护工培训20197.ppt

护工培训,2019年7月,2,一.护工基本素养,3,图1,图2,比一比,4,图1,图2,比一比,5,值得深思的,6,值得深思的,7,一切“为了”病人,8,翻身到位了吗？,9,专业陪护是以病人为中心，以满足多层次、多元化病人为目的，提供最佳服务为宗旨，从服务宗旨、服务内容彻底改变了过去那种家庭式、保姆式简单的洗洗刷刷、搀搀扶扶的护理方式。专业陪护为住院、留观的一切病人、家庭各类病人提供一条龙服务，包括生活护理、心理护理、疾病护理、康复指导等服务。增加了护理知识和护理技术的科技含量。,10,护工主要包括：医院护工养老院护工家庭护工,11,行为举止；言语礼貌、态度和气帽不露发、口罩不露鼻,12,穿衣打扮：着装得体、整洁，软底鞋、行走轻稳，忌多余装饰品、忌香水,13,学会微笑，微笑服务,保护病人隐私,14,15,二.护工职责,16,1、晨间护理：协助病人起床、洗脸、洗手、口腔护理（刷牙、漱口、假牙的处理）、梳头。2、整理床单位3、洗头、剃胡须、剪指甲（一般每周1次）天气炎热或者病人出汗随时擦洗。4、协助病人功能锻炼、床下活动、陪同病人散步等。5、做好饮食护理。,护工岗位职责及标准,岗位职责,17,6、陪送病人检查、随时满足病人生活上的需求。7、协助观察病情，如输液滴注情况，病人有无发热等异常情况。8、不能自主活动的病人，每2小时翻身，按摩骨突处，给病人摆好功能位。9、协助病人大小便，帮助病人留取大小便标本。10、晚间护理：协助病人洗脸、漱口、擦澡、洗脚或泡脚，女病人冲洗会阴，协助病人入眠。,岗位职责,18,1、口腔无异味、皮肤、头发清洁、无长胡须、长指甲。手、足、会阴、肛门干净。2、床单位干燥平整、床上无碎屑、床上无杂物。床下无杂物、无便器。3、桌面清洁、整齐。4、无压疮、无摔倒、无坠床、无坠床、无烫伤。5、爱护公共财物、节约水电。6、病人、家属、护士及医院工作人员满意。,护工工作标准,19,不能擅自替病人更换、调节或拔除各种导管、引流管，如导尿管、鼻饲管、氧气管、伤口引流袋、造口袋。各种引流液倾倒时需待护士观察后方能进行。不能自行调节氧气开关，更不准为病人取接输液管、更换输液袋，不准私自调节补液速度及拔除补液管。,护工服务禁忌,20,未经许可不随便进入医、护办公室、治疗室，私自取用医用物品，如：棉签、手套、酒精、器械等不私自为病人解释病情，不得私自找人替代陪护。有自杀倾向的病人要提高防范意识。上班时间不得干私活,如打电话、织毛衣、看小说等，不得聚集聊天爱护公物，节约用电，未经护士许可，不能私用公家的物品，护工洗澡不与病人争抢不允许在病区吸烟、饮酒,注意事项,21,三.护理注意事项,22,我们应该做哪些？,洗个脚，舒服一点,23,洗漱、梳头、擦身、剪指甲保持身体的洁净标准无臭味注意：口腔护理、会阴护理不实施,晨晚间护理,生活护理,24,排便清洁需及时，保持局部的清洁，皮肤的保护,二便护理,25,给便器护理,26,1,2,3,4,分类：减压翻身：3045彻底翻身：90,方法：将枕头移向一侧或竖起轻托起病人将病人的上身、臀部、下肢移向一侧将病人双手放于胸前，以免受压转身时扶住肩部和臀部慢慢转向左侧或右侧双腿稍弯曲，双手放舒适把病人头摆向一侧根据病情需要放靠背园枕和小气垫等,卧位与翻身,拍背方法：脊柱两侧由下至上空心掌拍背,27,一、由仰卧位向侧卧位变换,注意事项：变换体位前先向病人进行说明，千万不能在病人不知情的情况下变换体位。,病人平移到靠近护工一侧,病人双手置于腹部，一侧腿放在另一侧腿上,背后垫软枕，保持舒适稳定卧位,卧位变换,28,协助进食,摇高床头尽可能坐位头偏向右侧速度需慢注意呛咳,生活不能自理,生活自理,标准不呛入气管,生活部分自理,鼓励自行进食帮助患者完成,老人：不知饥饱、容易造成饮食过度或摄入不足吃东西常常囫囵吞枣、不知咀嚼，容易呛入气管噎食等甚至造成窒息而死亡,饮食护理,29,病情允许应取半坐卧位,头转向近侧。