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文档简介
.,呼吸功能锻炼,程娟,.,呼吸功能锻炼定义,呼吸功能锻炼,是以进行有效的呼吸,增强呼吸机,特别是膈肌的肌力和耐力为主要原则,以减轻呼吸困难、提高机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防治发生呼吸衰竭及提高病人生活质量为目的的治疗方法。,.,目的,.,适应症,1)因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍。2)肺部胸部扩张受限。3)胸部、腹部的术前、术后4)原发性、继发性肺部疾患。5)重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等造成的呼吸肌肌力下降。6)肺栓塞。7)COPD。8)换气障碍。9)支气管痉挛。10)呼吸障碍引起的代谢不全。11)使用人工呼吸器的患者。,.,原则,1)尽可能在安静的环境中进行训练(背景轻音乐为宜)。2)充分向患者说明呼吸训练的目的和合理性。3)指导患者穿着轻便的衣服,尽可能的保持全身放松的肢位:开始采取膝屈曲的仰卧位,使腹肌放松。适时选择坐位、立位等其他肢位进行治疗。4)对患者的日常呼吸方式进行观察评定。5)对患者进行放松技术的指导,主要是针对胸廓上部、肩胛带肌的放松。,.,注意事项,1)对有呼吸困难的患者,首先考虑辅助呼吸法和氧气吸入,维持呼吸通畅。2)不要让患者努力地呼吸,呼气时必须有意识地放松,若努力呼气,易引起气管内的气流紊乱,增加气道阻塞,易诱发支气管痉挛。3)训练开始时不要让患者长呼气,这是导致呼吸急促的原因。4)吸气初期不要让呼吸辅助肌收缩。5)为了避免过度的换气,做34次深呼吸练习即可。,.,呼吸功能锻炼分类,.,定义缩唇呼吸是指先用鼻吸气在用口呼气,呼气时尽量将口唇缩拢似吹口哨状,持续缓慢呼气。缩唇呼吸适用于重度COPD病人,这些病人常常有支气管痉挛或运动时肺内过度充气,对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼病人则作为一项辅助措施。无任何禁忌证。,缩唇呼吸,.,缩唇呼吸的目的,.,缩唇呼吸的方法,第一步:从鼻孔吸入空气,嘴唇紧闭,第二步:撅起嘴唇,慢慢呼气如同吹口哨,.,缩唇呼吸的要点,吸气时让气体从鼻孔进入,这样吸入肺部的空气经鼻腔黏膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激,并有防止感染的作用。,呼气时缩唇大小程度由病人自行选择调整,呼气力度在呼出气流能使距口唇1520cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭。,呼与吸的比例为2:1或3:1,每次10-20分钟,每日3-4次,每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼气。,.,腹式呼吸,定义腹式呼吸法是指吸气时让腹部凸起,吐气时腹部凹入的呼吸法。,.,腹式呼吸的目的,.,腹式呼吸的方法,取卧位,两膝半屈使腹肌放松。一手放腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌松弛,尽力将腹部挺出,腹部的手有向上抬的感觉。呼气时,腹肌收缩,腹部的手有下降感。,.,腹式呼吸的要点,呼吸要深长而缓慢,尽量用鼻吸气,用口呼气,一呼一吸掌握在15秒左右深吸气3-5秒,屏息1秒,然后慢呼气3-5秒,再屏气1秒,每次5-15分钟,做30分钟最好,每天练习1-2次。,身体好的人,屏息时间可以延长,呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人,可以不屏气,但气要吸足。,.,全身呼吸体操,将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合起来步骤如下:1)平静呼吸2)立位吸气3)单举上臂吸气,再双手压腹呼气。4)平举上肢吸气,双臂下垂呼气。5)平伸上肢吸气,双手压腹呼气。6)抱头吸气,转体呼气。7)立位,上举上臂吸气,蹲位呼气。8)缩唇呼气。9)平静呼吸及放松。,.,全身呼吸体操注意事项,.,总结,如同其他运动训练一样,呼吸锻炼要想取得效果,达到运动目的,最为重要的一点就是持之以恒,天天坚持。只有这样才能形成良好的习惯,取得近远期改善呼吸功能的效果,最终达到控制疾病、提高生活能力和生活质量的目的。
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