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文档简介

危重病人的物理治疗,神内一科 任贞,病情变化快生命体征不稳定器官功能不稳定、减退或衰竭危及生命,不能有效咳嗽、咳痰无自主活动能力不能自主进食并发症,物理治疗的目的保持肺部功能预防和控制感染防止或减慢功能减退,体位引流体位改变人工拍背叩击机械排痰雾化吸入,体位引流是利用重力作用使肺、支气管内的分泌物排出体外，又称重力引流目的 使痰液从外周向中央移动，促进痰排出原则 病变部位放在高处、引流支气管开口朝下，引流体位是头高足低位,体位引流适应症痰液较多病人支气管扩张肺脓肿慢支,禁忌症年迈及极度虚弱无力排出分泌物无法耐受所需体位抗凝治疗胸廓或脊柱骨折、咯血、严重骨质疏松,体位改变的目的帮助气道内分泌物的移动，促进肺扩张，预防分泌物潴留作用减少危重病人尤其是昏迷或卧床不能活动病人的肺部并发症,体位改变的禁忌症不稳定的脊髓损伤臀外展肌牵引,注意事项防止各种管道脱落保持功能位观察病人的症状体征,胸部叩击适用长期卧床、久病体弱、痰液过多、粘稠、排痰无力的病人手法 五指并拢、手成弓形以腕部为支点，屈曲肘部、摇动手臂,协助病人侧卧位自肺底自下而上、自外而内有节奏的叩击病人胸壁，每个部位叩击1-3分钟幅度 10cm左右，频率 2-5次/秒单手或双手交替扣拍，直接叩击或隔薄衣 物叩击观察咳嗽排痰情况,注意事项咯血、心血管状况不稳定、未经引流的气胸、肋骨骨折的病人禁忌每次15-20分钟，在餐前30分钟完成力量适中，以不感到疼痛为宜,胸部物理治疗需在患者耐受的情况下进行，并密切观察生命体征，如有异常立刻停止。观察痰液的量、颜色、性状，如有血性、黄色或痰液增多的情况应立即告知医生进行处理。,气垫床的使用功能垫的使用翻身时的角度（30-45度）被动关节运动、肌肉活动超声波治疗仪的使用空气压力波治疗仪的使用,危重病人物理治疗的前提是评估病人生命体征等基本情况肺部功能痰液颜色、量、性质皮肤情况肢体功能情况,以上是
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