若不能半卧位应将头稍抬高,脸转向一侧(近侧)。用餐巾或毛巾铺在病人颌下,以保护被套干净。喂食前先用手背试温，要求不要太烫或太冷，防止烫伤或引起病人胃肠不适。喂食时速度要慢，一勺一勺小心喂入病人口内，每次喂食时擦干净口唇周围。,喂食过程中，如果病人出现呛咳，应暂停片刻，然后扶起病人轻拍背部，若病情较重者，应有护士在旁协助喂食。喂食完毕，应用治疗巾或毛巾将病人口唇周围抹干净，置病人于舒适的体位，整理床铺，保持病床单位的整齐、清洁,并将食具洗干净,放回原处。如需记出入量的病人，喂入食物量或水量应告诉值班护士记录。昏迷、神态不清的病人，护工不能喂食。,病人喂水喂食方法,30,预防一、提高危机意识,入院时介绍病室环境及安全设施指导呼叫铃的使用签订跌倒知情同意书加强巡视使用病人惯用物品眼镜、防滑鞋、助听器、助行器关注特殊时间段：晨起、下午、下半夜,31,预防二、满足病人基本需要,将患者经常需用的物品置于适当位置及时发现病人的需要并给予协助进食、喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上、下床如厕,32,预防三、环境、设施安全,1、环境安全,2、设施安全,照明充足、地面干爽，通道无障碍物楼梯、浴室、洗手间、厕座有扶手使用适当的助行器及正确的方法,锁好床轮、将床调到最低位置外出检查有护送人员并使用安全带及上床栏,33,预防四、合理使用约束,1、约束带使用对象：意识障碍、躁动、有自杀或攻击行为、护理不合作者2、使用约束带需得到主管医生、护士长、责任护士及家属同意，方可使用约束带3、使用前做好耐心解释工作,34,预防五、特殊药物使用后的观察,镇定药使肌肉变得松弛止痛药意识不清降压药低血压降糖药低血糖抗感冒药嗜睡,35,四.自我防护,36,37,38,医院环境表面是细菌的“储藏库”,*,*,手卫生,39,抽查各科室手卫生执行情况，护士还行，医生比护士差得多，护工和卫勤人员更差！,请大家问问自己：我在该洗手的时机进行了正确的手卫生了吗？,40,细菌,细菌,41,42,温度计输液泵和支架氧气流量表呼吸机控制面板/旋钮生命监测仪面板/旋钮血压计袖带听诊器电脑键盘、鼠标,呼叫按钮床头桌床上托盘电视遥控器床上用台灯床边便桶床架和控制器电话,手频繁接触的物体表面是高度危险的！,细菌,细菌,43,细菌,44,45,英国研究人员研究显示：平均一部手机携带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的18倍。,46,细菌,有调查显示：电脑键盘由于很少清洗，每平方厘米微生物数量为510个，而厕所坐便器由于定期消毒，每平方厘米微生物数量不到8个，所以从某种意义上说，电脑键盘比马桶还脏。,细菌,47,揉搓双手的时间至少15秒！,48,您记住了吗？,最简单、最有效、最方便、最经济。严格实施手卫生规范可减少医院感染30！,49,为什么戴手套不能代替手卫生？答：虽然手套能提供屏障，但并不能保证绝对没有穿透性，手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限；如果戴手套就随意触摸患者将既污染病人也污染自己！,50,为什么脱手套后必须洗手？答：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手，因此脱手套后必须要洗手。,51,52,53,纱布口罩保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。外科口罩能阻止血液、体液和飞溅物的传播，医护人员在有创操作过程中佩带。医用防护口罩能阻止经空气传播的直径5m感染因子或近距离（1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的