巢湖表格资料种类汇编.doc

.目 录（一）资格审查申请文件.2（二）报名回执码.5（三）投标保证金.9（四）法定代表人身份证明书.11（五）授权委托书.12（六）授权委托人社保证明.13（七）企业承诺.14（八）项目经理承诺书.15（九）省外企业承诺中标后按规定办理跨省登记承诺书.16（十）资格审查申请文件附表.171、投标申请人一般情况.172、企业类似业绩表.253、拟派往本招标工程项目的项目经理简历.354、拟派往本招标工程项目的项目经理类似业绩表.445、项目部人员配备表.456、拟分包企业情况.697、其他资料.70资格审查申请文件致: 巢湖市交通运输局 (招标人名称) 1、经授权作为代表，并以安徽鸿石建设工程有限公司(投标申请人名称)（以下简称“投标申请人”）的名义，在充分理解投标申请人资格审查文件的基础上，本文件签字人在此以 巢湖市2016年农村道路畅通工程施工(栏中路) (招标工程项目名称)下列标段投标申请人的身份，向你方提出资格审查申请：项目名称标段号1、巢湖市2016年农村道路畅通工程施工(栏中路)2016CHGZ3352、3、2、本文件包括下列内容的相关文件、证书、证件、证明、合同的复印件（或扫描件或影印件等，下同），另提供相关原件备查：2.1 投标申请人的企业法人营业执照副本；2.2 投标申请人的建筑业企业资质证书副本；2.3 投标申请人的安全生产许可证；2.4 投标申请人拟派往本招标工程项目的项目经理（注册建造师）注册证书；2.5 资格审查文件要求的以及投标申请人认为有必要提交的有关证明资料文件。3、按资格审查文件的要求，你方授权代表可调查、审核我方提交的与本文件相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清本文件中有关财务和技术方面的问题。本文件还将授权给有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料,以核实本文件中提交的或与本申请人的资金来源、经验和能力有关的声明和资料。4、你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料：一般质询和管理方面的质询联系人1：鲁岭地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真系人2：陆勤根地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真关人员方面的质询联系人1：张磊地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真系人2：薛小伟地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真关技术方面的质询联系人1：左晨地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真系人2：左丛存地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传有关财务方面的质询联系人1：李梅兰地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真系人2：廖娜地址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室电话/传真5、本申请充分理解下列情况：5.1 你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。前述情况发生时，投标仅面向资格审查合格且能满足变更后要求的投标申请人。5.2 你方保留拒绝不符合资格审查合格条件和任何迟到的申请以及纠正对资格审查做出的错误判断（评审）权利。5.3 你方保留直至授标前，发现我方资格审查材料有弄虚作假、隐瞒真实内容情形，你方有权取消我方投标资格或不予授标等方面的权利。5.4 你方保留直至授标前，由于我方投标主体或法人地位发生实质性变化或处于财产被接管、冻结、破产状态等情况，使得我方资格已达不到资格审查的合格标准，你方有权取消我方投标资格或不予授标权利。6、本文件申请人必须按规定签字盖章。