中医健康教育李迎春

,桑植县民族中医院 李迎春,中医基本健康教育,中医基本健康教育,中医健康教育是通过有组织有计划的健康教育，普及中医基本知识及养生保健方法的一项工作，内容包括生活起居、情志护理、饮食调护，体质调养、中医防病等养生保健知识。,第一节：生活起居护理知识,概述,生活起居护理是指在病人患病期间，护理人员针对患者的病情分别给予环境的特殊安排和生活的护理照料。,生活起居护理的基本方法,顺应四时调阴阳,环境适宜避外邪,起居有常适劳逸,一、顺应四时调阴阳,春夏养阳，秋冬养阴“春夏养阳”是指到了春夏季节自然界的阳气逐渐充盈旺盛，此时，我们应当顺应这种生长之势，充分地锻炼、运用身体的各种功能，这样，人体的各项功能才会得到增强和保养，达到保健目的。,一、顺应四时调阴阳,春夏养阳，秋冬养阴“秋冬养阴”是指秋冬季节自然界的阳气收敛，阴气逐渐旺盛，此时养生重在形体、津液的增盛与保养，减少精神和形体上的活动，可以为来年阳气的再次鼓舞发挥做好物质上的储备。,一、顺应四时调阴阳,春“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。” -素问四气调神大论,一、顺应四时调阴阳,春顺应春时生发之气，晚睡早起，多到室外散步，披散头发，宽衣松带，使形体舒缓，使心胸开阔，精神愉快，保持生机。此外春季阳气刚升而未盛，咋暖咋寒，不宜过早的脱去棉衣，以防寒气乘虚而入，因尽可能迟的减去冬装，做到“春捂”以保证阳气生发的体内环境,一、顺应四时调阴阳,夏“夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。 ” -素问四气调神大论,一、顺应四时调阴阳,夏顺应自然界养长之势，宜晚卧早起，不厌晨光，保持心情愉快，勿发怒，使气机宣畅，通泄自如。夏季不贪凉夜露，以免损伤阳气，在酷暑炎热之白昼，当躲避暑热，以免出汗过多而伤卫阳。,一、顺应四时调阴阳,秋“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。” -素问四气调神大论,一、顺应四时调阴阳,秋秋顺应自然界收敛、肃降之势，早睡早起，控制情绪，保持神志的安宁，舒张收敛有序，既减缓秋季肃杀之气对人体的影响，又保持肺气的清肃功能，以维持身体的强健。饮食应少寒冷，多温平。,一、顺应四时调阴阳,冬“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。” -素问四气调神大论,一、顺应四时调阴阳,冬早睡晚起，不妄事操劳，使神志深藏于内，安静自如。应防寒保暖，使阴精闭藏而不外泄，鼓励患者常晒太阳取暖，不要使皮肤腠理开泄而耗伤阳气。过度的寒冷刺激，可诱发高血压、心脏病、脑血管病等，应注意防范。,二、环境适宜避外邪,六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六淫致病多与季节气候、居处环境有关。春防风，夏防暑，长夏防湿，秋防燥，冬防寒。,二、环境适宜避外邪,1. 病室安排根据病证性质不同而定寒证、阳虚证者，多畏寒怕风，宜安置在向阳温暖的病室内。热证、阴虚证者，多有恶热喜凉之求，可安置在背阴凉爽病室内。,二、环境适宜避外邪,2. 病室环境安静：保持环境安静，护理人员在工作中应做到“四轻”保持室内空气新鲜根据四时气候和病证不同而通风，阳虚和易受风邪侵袭者，在通风时应注意不使其直接当风（电风扇直接吹，对流风）。服用发汗解表药后，暂时不宜通风换气，待汗出热退后。先给患者穿衣盖被后，再通风,二、环境适宜避外邪,3. 病室的温、湿度要适宜普通病室温度以1822为宜阴虚证、热证患者，室温宜偏低，以1620为宜老年病房、新生儿病房、阳虚证、寒证患者，室温宜稍高，以2026为宜,二、环境适宜避外邪,3. 病室的温、湿度要适宜湿度在50%60%为宜阴虚证和燥证患者，湿度宜高阳虚、湿证患者，湿度宜低,二、环境适宜避外邪,4. 光线适宜一般要求光线充足热证、肝阳亢盛、肝风内动的患者，光线宜偏暗。痉证、癫狂证者，强光可诱发痉厥。寒证、风寒湿痹证患者，光线要充足。,三、起居有常适劳逸,“卧起有四时之早晚，兴居有主和之常例。”“行不疾步，耳不极听，目不久视，坐不久处，立不至疲，卧不至懵。”“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”-备急千金要方,三、起居有常适劳逸,1.作息定时要因时、因地、因人、因病制定不同的作息时间。春季应晚睡早起；夏季应晚睡早起，中午暑热最盛之时应适时休息；秋季应早睡早起；冬季应早睡晚起。,三、起居有常适劳逸,1.作息定时虚证、体弱者，以静养为主，在床上或室内适当活动，以休体养息，培育正气。