神经解剖学05端脑

端脑telencephalon,中山大学人体解剖学教研室邹俊涛zoujuntao,主要包括左、右大脑半球。每个半球覆盖表层的灰质称大脑皮质，皮质深方是髓质。在半球的白质中，包藏着端脑的室腔侧脑室；灰质团块基底核。,(一)端脑的外形与分叶,2条裂、3个面、3条沟、5个叶,5个叶:额叶顶叶颞叶枕叶岛叶,端脑背外侧面,嗅球,嗅束,半球下面,额叶,半卵圆中心层面,中央沟,额上沟,额中回,额下回,扣带沟,扣带回,顶下沟,顶枕沟,楔前叶,枕叶,缘上回,角回,楔叶,额内侧回,内囊,海马,中央前回,中央后回,外侧沟,颞上回,岛叶,扣带沟,大脑前动脉,上丘,丘脑间粘合,第三脑室,海马旁回,侧副沟,大脑后动脉小脑上动脉基底静脉,舌回,直窦窦汇,松果体层面,胼胝体膝,前连合,乳头体,垂体,基底动脉,小脑延髓池,小脑扁桃体,小脑前叶,距状沟,中脑顶盖,松果体,顶枕沟,楔叶,中央旁小叶缘支,右扣带回,大脑大静脉,大脑前动脉,头部正中矢状面层右面观,（二）端脑的内部结构,侧脑室基底核大脑半球的髓质大脑皮质,脑室系统,左、右侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室左、右外侧孔正中孔（蛛网膜下腔）,侧脑室,2.基底核(basalnucler),靠近大脑半球的底部，埋藏在白质之中的核团，总来称为基底核basalnuclei：尾状核caudatenucleus豆状核lentiformnucleus杏仁体amygdaloidbody属边缘系统屏状核claustrum联系和功能不明,尾状核和豆状核借内囊相分割，但二核在它们前部的腹侧，靠近脑底处是相互连接的，故此二核合称为纹状体。尾状核：头、体、尾豆状核：壳苍白球从发生上看，苍白球更为古老，称为旧纹状体，尾状核和壳称新纹状体。是锥体外系的重要组成部分，与躯体运动调节有关,纹状体（corpusstriatum）,壳,苍白球,尾状核,Internalcapsule,功能：纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运动不正常和肌张力的改变。旧纹状体病变：巴金森氏病，运动减少，肌张力增高。新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张力下降。杏仁核：属边缘系统。屏状核：功能未明。,连合纤维-是连接左、右半球皮质的纤维；联络纤维-是联络本侧半球各叶皮质间的纤维；投射纤维-是联系大脑皮质和皮质下结构之间的上、下行纤维。,3.半球内的髓质,胼胝体corpuscallosum在大脑纵裂底，由连合两半球新皮质的纤维构成。分嘴、膝、干、压4部，点对点联系左右大脑新皮质的连合纤维。前连合连结两则颞叶和嗅球,连合纤维,穹窿连合连结两侧海马,联络纤维,主要有：上纵束在外侧沟的上方，连接额、顶、枕、颞4个叶。下纵束位于半球的下面连接枕叶和颞叶。钩束连接额、颞2叶的前方。弓状纤维联系相邻的皮质。扣带,1,2,3,4,投射纤维,大脑皮质和脑干、脊髓的上、下行纤维称为：投射纤维。投射纤维绝大多数经过内囊(internalcapsule)。,内囊：水平切见宽厚的白质层，位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间，这些纤维进入半球的白质中，呈放射状投入各部皮质。内囊下行纤维向下会聚于大脑脚底。水平面形态：内囊呈V字形，尖向内侧。,内囊(internalcapsule),前肢内囊分为膝后肢,丘脑中央辐皮质脊髓束听辐射视辐射,丘脑前辐射额桥束,皮质核束,内囊损伤表现：“三偏”症状(偏瘫、偏麻、偏盲),丘脑前辐射,额桥束,豆状核,皮质红核束,顶枕颞桥束,听辐射,视辐射,尾状核头,皮质核束,皮质脊髓束,背侧丘脑,丘脑中央辐射,内侧膝状体,外侧膝状体,偏瘫,偏麻,偏盲,无偏聋现象,大脑皮质的分型,位于大脑半球表面的灰质，细胞分层排列。,发生,原皮质旧皮质新皮质,占全部皮质的96,海马，齿状回,嗅脑,三层,六层,Brodmann分区：,根据不同区域的皮质厚度、层数、及细胞构筑（各层的细胞种类、密度，及其在皮质层中占的厚度比例),把大脑皮质分为52个区。,三层,过渡区(46层),大脑皮质机能定位,功能：管理对侧肢体骨骼肌的运动。特点：上下倒置左右交叉机能定位（投射范围大小与运动精细度成正比）,躯体运动中枢,中央前回和中央旁小叶的前部，包括Brodmann第4区和第6区。,中央后回和中央旁小叶的后部，包括第3、1、2区。功能：管理对侧肢体的感觉。特点：上下倒置左右交叉机能定位（投射范围大小与感觉灵敏度成正比）,大脑皮质机能定位,躯体感觉中枢,视区在枕叶内侧面，是距状裂上、下的皮质。相当于第17区。功能：一侧视区接受双眼对侧半视野。损伤：双眼视野同向性偏盲。,大脑皮质机能定位,视区,17,18,19,平衡区,颞上回前方的大脑皮质。,味觉区,可能在中央后回下部的43区。,嗅觉区,海马旁回钩的内侧部及其附近。,听觉中枢,（41、42区）,41,42,颞横回的大脑皮质。,43,语言区,损伤：失写症。,运动性语言中枢motorspeecharea（说话中枢）,书写中枢writingarea,额下回后部（44、45区），即Broca区。,损伤：运动性失语症。,额中回后部（8区）。,语言区,听觉性语言中枢auditoryspeecharea,颞上回后部（22区）。,损伤：感觉性失语症。,视觉性语言中枢(阅读中枢)visualspeecharea,顶下小叶的角回（39区）。,损伤：失读症。,动前感后听颞横，内脏边缘视枕距；额中书，额下动，颞上听，角视通。,边缘系统Limbicsystem,边缘叶：大