代 理 人： / （签字） 投 标 人： 安徽鸿石建设工程有限公司 （盖章）法定代表人： （签字或盖章）报名情况附：报名成功回执码及显示企业名称的【报名信息】截图代 理 人： / （签字） 投 标 人： 安徽鸿石建设工程有限公司 （盖章）法定代表人： （签字或盖章）代 理 人： / （签字） 投 标 人： 安徽鸿石建设工程有限公司 （盖章）法定代表人： （签字或盖章）代 理 人： / （签字） 投 标 人： 安徽鸿石建设工程有限公司 （盖章）法定代表人： （签字或盖章）代 理 人： / （签字） 投 标 人： 安徽鸿石建设工程有限公司 （盖章）法定代表人： （签字或盖章）投标保证金1、附汇款凭证复印件2、本页后附“开户许可证”复印件（同时按要求提供原件）法定代表人身份证明书单位名称： 安徽鸿石建设工程有限公司 单位性质： 有限责任公司 地 址：合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室成立时间： 2006 年 10 月 25 日经营期限： 2006年10月25日至2036年12月31日 姓 名： 左丛存 性别： 男 年 龄： 36 职务： 总经理 系 安徽鸿石建设工程有限公司（投标人单位名称）的法定代表人。特此证明。附：法定代表人身份证号码：投标人：安徽鸿石建设工程有限公司（盖公章） 日 期： 2016 年 7 月 17 日授权委托书本授权委托书声明：我 / （姓名）系 / （投 标 人 名 称）的法定代表人，现授权委托 / （单位名称）的 / （姓名） 为我公司的合法代理人，就 / （工程项目名称）的投标资格审查、投标、施工、竣工和保修，以本公司的名义签署资格审查文件、投标书，解释资格审查文件、投标文件，进行谈判、签署合同和处理与之有关的一切事宜。代理人无转委托权，特此委托。代 理 人： / （签字）性别 ： / 年龄：_/_身份证号码： / 职务： _/ 投 标 人： / （盖章）法定代表人： / （签字或盖章）授权委托日期： 2016 年 7 月 17 日授权委托人社保证明本项目投标的授权委托人应为本项目拟任项目经理或投标单位法定代表人。授权委托人开标之日前半年内连续三个月在授权单位进行社保缴纳的证明，具体可通过下述形式之一：（1）社保局官方网站查询的投标人授权代表个人缴费记录（基本信息查询界面和五险缴费账目明细界面）截图打印件，并加盖投标人公章；（须提供网址，评委会可要求现场验证）（2）社保局的书面证明材料；（3）其他经评委会认可的证明材料。（4）法定代表人无须提供社保缴纳证明材料，但须提供拟任项目经理的社保五险缴纳证明材料。企业承诺致：巢湖市交通运输局(招标人) 我单位参与巢湖市2016年农村道路畅通工程施工(栏中路)（项目名称）投标，现郑重承诺如下：一、我单位近三年内，未发生重大质量事故和重大安全事故；二、我单位在本项目的报名至投标截止时，在本项目所在区域未存在因质量事故、拖欠农民工工资、安全事故等被限期承包工程或市场不良行为等被限制投标资格行为，且处于处罚期内的情况；三、我单位承诺对正常运行及经营的合法性、真实性及有效性负完全责任。并随时无条件配合招标人和贵中心对我单位营业执照有效性进一步核查。四、我单位承诺，本次投标所提供企业业绩及项目经理业绩均真实有效。除项目经理在建情况声明表中列明的外，项目经理未在其他任何一个项目上担任项目经理职务，一旦中标，我方项目经理能立刻到位，并按照招标文件要求进场履约，否则贵单位有权取消我单位中标资格。五、我单位承诺本项目为我单位投标，授权委托人为我单位人员，不存在挂靠行为，否则承担相应法律责任，并随时无条件配合贵中心调查取证。六、我单位承诺一旦贵方确认我单位中标，我单位将在2个工作日内缴纳相关费用、领取中标通知书，并在招标文件规定的时间内与建设单位联系并签订合同，组织进场施工事宜，否则贵单位有权取消我单位中标资格。七、我单位在巢湖市公共资源交易中心投标并中标后必须在项目所在地交纳相关税费。投 标 人：安徽鸿石建设工程有限公司名称名称 （盖章）法定代表人： 签字或盖章 日 期：_2016_年_7_月_17_日项目经理承诺书致：巢湖市交通运输局(招标人)本人作为本项目投标担任的项目经理，郑重承诺：一、本项目提供的项目经理业绩已经本人核实，工程实施过程中项目经理确为本人，合同（或竣工相关资料证明）的本人签字均为该工程实施时段所签，真实无误，不存在虚假和挂靠现象，也不存在为投标而造假的行为。二、本人承诺，除项目经理在建情况声明表中列明的外，本人未在其他任何一个项目上担任项目经理职务，一旦中标，本人能立刻到位，并按照招标文件要求进场履约，不存在任何借口和理由。