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糖尿病健康教育,饮食篇,运动篇,血糖监测,一、饮食篇,治疗目的糖尿病食谱的初步制定患者饮食误区,一、饮食篇糖尿病饮食,定义-是指专门用于糖尿病病人的一种特别膳食。,一、饮食篇糖尿病饮食,治疗目的科学地安排饮食中各营养成分,使血糖、血脂达到或接近正常水平控制血压130/80mmHg防治并发症,促进健康,一、饮食篇糖尿病饮食,以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。,一、饮食篇营养合理化-60/25/15法则,8,一、饮食篇-碳水化合物50%-60%,人体主要的能量来源为脑组织、骨骼肌和心肌提供能量主要来源:米饭、面包、馒头、玉米等主食,薯类、豆类等。,一、饮食篇蛋白质15%-20%,是必不可少的营养成分,但摄入过多会导致血糖身高,和加重肾脏负担主要来源于瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类,一、饮食篇脂肪25%-30%,是维持机体正常功能所需但摄入过多对人体有害,尤其是胆固醇胆固醇应控制在每日300mg以下,一个蛋黄所含胆固醇200mg。主要来源于动物脂肪、烹饪用油、坚果类肉,一、饮食篇-其他来源,膳食纤维又称多渣饮食,可以降糖、降脂、润肠和解毒作用。每日需摄入纤维素27g40g。主要从粗粮、蔬菜和菌藻类摄取维生素如B族维生素、维生素C和维生素E,对神经系统有重要的营养作用。主要从水果和蔬菜中摄取。海鲜、牛奶。,一、饮食篇糖尿病食谱的初步制订,一、饮食篇糖尿病食谱的初步制订,主食:一天不超过6两,一餐不超过2两蔬菜:绿叶蔬菜、冬瓜、黄瓜、西红柿等一天总量不能超过一斤。水果:一天4两水果;而且在两餐之间吃,不能空腹吃,一、饮食篇糖尿病食谱的初步制订,蛋白质:鸡蛋一个、一至二两瘦肉或海鲜肉、牛奶220ml、豆腐或豆干一至二两。盐:6克油:3勺水:78杯。,一、饮食篇饮食指导,1、菜肴少油少盐应选少油少盐的清淡食品,2、“多吃肉、少吃饭”并不科学少吃油煎、炸食物及动物内脏类食物。3、进餐定时定量两餐之间要间隔4-5小时,易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,这是防止低血糖有效的措施。4、无糖糕点也要控制5、多食用粗粮尤其含高纤维的蔬菜、豆类、全谷等。,一、饮食篇-饮食误区,17,一、饮食篇饮食误区,糖尿病饮食,不吃主食,挨饿,=,18,一、饮食篇饮食总则,平衡膳食、选择多样化、营养合理限制脂肪的摄入量增加膳食纤维的摄入增加维生素、矿物质摄入适量选择优质蛋白质多饮水、限制烟酒坚持少食多餐、定时定量进餐,19,二、运动篇,二、运动篇运动带来的好处,增强胰岛素敏感性降低血糖降低糖尿病并发症的风险减轻体重、纠正血脂异常缓解轻中度高血压促进血液循环、改善心肺功能预防骨质疏松,二、运动篇运动带来的好处,二、运动篇-运动能治疗糖尿病吗?,二、运动篇-运动方式选择,二、运动篇运动治疗原则,长期坚持合适自己适量节奏全身,二、运动篇运动处方制订,第一,摸清病情了解心脏功能,如血压、心率,二、运动篇运动处方制订,第二,确定运动量根据个人体质选择强度,量力而行。,二、运动篇运动处方制订,第三,运动时机的选择餐后1小时左右最好,不易低血糖早餐运动,只要运动量掌握得当,没有不适。平时在生活工作中都可以运动,运动内容可以灵活选择。,二、运动篇选择合适的运动方式,二、运动篇-运动注意事项,二、运动篇-自我认知法,运动量不足:无汗、无发热感,脉搏无改变,血糖无变化,二、运动篇-注意事项(一),表,棉制袜,毛巾,吸汗的棉制短裤,合脚软而轻的鞋,温暖的上装,帽子,温暖的季节,寒冷的季节,二、运动篇-注意事项(二),应随身携带,急救卡,蛋糕、饼干、糖果,含糖饮料,二、运动篇-注意事项(三),病变:避免过度伸展、不负重,忌长时间行走,蹬车,爬楼梯,注意保护脚,以游泳、划船、手臂的锻炼为宜,避免高强度运动肥胖:游泳,坐式运动为宜高血压:不举重屏气周围血管病变:走休息走静息痛:减少步行视网膜病变:不举重、不潜水、头不低于腰周围神经病变:避免过度伸展、不负重,忌长时间行走,蹬车,爬楼梯,注意保护脚,以游泳、划船、手臂的锻炼为宜,34,二、运动篇糖尿病足部的护理,糖尿病足是糖尿病引起的严重并发症之一每天要用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚,水温不要过高。还要注意保持足部及脚趾间的干燥;足部特别干燥的患者可用护肤品来涂抹脚部;洗脚后要及时修剪过长的趾甲,趾甲前端应剪平磨光,防止向内生长另外,,二、运动篇糖尿病足部的护理,另外,糖尿病患者千万不能赤脚穿鞋,平常最好穿白色或者浅色的袜子,以及时观察脚部的健康情况。袜子的袜筒也不要太紧,因为糖尿病患者本身血液循环就不好,太紧了不利于血液流通。糖尿病患者穿鞋也要注意,最好穿圆头、平底、软牛皮的鞋子,还要注意鞋子里面有无异物,有无线头、接缝,因为这些都可能导致糖尿病患者脚部磨损,新鞋最好撑松了、合脚了再穿。糖尿病患者一旦发现脚部有感染、磨损、水泡等,要及时和医生联系及时处理,三、药物篇,三、血糖监测,血糖的正常值空腹血糖4.4-7.2mmol/L非空腹血糖4.4-10
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