中药(第六版)PPT课件

-,1,中药学,一、概念,中药是指以中医学理论阐述其药性，并指导临床应用的传统药物包括植物、动物、矿物等,-,2,中药基本知识,中药的产地、采集、贮存中药炮制中药性能中药用法,-,3,中药的性能中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经及毒性等内容。（一）四气四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。药物的寒、热、温、凉是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。温次于热，凉次于寒。凡能治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性；凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或温性。此外，还有一些寒、热之性不甚明显，作用平和的药物称平性药。,-,4,五味五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。药味不同，则作用不同。,-,5,辛“能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。如解表药、理气药、活血药，大多具有辛味，故辛味药多用于治疗表证、气滞及血瘀等病证。甘“能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急的作用。补益药、调和药及止痛药多具有甘味，故甘味药多用于虚证、脏腑不和及拘挛疼痛等病证。,-,6,酸“能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。如固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、涩精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味，故酸味药大多用于治疗体虚多汗、肺虚久咳、久泻滑脱、遗精遗尿、崩漏带下等病证。,-,7,苦“能泄、能燥”，即具有通泄、燥湿等作用。如清热燥湿药大多具有苦味，故能泄热燥湿，常用于实热火证及湿热等病证。咸“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结等作用。如泻下药、软坚药大多具有咸味，故咸味药常用于治疗大便秘结、瘰疠瘿瘤、癥瘕痞块等病证。此外还有“淡”味药，本类药无明显味道。“淡”则“能渗、能利”，即能渗湿利小便，常用于水肿、小便不利等病证。“涩”与“酸”味药作用相似，大多具有收敛固涩作用，常用于虚汗、久泄、遗精、出血等病证。,-,8,（三）升降浮沉升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。升，即上升提举；降，即下达降逆；浮，即向外发散；沉，即向内收敛。也就是说，升、降、浮、沉是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。药物的这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外出，达到治愈疾病的目的。,-,9,（四）归经药物对某经（脏腑或经络）或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。如酸枣仁能安神治心悸失眠，归心经；麻黄止咳平喘，归肺经；肝经病变每见胁痛、抽搐等，全蝎能解痉止痛，归肝经。有一些药物，可以同时归入数经，说明该药对数经病变均有治疗作用。如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺益阴，归肾、脾、肺经。因此，归经指明了药物治病的应用范围，药物的归经不同，治疗的范围也就不同。,-,10,（五）中药毒性概念：毒性是指药物对机体的损害性，毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，可危及生命。正确认识中药毒性，是安全用药的重要保证。有毒中药大多效强功捷，临床用之得当，则可立起沉疴；若用之失当，则可引起中毒。,-,11,中药毒性的现代研究：1、中枢神经系统毒副作用2、心血管系统的毒副作用3、消化系统的毒副作用4、肝肾5、过敏6、致畸致癌作用,-,12,（六）配伍根据不同病情和临床辨证，有选择地将两种或两种以上药物组合在一起应用叫配伍。在长期临床用药实践中，把单味药的应用和药物的配伍关系总结为“七情”，以表示药物之间的相互作用。,-,13,单行用一味药治疗疾病谓单行。相须两种性能、功效相同或近似的药物合用，以增强疗效的一种配伍方法叫相须。相使两种药合用，一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药功效的配伍方法谓相使。相畏一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法称相畏。,-,14,相杀一种药物能够清除另一种药物毒副作用的配伍叫相杀。相恶一种药物能破坏另一种药物的功效，使其作用减弱，甚至消失的一种配伍谓相恶。