三、本人声明，对以上承诺，一旦发现虚假现象，本人愿意承担相应法律责任，并随时无条件配合贵中心调查取证。项目经理签字： 身份证号日期：2016_年_7_月_17_日附项目经理身份证复印件省外企业承诺中标后按规定办理跨省登记承诺书（格式自拟）无资格审查文件附表附表1 投标申请人一般情况企业名称安徽鸿石建设工程有限公司总部地址合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室当地代表处地址 /电 系 人张磊传 子邮箱/注册地合肥市包河区内蒙路与沈阳路交口龙谷1号楼5楼001室注册年份2006年10月25日公司资质证书编号D234053469注册资本金15000万元法定代表人左丛存技术负责人陈孝干作为承包人经历年数6年作为分包人经历年数6年企业主项及增项资质主项：公路工程施工总承包贰级增项：市政公用工程施工总承包贰级水利水电工程施工总承包叁级路基、路面工程专业承包贰级企业通过的各种体系认证情况/其他需要说明的情况 注： 1、所有独立投标申请人或者联合体成员都须填写此表。2、投标申请人拟分包部分工程，专业分包人或劳务分包人也须填写此表。3、另附企业营业执照、资质证书、安全生产许可证等相关证书复印件。附表2 企业类似业绩表 投标申请人名称_安徽鸿石建设工程有限公司_ 1合同号： /合同名称： 明光市涧韩路工程施工项目工程地址：明光市涧韩路2发包人名称：明光市交通基础设施建设投资有限公司3发包人地址（请详细说明发包人联系电话及联系人白伟4与投标申请人所申请的合同相类似的工程性质和特点（请详细说明所承担的合同工程内容，如面积、高度及层数、基础工程形式、结构形式、安装工程、装饰工程等）道路长7km，公路等级为二，设计时速为80/h沥青路面。5合同身份(注明其中之一) 独立承包人 分包人 联合体成员6合同总价：贰仟捌佰伍拾贰万玖仟肆佰壹拾壹圆叁角肆分 28529411.34元7开工时间 ：2014年4月8完工时间 ：2014年11月9合同工期: 210日历天10其他要求：（如施工经验、技术措施、安全措施等）合同、中标通知书、查询网址及查询截图、交/竣证明等相关证明材料的复印件附后。注：1、类似现场条件下的施工经验要求申请人填写已完或在建类似工程施工经验。2、每个类似工程合同须单独具表，并附业绩评审要求的相关文件，不满足业绩评审相关文件要求的工程在评审时将不予确认。3、若本项目前附表中未要求则此表可不填写。/mgztb/InfoDetail/?InfoID=62a345b6-d593-4274-b1f8-29c580d44e16&CategoryNum=005002002合同交（竣）工验收证书中标通知书附表3拟派往本招标工程项目的项目经理简历 投标申请人名称_安徽鸿石建设工程有限公司 _拟任职位项目经理姓名左丛存出生年月1981年05月17日执业或职业资格二级公路工程证书编号00657728学 历大专职 称/职 务总经理工作年限11年自至主要经验及承担的项目2009年9月2009年 11月包河区村村通大陈至北徐公路改建工程年 月年 月年 月年 月年 月年 月注：1、提供项目经理的专业经验,特别须注明其在技术及管理方面与本工程相类似的特殊经验。2、投标申请人须提供拟派往本招标工程的项目经理简历表、注册建造师证书和有效的安全生产考核合格证（B证）的复印件。 项目经理社保附表4 拟派往本招标工程项目的项目经理类似业绩表投标申请人名称_1合同号 合同名称工程地址2发包人名称3项目经理名称4发包人地址（请详细说明发包人联系电话及联系人）5与投标申请人所申请的合同相类似的工程性质和特点（请详细说明所承担的合同工程内容，如面积、高度及层数、基础工程形式、结构形式、安装工程、装饰工程等）6合同身份(注明其中之一) 独立承包人 分包人 联合体成员7合同总价8开工时间9完工时间10合同工期: 11其他要求：（如施工经验、技术措施、安全措施等）注：1、类似现场条件下的施工经验要求申请人填写已完工程施工经验。2、每个类似工程合同须单独具表，并附业绩评审要求的相关文件复印件，不满足业绩评审相关文件要求的工程在评审时将不予确认。3、项目经理业绩指担任项目经理岗位的业绩。4、若本项目前附表中未要求则此表可不填写。