颈椎病例讨论刘景辉PPT课件_第1页
颈椎病例讨论刘景辉PPT课件_第2页
颈椎病例讨论刘景辉PPT课件_第3页
颈椎病例讨论刘景辉PPT课件_第4页
颈椎病例讨论刘景辉PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

-,1,病例讨论,颈椎病武清区人民医院刘景辉,-,2,病史汇报,患者，男性，46岁，籍贯天津市武清区人，职业农民，因“四肢麻木半年，双侧手指麻木加重1月”入院，考虑为：颈椎病（脊髓型），予以消炎、镇痛、营养神经、颈椎神经根阻滞等治疗，效果不佳。,-,3,现病史,半年前患者于挑重物时突然感腰背部和颈部不适，当即感双侧下肢麻木，并且伴有大腿内侧牵扯痛，随后感双上肢的第三四五指尖麻木，无头痛、头晕、恶心、呕吐；无大小便失禁、四肢瘫痪等；仍可自行行走，四肢肌力正常，行腰椎及颈椎CT检查，考虑为：颈椎及腰椎椎间盘突出症，予以口服药物（具体不详）治疗，效果不佳，半年内四肢麻木症状逐渐加重，肌力良好，为进一步诊治，就诊于我院。病后精神饮食尚可，体重未变。,-,4,既往史,无内科疾病史，无结核、肝炎等传染病史，无药物过敏史，手术及外伤史。,-,5,体格检查,T36.80CP86次/分R18次/分BP130/80mmHg神清合作，慢性痛苦病容，步入病房，全身皮肤巩膜无黄染，颈软，气管居中，颈部活动欠佳，屈曲和背伸活动后疼痛加剧，心肺腹无特殊，四肢肌张力正常，腱反射未见增强或减弱，大小便正常。,-,6,体格检查,专科情况：步态不稳，颈部后正中脊柱区压痛存在，屈曲及背伸疼痛加剧，双侧上肢伸肌肌力级，手指屈曲肌力欠佳，以环、小指明显；同时双上肢内侧自腋窝到环小指皮肤感觉麻木；双侧下肢自腹股沟以下感觉麻木，肌力级，深浅反射均可引出。,-,7,颈椎MRI,-,8,颈椎MRI,-,9,讨论内容,明确诊断:1.颈椎病（脊髓型）2.颈6-7椎间盘突出3.腰椎间盘突出治疗方案：保守治疗或手术治疗？手术方案：1、前路椎间盘切除加椎体间植骨后路开门式扩大椎管2、低温等离子+臭氧椎间盘射频消融术,-,10,分型,局部型颈椎病：枕颈部疼痛神经根型颈椎病：椎间盘侧方突出，手臂疼麻牵拉实验、压颈实验脊髓型颈椎病：多节段病变步态不稳束带感椎动脉型颈椎病：头疼、头晕、耳鸣头颅旋转引起眩晕交感神经型颈椎病：
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论