相反两种药物配伍应用后，产生毒性反应或副作用，即谓之相反。,-,15,（二）用药禁忌为了保证用药安全和药物疗效，应当注意用药禁忌。中药用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌及服药食忌三方面的内容,-,16,配伍禁忌所谓配伍禁忌，是指某些药物配伍使用，会产生或增强毒副作用，或破坏和降低原药物的药效，因此临床应当避免配伍使用。中药配伍禁忌的范围主要包括药物七情中相反、相恶两个方面的内容。历代医家对配伍禁忌药物的认识，都不一致，金元时期才把药物的配伍禁忌概括为“十八反”、“十九畏”,-,17,妊娠用药禁忌所谓妊娠禁忌药，是指对妊娠母体或胎儿具有损害作用，干扰正常妊娠的药物。根据药物作用的强弱，一般分为禁用和慎用两类。,-,18,（三）中药的用量中药的用量即剂量，是指用药的分量。药物性质与剂量药物配伍与剂量年龄、体质、病情与剂量季节、地域与剂量,-,19,第二节中药分类及常用中药一、解表药,凡具有发散功效，以发散表邪为主要作用，解除表证的药物，称解表药。,-,20,麻黄【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【功效主治】辛温解表宣肺平喘利水消肿,-,21,防风【性味归经】辛、甘，微温。归膀胱、肝、肺、脾经。【功效主治】辛温解表除湿止痛祛风止痉透疹止痒,-,22,薄荷【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。【功效主治】辛凉解表清利头目利咽透疹疏肝解郁,-,23,桑叶【性味归经】苦、甘，寒。归肝、肺经。【功效主治】疏散风热清肺润肺清肝明目,-,24,独活【性味归经】辛、苦，微温。归肾、膀胱经。【功效主治】祛风除湿散寒止痛,二、祛风湿药,-,25,威灵仙【性味归经】辛、咸，温。有小毒。归膀胱经。【功效主治】祛风除湿通络止痛软坚消鲠,-,26,藿香【性味归经】辛、微温。归脾、胃、肺经。【功效主治】化湿解暑和中止呕辛温解表,三、祛湿药,-,27,苍术【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、肝经。【功效主治】燥湿健脾祛风除湿散寒解表养肝明目,-,28,茯苓【性味归经】甘、淡，平。归心、脾、肾经。【功效主治】利水渗湿补中健脾宁心安神,-,29,茵陈【性味归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。【功效主治】利湿退黄除湿止痒,-,30,木通【性味归经】苦、寒。有毒。归心、肾、膀胱经。【功效主治】清热利湿清心除烦通经下乳,-,31,车前子【性味归经】甘、微寒。归肝、肾、肺、小肠经。【功效主治】清热利湿渗湿止泻清肝明目清肺化痰,-,32,石膏【性味归经】辛、甘，大寒。归肺、胃经。【功效主治】清热泻火除烦止渴生肌收敛,四、清热药,-,33,栀子【性味归经】苦，寒。归心、肺、三焦经。【功效主治】泻火除烦清热利湿凉血解毒,-,34,金银花【性味归经】甘，寒。归肺、心、胃经。【功效主治】清热解毒疏散风热凉血止痢,-,35,连翘【性味归经】苦，微寒。归肺、心、小肠经。【功效主治】清热解毒消痈散结疏风散热,-,36,蒲公英【性味归经】苦、甘，寒。归肝、胃经。【功效主治】清热解毒利湿通淋清肝明目,-,37,生地黄【性味归经】甘，寒。归心、肝、肾经。【功效主治】清热凉血养阴生津,-,38,牡丹皮【性味归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。【功效主治】清热凉血活血散瘀,-,39,黄芩【性味归经】苦，寒。归肺、脾、胆、大肠、小肠经。【功效主治】清热燥湿泻火解毒清热凉血清热安胎,-,40,黄连【性味归经】苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。【功效主治】清热燥湿清热解毒清热泻火,-,41,黄柏【性味归经】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。【功效主治】清热燥湿清热解毒滋阴泻火,-,42,青蒿【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。【功效主治】清热解暑退热除蒸清胆截疟,-,43,荷叶【性味归经】苦，凉。归肝、脾、胃经。【功效主治】清热解暑健脾升阳凉血止血,-,44,决明子【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。【功效主治】清热明目润肠通便,-,45,银柴胡【性味归经】甘，微寒。归肝、胃经。【功效主治】清虚热清疳热,-,46,地骨皮【性味归经】甘，寒。归肺、肝、肾经。【功效主治】清虚热清肺热,-,47,山楂【性味归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。【功效主治】1.消食化积2.行气散瘀,五、消导药,-,48,鸡内金【性味归经】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。【功效主治】1.消食健胃2.涩精止遗,-,49,大黄【性味归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。