附表5 项目管理机构项目管理机构组成表职务姓名职称执业或职业资格证明备注证书名称级别证号专业养老保险项目经理左丛存工程师建造师证贰级00657728公路工程已交技术负责人余泳工程师职称证中级A(2011)063956公路工程已交道路工程师杨明警工程师职称证中级A（2011）063962公路工程已交试验工程师欧阳建湘工程师试验检测工程师证中级（公路）检师1243125G公路工程已交测量工程师郁林霞工程师职称证中级A(2011)063958公路工程已交合同工程师余欢欢工程师职称证中级FGY20154008市场营销与交通工程已交安全员薛小伟助理工程师安全C证初级皖交安C2(11)G0054公路工程已交主要人员简历表姓名余泳年 龄34学历专科职称工程师职 务经理拟在本合同任职技术负责人毕业学校2006年毕业于安徽交通职业技术学院学校交通土建工程监理专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2011年4月2011年10月蒙城县市政道路升级工程第二标段项目经理蒙城县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。技术负责人职称证主要人员简历表姓名杨明警年 龄39学历本科职称工程师职 务主任拟在本合同任职道路工程师毕业学校2004年毕业于长安大学学校土木工程专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2011年4月2011年10月蒙城县市政道路升级工程第二标段技术负责人蒙城县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。道路工程师职称证主要人员简历表姓名欧阳建湘年 龄47学历本科职称工程师职 务经理拟在本合同任职试验工程师毕业学校1991年毕业于中南林学院学校乘运工程专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2011年4月2011年10月蒙城县市政道路升级工程第二标段试验工程师蒙城县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。试验工程师职称证主要人员简历表姓名郁林霞年 龄39学历本科职称工程师职 务主任拟在本合同任职测量工程师毕业学校2005年毕业于皖西学院学校土木工程专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2013年4月-2014年2月含山县褒禅山华阳洞风景区旅游公路工程测量工程师含山县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。测量工程师职称证合同工程师简历表姓名余欢欢年 龄30学历专科职称工程师职 务经理拟在本合同任职合同工程师毕业学校2007年毕业于六安职业技术学院 学校 市场营销 专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2013年4月-2014年2月含山县褒禅山华阳洞风景区旅游公路工程合同工程师含山县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。合同工程师职称证安全员简历表姓名薛小伟年 龄26学历专科职称助理工程师职 务主任拟在本合同任职安全员毕业学校2010年毕业于安徽水利水电职业技术学校道路桥梁工程专业主要工作经历时间参加过的类似项目担任职务发包人及联系电话2013年4月-2014年2月含山县褒禅山华阳洞风景区旅游公路工程安全员含山县重点工程建设管理局注：技术负责人附职称证复印件； 其他主要人员应附岗位证书或其它相关证书及证明复印件。安全员C证附表6 拟分包企业情况巢湖市2016年农村道路畅通工程施工(栏中路) (招标工程项目名称)工程名 称无地 址无拟分包工程无分包理由无近五年已完成的类似工程工程名称地点总包单位分包范围履约情况无无无无无 注：每个拟分包企业应分别填写本表，如无分包单位，本页填无。附表7 其他资料承诺书致： 巢湖市交通运输局 （招标人名称）我方已仔细研究了 巢湖市2016年农村道路畅通工程施工(栏中路) （项目名称）施工招标文件的全部内容，经考察项目现场和研究上述工程招标文件要求及其他招标资料后，做出如下承诺：1、我公司具有公路工程施工总承包三级及以上资质的独立法人2、我公司派出本次项目经理具备公路工程专业二级及以上注册建造师资格，无在建工程3、我单位有近三年内具有单项合同不少于500