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文档简介

.,肿瘤外科治疗有关问题,中国医学科学院肿瘤医院邵永孚,.,目前全世界每年新发癌症病人约800至1000万,是人类致死的最主要原因,癌症平均治疗后5年生存率约40%。,.,肿瘤主要治疗手段,外科治疗化学疗法放射治疗免疫和其他治疗,.,肿瘤外科治疗的价值,肿瘤病人一经确诊约60%须经外科治疗,另约10%的病人需经外科诊断手术。,.,适于肿瘤外科治疗的人体系统,消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统神经系统运动系统内分泌系统皮肤、感觉系统,.,消化系统需外科治疗的肿瘤,食道癌胃癌结肠癌直肠癌肝癌胰腺癌胆囊及胆道癌,.,呼吸系统需外科治疗的癌症,喉癌肺癌气管癌,.,泌尿系统需外科治疗的癌症,肾癌膀胱癌输尿管癌,.,生殖系统需要外科治疗的癌症,乳腺癌子宫颈癌子宫体癌前列腺癌阴茎癌女性外阴癌,.,神经系统需外科治疗的癌症,脑肿瘤周围神经肿瘤,.,运动系统需外科治疗的癌症,骨肿瘤运动肌肉肿瘤,.,内分泌系统需外科治疗的癌症,甲状腺肿瘤脑垂体肿瘤肾上腺肿瘤胰岛肿瘤卵巢肿瘤睾丸肿瘤,.,皮肤、感觉系统需外科治疗的癌症,恶性黑色素瘤皮肤癌眼球胚胎性肿瘤,.,肿瘤的外科诊断性手术,切取活检临床分期,.,肿瘤外科治疗需多学科协作,才能发挥各自优点,有机与化疗、放疗结合才能发挥最佳治疗功效。,.,肿瘤外科治疗是一种局部治疗方法,他的优点是切除了器官原发肿瘤和区域淋巴结,但它不能消灭体内已转移转移的癌细胞,以及手术后造成的器官缺乏和功能障碍。,.,肿瘤外科治疗应注意问题,手术范围和淋巴瘤清扫不够手术范围片面追求彻底手术过大,.,肿瘤外科治疗新进展,治疗概念的更新(保乳手术等)高科技技术应用(吻合器、缝合材料)微创手术(腹腔镜、胸腔镜),.,联合辅助治疗注意问题,早期癌症要否合并其他治疗勿视联合治疗的不正确观点,.,肿瘤外科治疗注意问题,肿瘤安全切缘淋巴结清扫范畴内脏转移姑息性手术晚期肿瘤病人姑息手术,.,肿瘤的TMN分期,T:原发肿瘤M:区域淋巴结N:远处转移,.,肿瘤分期,期:T1N0M0期:T2N0M0期:T3N1M0期:T1-4,N1-2,M1,.,主要肿瘤外科治疗5年生存率,肺癌8-10%食道癌2

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