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.,龋齿的病因窝洞的分类,闫书绪,.,龋病病因,一.概述龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性破坏的一种疾病。致龋有四联因素（宿主）（时间）（细菌）（食物）龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质发生变化。,.,1.细菌菌斑,主要致龋菌：变形链球菌致龋特性：利用蔗糖的产酸能力耐酸能力对牙表面的附着能力牙菌斑一种稠密的、不定形的、非钙化的细菌团块，是致龋菌赖以生存和发挥致龋作用的生态环境。一般的清洁措施不易去除,.,2食物,食物的成分糖、纤维素、维生素、矿物质等。物理性能硬度、精细程度、粘附性等。产酸性,.,宿主、时间,牙齿的结构、形态和排列唾液的流速、流量、成分机体的状态慢性病者抵抗力低易患龋！4时间釉质表面釉牙本质界：2y,.,窝洞的分类,窝洞的分类方法较多，临床上常用的有以下几种：1、Black分类以龋损发生的部位为基础，将窝洞分为5类，国际上普遍使用的分类法。I类洞II类洞III类洞IV类洞V类洞,.,I类洞,为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭面洞。,.,二类洞,为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻邻洞。,.,III类洞,为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。,.,类洞,为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞,.,类洞,所有牙的颊（唇）舌面颈l
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