常见肿瘤影像学分期

肿瘤TNM常见影像学分期,肺癌临床影像学分期,临床分期,肺癌TNM分期,T分期：372远N分期：N1-3；同/同/对远M分期：M1a/M1b；肺膜/远,T1N1M0,T2N0M1b,T3N1-2M0,T4N2M1a,T4N2M1a,胃癌TNMCT分期,正常解剖,MPR,MPR,正常胃壁厚度5毫米和/或伴异常强化可考虑胃癌T1期病变未穿透肌肉层，局限在粘膜及粘膜下层T2期病变累及肌层，胃壁外周光整，周围有清晰的脂肪层T3期局部胃壁浆膜面毛糙，胃壁外层结节状或不规则增厚T4期胃壁肿块与邻近脏器见脂肪层消失,粘膜-肌层-浆膜-外浸,T1,T2,T3,T4,T1,T2,T3,T4,影像学-N分期,淋巴结10mm；或边缘高密度中心低密度；淋巴结短/长径之比大于0.7为淋巴结转移阳性。N0无淋巴结转移N1为离癌灶最近，贴近于胃壁的第1站淋巴结有转移，包括贲门右、左，胃小弯、胃大弯，幽门上、幽门下以及脾门淋巴结;N2远隔癌灶部位的第1站淋已结有转移或有胃左动脉旁、肝总动脉、脾动脉干及胰十二指肠后第2站淋巴结的转移;N3有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝十二指肠韧带、肠系膜根部及结肠中动脉周围的第3站淋巴结转移;,N1-2,N3,N2-3,影像学远处转移-M分期,M0：无远处转移M1：有远处转移Mx：远处有无转移不明,腹膜转移,M1,双肺转移,肝脏转移,盆腔转移,M1,胃癌临床4期分类,I期无淋巴结转移或仅有邻近第1站淋巴结转移的早期胃癌，即T1N0-1M0;期癌肿侵及肌层或浆膜层，病变范围未超过1个分区，没有或仅有邻近第1站淋巴结转移，即T2-3N0-1M0;期不论肿瘤大小，凡有远隔部位的第1站淋巴结转移，或邻近第2站淋巴结转移，或虽仅有邻近第1站淋巴结转移，甚或无淋巴结转移，但癌肿已超过1个分区且浸润已超越粘膜下层者，即T1-4N2M0和T4N0-1M0;期不论肿瘤大小，凡有远处转移或有肝十二指肠韧带、腹主动脉旁、肠系膜根部、结肠中动脉周围等第3站淋巴结转移，即T1-4N0-3M1和T1-4N3M0;,T1N0MX,T4N1M1,T2N1-3M1,T4N1-3MX,T3N0MX,CT-T分期与病理,M.Moschetta,etal.EurRadiol(2010)20:138145.,CT-N分期与病理,YooNAKim,etal.AbdomImaging(2009)34:2634.,前列腺癌MR分期,正常前列腺MR,前列腺癌TNM分期,前列腺癌临床ABCD分期（Jewett改良分期法）,A期(T1)：病灶完全局限在前列腺内，影像未见病灶；B期(T2)：前列腺单结节，局限于前列腺包膜内；C期(T3)：病变超出前列腺包膜，侵及精囊等邻近组织和器官，但无远处转移；D期(T4)：病变超出前列腺，并有盆腔淋巴结及远处转移灶；,前列腺癌（B期）,前列腺癌（C期）,前列腺癌（D期）,小结,肿瘤影像诊断已经从传统的描述性诊断向定量影像诊断的转变；肿瘤影像诊断已经从单纯的定位定性诊断向临床分期诊断的转变；肿瘤影像诊断已经从附属于临床到指导临床治疗模式的转变