放疗病人的心理

放疗病人的心理护理及并发症的护理,放疗科,心理护理,癌症患者心理护理的实施，首先要抓好四要素：前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提；护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础；正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键；帮助患者正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发患者潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理护理的核心，护理人员通过做好四要素而使患者以最佳的心态配合治疗。,1 放疗前评估恐惧、焦虑的心理 放疗前多数患者对放疗缺乏正确的认识，医务人员首先要了解该患者的治疗时间和疗程，射线种类，照射部位，患者的生理情况及放疗预期效果等，并要掌握患者的思想动态有的放矢做好准备工作，使患者减轻或消除恐惧的心理，积极配合治疗。2 鼓励患者倾诉 经常关心、安慰，鼓励患者让其诉说, 大声哭泣，使其把心中的郁闷发泄出去。,3 学习健康护理知识 引导患者学习一些卫生健康护理知识，简明扼要的向患者和家属介绍放疗的环境和相关的知识，告知放疗中可能出现的不良反应和配合事项，放疗的结果。4.转移注意力 转移其对放疗不良反应的注意力，并告知其放疗时工作人员不能留在照射室里的原因，但在操作台检测，观察室内情况，仍可了解患者情况，消除患者紧张情绪。,5.调节心理状态 帮助患者安排病后的生活，培养广泛的兴趣爱好，如：看书、下棋、织毛衣、听音乐。参加社会活动，主动享受快乐的幸福生活，重新调整与家人、人、朋友、同事、领导的关系，保持豁达开朗的心境，自我调节心理状态，从而提高生活质量。护理时护士必须根据患者的身心、社会、文化、生活等方面的需要提供优质的服务，耐心介绍放疗的目的及意义，放疗后可能出现的不良反应，给患者心灵的安慰和支持，同时做好家属的思想工作，使其获得亲戚、朋友的帮助，让患者有安全感和信任感,放疗并发症,1 共性并发症2 头颈部放疗并发症3 胸部放疗并发症4 腹部放疗并发症,共性并发症,头颈部放疗并发症,头颈部放疗并发症的护理,心理护理安全护理病情观察 专科护理 皮肤护理 口腔护理 鼻腔护理 饮食护理 张口锻炼,保持鼻腔清洁，每天用生理盐水冲洗鼻腔一次，鼻腔干燥者可用无菌石蜡油湿润，鼻塞者不可自行挖鼻,1 放射性食管炎：最常见并发症，通常发生在放疗后两周，患者 因粘膜水肿而感到吞咽困难伴疼痛，食物 有存留感，患者滴水不入。2 放射性食管炎：以刺激性干咳为主，一般不需特殊处理3 放射性肺炎：主要表现为低热、咳嗽、胸闷，重者表现为呼 吸困难、胸痛和持续性干咳，伴少量白痰或痰带血丝。4 食管气管瘘：表现为饮水呛咳，常放置食管支架、插鼻胃管或鼻肠管，以保证机体营养的摄入。5 放射性心包炎：少见，常出现少量心包积液，一般不做处理6 声嘶,胸部放疗并发症,胸部并发症的护理,心理护理饮食护理用药护理：甘露醇含剂在饭前含服，每次20ml，在 口腔内含5分钟左右，然后慢慢吞咽病情观察健康教育：严禁烟酒，注意休息，避免劳累 指导患者注意保暖，避免受凉 指导患者有氧运动，多吸新鲜空气 并作缩唇运动，以改善通气，锻炼肺功能,腹部放疗并发症,1 恶心呕吐：腹部放疗中最常见并发症2 放射性直肠炎：主要表现为里急后重、 腹泻、粘液血便3 放射性膀胱炎：主要表现为尿急、尿频、尿痛，严重者出现血尿,心理护理饮食护理病情观察肛周皮肤护理：1 保持局部清洁干燥 2 避免摩擦，温水毛巾轻 轻蘸洗，使用柔软宽松 内衣 3 遵医嘱使用药物 健康教育：遵医嘱放疗前排空大小便 放疗反应为可逆性,急性放射性皮肤损伤分级标准,骨髓抑制,皮肤反应护理,清洁：照射野内皮肤保持清洁、干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝，只可用温水轻轻蘸洗，每日一次即可，不可擦洗过勤。如果洗澡，用水不能过热，照射野内皮肤不用肥皂擦洗，更不能用力搓擦。衣着：肥大、宽松，内衣柔软，吸湿性要好，尽量不穿套头高领或硬领衣服保护：