【功效主治】1.泻热通便2.凉血解毒3.逐瘀通经,六、泻下药,-,50,芒硝【性味归经】咸、苦，寒。归胃、大肠经。【功效主治】软坚泻下清热解毒,-,51,火麻仁【性味归经】甘，平。有毒。归脾、胃、大肠经。【功效主治】润肠通便用治津血不足的肠燥便秘，常与当归、桃仁、生地黄等同用。,-,52,大戟【性味归经】苦、辛，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。【功效主治】1.泻水逐饮2.消肿散结,-,53,前胡【性味归经】苦、辛，微寒。归肺经。【功效主治】1.清热化痰2.降气平喘3.疏散风热,七、祛痰止咳平喘药,-,54,贝母【性味归经】川贝母、伊贝母、平贝母：苦、甘，微寒；浙贝母：苦，寒。归肺、心经。【功效主治】1.清热化痰2.解毒散结,-,55,半夏【性味归经】辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。【功效主治】1.温化寒痰2.燥湿化痰3.降逆止呕4.消痞散结,-,56,苦杏仁【功效主治】1.止咳平喘2.润肠通便,-,57,款冬花【性味归经】辛、微苦，温。归肺经。【功效主治】1.止咳下气2.润肺祛痰,-,58,桔梗【性味归经】苦、辛，平。归肺经。【功效主治】1.祛痰止咳2.宣肺利咽3.排脓消痈,-,59,附子【性味归经】辛、甘，大热。有毒。归心、肾脾经。【功效主治】1.温里助阳2.回阳救逆3.祛寒止痛,八、温里药,-,60,干姜【性味归经】辛，热。归肾、脾、胃、心、肺经。【功效主治】1.温里散寒2.回阳通脉,-,61,肉桂【性味归经】辛、甘，大热。归脾、肾、心、肝经。【功效主治】1.补火助阳2.散寒止痛3.温经通脉,-,62,陈皮【性味归经】苦、辛，温。归脾、胃、肺经。【功效主治】1.理气和中2.燥湿化痰,九、理气药,-,63,香附【性味归经】辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。【功效主治】1.行气解郁2.调经止痛,-,64,木香【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。【功效主治】1.行气止痛2.健脾消食,-,65,川芎【性味归经】辛，温。归肝、胆、心包经。【功效主治】1.活血行气2.祛风止痛,十、理血药,-,66,丹参【性味归经】苦，微寒。归心、肝经。【功效主治】1.活血通经2.祛瘀止痛3.凉血消肿4.清心除烦,-,67,红花【性味归经】辛，温。归心、肝经。【功效主治】1.活血化瘀2.通络止痛,-,68,仙鹤草【性味归经】苦、涩，平。归肺、心、肝脾经。【功效主治】1.收敛止血2.除湿止痢3.解毒疗疮4.截疟杀虫,-,69,三七【性味归经】甘、微苦，温。归肝、胃经。【功效主治】1.化瘀止血2.消肿定痛,-,70,人参【性味归经】甘、微苦，微温。归心、肺、脾、肾经。【功效主治】1.益气固脱2.大补元气3.益气活血4.益气摄血5.益气健脾6.益气补肺7.益气生津8.益气安神,十一、补益药,-,71,黄芪【性味归经】甘，微温。归肺、脾经。【功效主治】1.补气升阳2.益气固表3.益气利水5.益气活血6.托毒排脓,-,72,党参【性味归经】甘，平。归脾、肺经。【功效主治】1.益气补中2.益气补肺3.益气生津4.益气生血,-,73,白术【性味归经】苦、甘，温。归脾、胃经。【功效主治】1.益气健脾2.燥湿利水3.固表止汗4.益气安胎,-,74,甘草【性味归经】甘，平。归心，肺，脾、胃经。【功效主治】1.益气补中2.祛痰止咳3.清热解毒4.缓急止痛5.调和诸药,-,75,熟地黄【性味归经】甘，微温。归肝、肾经。【功效主治】1.补血调经2.滋阴填髓,-,76,当归【性味归经】甘、辛，温。归肝、心、脾经。【功效主治】1.补血调经2.活血止痛3.润肠通便,-,77,白芍【性味归经】苦、酸、甘，微寒。归肝、脾经。【功效主治】1.补血调经2.平肝止痛3.敛阴止汗,-,78,沙参【性味归经】甘，微寒。归肺、胃经。【功效主治】1.养阴清肺2.益胃生津,-,79,麦冬【性味归经】甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。【功效主治】1.养阴润肺2.益胃生津3.清心除烦4.润肠通便,-,80,枸杞子【性味归经】甘，平。归肝、肾、肺经。【功效主治】1.益精补肾2.养肝明目3.润肺止咳,-,81,鹿茸【性味归经】甘、咸，温。归肾、肝经。【功效主治】1.补肾壮阳2.强筋健骨3.固冲止带4.托毒起陷,-,82,冬虫夏草【性味归经】甘，温。归肺、肾经。【功效主治】1.补肾壮阳2.补肺止嗽,-,83,杜仲【性味归经】甘，温。归肝、肾经。【功效主治】1.补肾助阳2.强筋健骨3.补肾安胎,-,84,淫羊藿【性味归经】辛、甘，温。归肝、肾经。【功效主治】温肾壮阳强筋健骨祛风除湿,-,85,五味子【性味归经】酸、甘，温。归肺、心、肾经。【功效主治】收敛固涩生津止渴宁心安神,十二、固涩药,-,86,乌梅【性味归经】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。【功效主治】涩肠止泻敛肺止咳生津止渴安蛔止痛,-,87,山茱萸【性味归经】酸、涩，微温。归肝、肾经。【功效主治】