2016年病区保洁管理制度

1. 目的：为患者提供清洁安全的诊疗环境，降低患者及工作人员医院感染风险。2. 范围：用于全院各病房。3. 定义：无4. 内容：4.1 病室清洁原则 4.1.1 执行保洁人员应穿工作服。4.1.2 进入隔离病房室（隔离标志）时，根据护士的指导戴口罩、帽子、加穿隔离衣及换鞋或鞋套等。4.1.3 每日进行常规清洁与除尘工作时，以湿式为主，禁止干扫，拖把不能滴水。4.1.4 清洁顺序，应先普通病房后隔离病房。4.1.5 床单元消毒毛巾一床一巾，使用后送保洁洗涤房集中清洗、消毒。4.1.6 病房使用的地巾、公共区毛巾每清洁一个房间应更换一次。4.1.7 一个拖布使用范围不超过20m2，清洗后再用，拖地时所用水应每一房间更换一次，如有明显脏污时及时更换。4.1.8 清洁地巾、污染地巾分别盛放在加盖容器中；擦拭体液、血液的毛巾和地巾放入单独包装袋，并有明显的标记。4.1.9 随时保持地面的清洁及干燥。4.1.10 家具油漆脱落、地面、墙壁、天花板有裂缝、门关闭不严应立即报告。4.1.11 患者出院或转出后对床单元进行终末处理。4.1.12 拖布、抹布按标识分区使用，保洁用具保持清洁，定期消毒。4.2 普通病房常规保洁流程：4.2.1 病房公共区域擦拭顺序：门把手门框开关窗台窗框橱柜陪护椅。4.2.2 患者床单元（1人1巾）擦拭顺序：餐板床头桌床头牌床头床围床尾4.2.3 卫生间擦拭顺序：备齐工具敲门入内清刷水池擦拭镜面门把手墙面附属物扶手戴手套马桶冲水倒入洁厕剂清刷马桶倒垃圾摘手套清拖地面4.2.4 擦拭毛巾使用规范：须经保洁洗涤房清洗、消毒，毛巾数量大于病区住院患者数量。毛巾折成4个面，一个面清洁一个物体表面。4.3 病室消毒原则 4.3.1 地面消毒：地面有血液、粪便、体液病原菌污染：（1）用血液吸附溅洒包吸附消毒或（2）戴手套 用纸巾清除污迹 医疗废物袋 纸巾蘸有500mgL有效氯消毒液覆盖作用30min，用500mgL有效氯消毒液从四周2m处向内擦抹，使用过的布类或纸巾 医疗垃圾袋。4.3.2 墙面消毒：通常不需要进行常规消毒，当受到病原菌、血液、体液污染时用含有效氯500mg/L擦拭消毒，作用时间30min。4.3.3 病房各类用品：1次/日对室内物体表面进行日常清洁擦拭，当受到病原微生物污染时，用500mgL含氯消毒液擦拭消毒；ICU、NICU等重点部门和隔离病房每日不少于2次用500mgL含氯消毒液擦拭消毒。4.3.4 公共坐便器等每天用500mg/L含氯消毒液擦拭。4.3.5 窗帘及屏风布帘每季度送洗1次，污染时随时清洗。4.3.6 床单位：包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被等，用消毒液擦拭物体表面，用床单位消毒器（臭氧）消毒床垫，使用方法按说明书操作。4.3.7 终末消毒（包括患者出院、转床或死亡）4.3.7.1 一般患者出院后，先用清洁剂将患者床单位擦洗干净后，用500mg/L含氯消毒液擦拭病床、床头柜、门把手、卫生间物体表面等。4.3.7.2 感染性疾病患者出院后，先用清洁剂将患者床单位擦洗干净后，再用500mg/L含氯消毒液擦拭病床、床头柜、门把手、卫生间物体表面等，作用时间30min。4.3.7.3 床单、被套、病员服等，拆除后集中收集、回收清洗。4.4 隔离患者病室消毒原则4.4.1 消毒原则：根据不同的病原体采取相应的消毒方法，消毒顺序从里至外，从上至下，从左至右依次进行。4.4.2 物体表面、地面的消毒：用500mgL含氯消毒液擦拭，作用时间30min。4.4.3 墙壁、天花板、窗帘等有污染时应清洗消毒。4.4.4 床单及被套拆除后放入“重度污衣袋”内，黏贴“危险”标识后，密闭回收清洗消毒。4.4.5 空气消毒：根据感染病原菌及疾病传播途径选择消毒的方法，使用方法按照说明书执行。4.4.6 含氯消毒液现配现用，使用前用“G-1型消毒剂浓度测试纸”测试浓度。4.4.7 当有大面积血液和体液污染地面时处理：4.4.7.1 保护现场，提示其他人员勿走近。4.4.7.2 戴好口罩、手套、穿一次性隔离衣。4.4.7.3 用足够的一次性纸巾或布巾覆盖在污染的地面上。4.4.7.4 用刮板把覆盖的废弃物收集到黄色医疗废物袋内。4.4.7.5 用500mg/L含氯消毒液喷洒到被污染的表面以防止污染的扩散。4.4.7.6 使用具有吸附作用的纸巾盖到消毒液上面，作用时间30min。4.4.7.7 用纸巾擦干被污染的地面或物面后，放入医疗废物袋内，贴标签。4.4.7.8 严格执行手卫生。4.5 卫生洁具使用消毒：4.5.1 使用原则：各区域的卫生洁具应保持干燥备用，分区使用、有明显标记。4.5.2 抹布、地巾