病情好转、恢复期或慢性病，适当增加活动量，可使经络通畅，关节滑利，气血营卫调和，增强体质。,三、起居有常适劳逸,2.睡眠充足“服药千朝，不如独眠一宿”睡姿：“寝不尸”，而要“睡如猫，睡如狗”“屈膝侧卧，有益人增长恢复气力，胜过仰卧”“暮卧不覆首”,三、起居有常适劳逸,2.睡眠充足“寒头暖足，乃圣人治病之道也”,第二节：情志护理知识,概述,情志护理：是指在护理工作中以中医基础理论为指导，注意观察了解患者的情志变化，掌握其心里状态，设法防止消沉患者的不良情绪状态，从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法,情志护理的基本方法,说理开导法,宣泄解郁法,以情胜情法,释疑解惑法,移情易性法,顺情从欲法,一、说理开导法,说理开导法：即通过运用正确巧妙的语言，对患者进行劝说开导，使患者端正对自身疾病的看法，既不轻视忽略，也不畏惧恐慌,二、释疑解惑法,心存疑惑是患者较普遍的心理现象，患者常常产生各种各样的疑惑和猜疑，或小病疑大，或轻病疑重，或久病疑死，“杯弓箭影”便是典型的案例，对于这类患者，应向其介绍相关的医学知识，说明真相，从根本上解除患者的心理负担。,三、宣泄解惑法,就是让患者把不良的情绪发泄出来，已达到化郁为畅减缓心理压力的目的。,四、移情易性法,移情易性法：是通过一定的方法、措施转移或改变人的情绪和 注意力，可根据各自的兴趣爱好，从事自己喜欢的活动，如写书法、绘画、听音乐等，也可参加适当的活动，如散步、打太极等,五、以情胜情法,以情胜情法：是指有意识的采用一种情志抑制另一种情志，黄帝内经中指出：怒伤，以忧胜之，以恐解之；喜伤，以恐胜之，以怒解之；忧伤，以喜胜之，以思解之；思伤，以怒胜之，以喜解之；恐伤，以思胜之，以忧解之；惊伤，以忧胜之，以恐解之；悲伤，以恐胜之，以怒解之,以情胜情法,恐,喜,悲,怒,思,以偏纠偏,六、顺情从欲法,顺情从欲法：是指顺从患者的意志、情绪，满足患者的需要，以解除患者因情志意愿不遂所致病症的一种情志方法。,第三节：饮食护理知识,中医饮食调护的基本原则,1、饮食有节,2、饮食有方,3、谨和五味,4、荤素搭配,一、饮食有节,饮食有节：即饮食要有节制，不可过饥过饱，过饥则气血来源不足，过饱则易伤脾胃之气，进食要有规律，三餐要定时、定量，遵循“早吃好，中吃饱，晚吃少”的原则，切忌饥饱不调，暴饮暴食，以免伤及脾胃。,二、饮食有方,饮食有方：饮食要有正确的方法，进食时宜细嚼慢咽，食物应软硬恰当，冷热适宜，不要一边进食一边干其他的事情，食后不可即卧，应做散步等轻微活动，帮助脾胃的运化，晚上临睡前不要进食，食物要新鲜，干净，禁食腐烂、变质、污染的食物及病死的家禽和牲畜，以免导致胃肠疾病或加重原有病情。,三、谨和五味,谨和五味：饮食应多样化，合理搭配，不可偏食。注意饮食气味的适中，如过食寒凉易损伤脾胃阳气，过食辛热则易助火伤阴，幸甘酸苦咸五味虽各有所宜，亦各有所偏，饮食性味不要过重，尤其应避免过度嗜咸和嗜甜，若对饮食的种类和 气味过于偏嗜和偏废，易使体内阴阳失调，从而损害健康。,四、荤素搭配,荤素搭配：荤素搭配是饮食的重要原则，也是长寿健康的秘诀之一，饮食应以谷物、蔬菜、瓜果等素食为主，辅以适当的肉、蛋、鱼类，不可过食油腻厚味。,常用饮食养生的方法,1、三条小原则 （1）因时施食 （2）因地施食 （3）因人施食 2、六条小常识,常用饮食养生的方法,因时施食 根据四季变化：春夏养阳，秋冬养阴 春季：阳气生发，食宜清润平淡，如百合， 甘蔗、香椿、藕、萝卜、黑木耳等，忌辛 辣、耗气之品。 夏季：阳气亢进，食宜甘寒，如白扁豆、 绿豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等时鲜瓜果蔬菜 等，忌温热、生火、助阳之品，并应防止过 食生冷或不洁食物。,常用饮食养生方法,因时施食 根据四季变化：春夏养阳，秋冬养阴 秋季：阳收阴长燥气袭人，食宜滋润收敛。如梨、百合、莲子、藕、胡桃、银耳、 芝麻等，忌辛辣温热之品。 冬季：阳气潜藏，阴气盛极，最宜温补， 如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圆、荔枝、 栗子，适量黄酒，白酒等，忌生冷寒凉,常用饮食养生方法,因地施食 根据地域不同：地势高下，寒热燥湿，水土各异。 东南：气候温暖潮湿，阳气易外泄，易感风热。 宜：凉性食物，感风热宜桑叶、菊花、薄荷等辛 凉解表药食两用食物。 西北：气候寒燥，阳气内敛，易感风寒 宜：温性食物，感风寒宜生姜，紫苏叶，辛温解 表药食两用食物。,常用饮食养生方法,因人施食 根据年龄体质不同：虚者补之，实则泻之 胖人多痰多虚：宜清淡， 瘦人阴虚多炎：宜滋阴清炎，养血补血 ，老年人脾胃虚弱：食宜清淡，忌油腻、坚 硬、粘腻食物，以