速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣处进针E不要在一个部位反复穿刺18、酒精擦浴时,禁擦的部位是: ( C )A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢 E、手掌、脚心19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:( B )A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥: ( D )A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶,足底处 E、每日口腔护理2-3次21、测血压时袖带缠得过紧可使:( A )A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高D、舒张压偏高 E、舒张压偏低22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为: ( D )A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:( E )A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、为病人保暖解痉最简便的方法是: ( A )A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷D、温水浴 E、红外线照射25、大便隐血试验前,饮食中可选择: ( D )A、肉类 B、肝类 C、动物血D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜26、热坐浴的禁忌证是: ( E )A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是: ( A )A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体,以防折针C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位E注意药物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为: ( C )A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时D 、24小时 E、 36小时30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( B )A 、40% B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 (D )A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B )A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 (D)A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为( C )A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢35、口臭患者应选择的漱口液是(B )A、1-4碳酸氢钠溶液 B、1-3过氧化氢溶液 C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B )A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A )A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B )A、5秒 B、15秒 C、1分 D、30秒 E、1-2分钟39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B)A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B)A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸D、止血 E、转运患者41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B)A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位C、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克,立即补充血容量42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E)A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质43、影响血压的主要因素为(B)A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B)A、15S B30S C、50S D、1min E、5min45、发生褥疮的最主要原因是(A)A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、各种类型的休克基本病理变化是(E)A、血压降低B、中心静脉压降低 C、脉压减小 D、尿量减少 E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症:休克D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取(B)A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位 D、端坐位 E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)A、150-200 ml B、200-300ml C、400mlD、500 ml E、500-1000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E)A、支气管扩张 B、肺脓肿 C、尿毒症D、酮症酸中毒 E、有机磷农药中毒三、是非题1皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()2一般左上肢血压高于右上肢。()3慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()4从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()5青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()6正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。()8要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。() 9吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()10已带好手套的手不能接触手套的内面()11留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()12采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()13肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()14在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()15肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()16发热时基础代谢降低,但心率增快。()17胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注18射胰岛素。()19皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()20PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()21吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。() 一.选择题(50分)1.医院最适宜的音响(35_45dB)2.最大安全的氧浓度(40%)3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纤维的食物)4.气胸的典型症状(书上也没明确的答案)5.亚行心内膜炎采血(1015ml)6.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰)7.肌力能抬离床面,但不能对抗阻力是几级(3级)8.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发)9.低胆固醇是少于多少(300mg)10.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位)11.异位妊娠最主要的好发部位(输卵管妊娠)12.支气管扩张的临床表现(1.2.3以上都是)13.左心衰最早出现的症状(呼吸困难)14.嗪氯噻嗪类的利尿剂易出现什么(低钾)15.最常见 的异位节律(室性期前收缩)16.高血压危象首选什么药物(硝普钠)17.风湿性疾病最常见的原因 (这个题目忘了)18.肾盂肾炎经什么感染(上行感染)19.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎)20.胃炎的检查(题目忘了)21.胃窦炎.(题目忘了)22.肝硬化最严重的并发症(肝性脑病)23.蛋白尿是指尿蛋白超过多少(150mg)24.肾病综合征最常见的症状(水肿)25.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌)27.再生障碍性贫血的主要死因(颅内出血)28.小儿白血病以什么多见(急淋啊不知道急粒,不确定,那时也是感觉,做对的)29.DKA首要干嘛(输液)30.SLE治疗首选什么药(糖皮质激素)31.术后切口裂开时间与啥时(A.3天B.5天C.7天,不知道答案是什么。书上也没确定的)32.一侧的喉返神经损伤将出现什么症状(声音嘶哑)33.肺癌的检查(题目忘了)34.腹膜炎最主要的体征(腹膜刺激征)35.急性胰腺炎的治疗(以上都是)36.颅内压增高高于多少(200mmHg)37.骨折的一般体征与特有体征38.心梗急性期是在几天(书上也没明确答案)39.门腔静脉高压最常见的并发症除什么外40.导尿管几天换一次(7天)41.最严重的输血反应(溶血反应)42.败血症属于什么热型(驰张热)二.判断题(15分)1.右侧支气管粗短,易入异物。(对)2.肝癌难以确诊,不治疗在半年内死亡。(对)3.袖带缠着的紧,袖带宽,血压低。(对)4.伤寒属于肠道传播的疾病。(对)5.贫血的定义。(错,应该
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