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交通建设工程质量监督申请书南通市交通工程质量监督站:如东县苴东线工程(工程项目名称)已具备开工条件。按照国务院建设工程质量管理条例、交通部公路工程质量监督暂行规定/水运工程质量监督规定和南通市交通建设工程质量监督实施办法的要求,按工程建安费 预交工程质量监督费 万元,工程竣工时,按工程决算增减。现申请办理工程质量监督手续。 附件:交通建设工程注册登记表;初步设计批复文件地质水文勘察资料、设计文件;招标文件,设计、施工、监理合同副本;勘察、设计、施工、监理、检测单位的资质、资信证明材料;施工组织设计,施工单位质量自检程序和施工工地试验室装备清单;监理规划、监理程序和监理工地验室装备清单;被监理工程的主要设计人员、施工技术负责人、施工质量自检人员、工程监理人员、施工和监理工地试验人员、施工单位项目经理的名单及资格证书;工程建设计划进度安排、建设管理机构框图。申请单位: (公章) 年 月 日AJ-01表交通建设工程安全监督申请书南通市交通工程质量监督站: 如东县苴东线工程项目已具备开工条件,按照江苏省交通建设工程安全监督(暂行)规定的要求,申请办理工程安全监督手续。 联 系 人: 联系电话: 传 真: 电子邮件: 单位地址: 邮政编码: 申请单位: (公章) 年 月 日附件:有关部门批复该工程项目的文件; 施工、监理合同副本; 施工单位项目经理部组织机构、安全管理组织机构和安全管理人员及资质情况、安全文明生产施工组织计划; 监理单位安全工作计划,安全管理体系; 建设单位安全管理体系、建设项目计划进度安排。注:本申请书由建设单位填写。AJ-05表交通建设工程项目安全责任承诺书单位名称: 工作性质:工程项目名称如东县苴东线工程合同段JD-1建设规模(承揽内容)路基、桥涵、路面合同价(万元)5997.8875单位责任人 张金华项目责任人陈宝泉单位责任人承诺本人郑重承诺:严格执行江苏省交通建设工程安全责任制度,认真履行单位责任人的安全责任,本人工作范围内出现安全问题和事故时,愿意接受责任追究和处罚。 单位:(公章) 姓名:(签字) 联系电话:0513- 日期: 2009 年 5 月 28 日项目责任人承诺本人郑重承诺:严格执行江苏省交通建设工程安全责任制度,认真履行单位责任人的安全责任,本人工作范围内出现安全问题和事故时,愿意接受责任追究和处罚。 单位:(公章) 姓名:(签字) 联系电话: 日期: 年 月 日注:本表由建设、勘察、设计、施工、监理、试验检测单位分别进行填写;工作性质栏是指建设、勘察、设计、施工、监理、试验检测;责任人姓名必须为责任人亲笔签名。施工单位资质资信情况表单位名称南通路桥工程有限公司法人代表张金华地 址南通市外环东路188号邮 编资质专业公路工程等级壹级资信等级壹级项目经理部地址如东县凤阳村冯荡组邮 编电 话项目经理陈宝泉职称工程师证号项目总工丁世明职称工程师证号7试验室主任季海萍职称工程师证号7主要机械设备名称规格型号数量名称规格型号数量挖机1m33装载机ZLM2推土机TY160、802KT2钻机GPS1504稳定土拌和机WB23G2电焊机30KVA6中拖D504吊机25T2平地机PY1802挂篮菱形8压路机YZ18J6发电机150KW1主要试验仪器 名称规格型号数量名称规格型号数量全站仪拓普康1水准仪索佳3液塑限联合测定仪GF-1恒温干燥箱101-A1压碎值仪1砼回弹仪1数控水泥养护箱SHBY-4031标准养护控制仪BYS-111电动压力试验机WAY-200型数控标准电动击实仪JZ-ZD烘箱1电子天平3质量保证体系见附页承建同类工程项目一览表序 号工程项目名称建设地点技术标准合同金额质量等级项目经理总工试验室主 任施工时间1镇大公路拓宽改造工程道路工程A3标江苏省镇江境一级12701.6万元优良顾华于卫国胡瑞清2008.10-2009.82G204如皋段改扩建路面工程LM2标江苏如皋境一级17527.2万元优良王善来戴睿季海萍2008.4-2009.63G204如东段改扩建工程YCD-LQ2标江苏东台境一级10800元优良顾华丁世明胡瑞清2007.8-2008.94泰州东风北路新通扬运河大桥江苏泰州境市政6800万元优良陈宝泉丁世明马熔2007.3-2008.5监理单位资质资信情况表单位名称法人代表地 址邮 编资质等级资信登记号驻地监理组地址邮编电话总 监邮编电话总监代表邮编电话驻地组长邮编电话道路监理工
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