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文档简介
1,临床“危急值”报告制度妇产二科2015-01-05,2,临床“危急值”概念的由来?2007年,在“中国医院质量评价标准”论坛上,中国医院协会公布了2007年度患者安全目标。,3,共有8个重点目标和29项主要措施:1、提高医务人员对患者识别的准确性,严格执行三查七对制度。2、提高病房与门诊用药的安全性。3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。4、建立临床实验室“危急值”报告制。5、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生。6、严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范。7、防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生。8、鼓励主动报告医疗不良事件。,4,“危急值”这一概念是近年来首先由检验科引入到医疗质量管理中,经过几年来的持续实践,“危急值”管理在临床诊疗过程中正发挥着越来越重要的作用,不仅提升了医学检验工作的影响力和地位,也有效地促进了医院综合诊疗水平的提高。人们对临床实践中危急值报告制度的实施,特别是对“危急值”概念的理解、项目的设置和质控方法的应用、相关问题与解决对策的研究也在逐步深入。,5,一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。,6,二、检验科、CT室、核磁室、放射科、超声科、病理科、心电图室建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。凡以上科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。,7,三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。四、当护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。,8,五、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若接获报告的为住院医师,应立即报告上级医师或科主任,并在病历中记录向上级医师报告的内容、上级医师查房情况等内容。,9,六、“危急值”报告制度的落实执行情况,将
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