组织学与胚胎学03结缔组织

ConnectiveTissue,第3章结缔组织,组成：,细胞+大量细胞外基质（纤维+基质+组织液）,特点：,细胞散在分布于细胞外基质内、无极性,分布广泛，形态多样：,包括：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织、血液、淋巴、软骨组织和骨组织,狭义的结缔组织：,主要指疏松结缔组织和致密结缔组织,结缔组织(connectivetissue),功能：,连接、支持、营养、运输和保护,胚胎时期的间充质（间充质细胞+无定形基质）,图1间充质立体模式图,来源：,组成：细胞（成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞）纤维（胶原纤维、弹性纤维、网状纤维）基质（蛋白聚糖、纤维粘连蛋白、组织液）,又称蜂窝组织（areolartissue）,图23,疏松结缔组织,（looseconnectivetissue）,功能：连接、支持、防御和修复等,特点：细胞种类较多，纤维数量较少，排列稀疏,纤维细胞（fibrocyte）：静止状态的成纤维细胞,图46,疏松结缔组织,成纤维细胞（fibroblast）,LM：较大，多突起；胞质丰富，弱嗜碱性；核大，卵圆形，着色浅，核仁明显EM：粗面内质网和高尔基复合体发达,功能：分泌物构成疏松结缔组织的各种纤维和无定形基质；多种生长因子，调节细胞增殖与分化,（一）细胞,趋化性（chemotaxis）：细胞能够沿趋化因子的浓度梯度，向浓度高的部位定向移动的特性,图79,巨噬细胞（macrophage）,LM：形状不规则，可有伪足；胞质嗜酸性，可含吞噬物；核小，圆或肾形EM：有皱褶或微绒毛；胞质含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体,趋化因子(chemotacticfactor)：细菌产物、炎症变性蛋白等,特异性吞噬通过识别因子（如抗体）识别和粘附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等）非特异性吞噬直接粘附被吞噬物（碳粒、粉尘、衰老死亡的自体细胞等）,图10,巨噬细胞的功能：,吞噬作用（phagocytosis）,抗原呈递（antigenpresenting）作用巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶酶体中保留抗原决定基，形成抗原肽MHC分子复合物，输送到细胞表面。当T淋巴细胞接触到抗原肽后，便受到激活，发生免疫应答。故巨噬细胞是一种抗原呈递细胞,图11,分泌功能：合成和分泌上百种生物活性物质，包括溶菌酶、补体、多种细胞因子（如白细胞介素）,LM：卵圆形或圆形，核圆，偏于一侧，异染色质常呈粗块状，从核的中心向核被膜呈辐射状分布，胞质丰富，嗜碱性，核旁有一浅染区EM：大量平行排列的粗面内质网，发达的高尔基复合体,图1213,浆细胞（plasmacell）,分布：主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸管道结缔组织）及慢性炎症部位,功能：合成分泌免疫球蛋白，即抗体，能抑制或杀灭细菌和病毒，促进巨噬细胞对抗原的特异性吞噬,图1417,肥大细胞（mastcell）,LM：较大，圆形或卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性分泌颗粒，核小而圆，着色深，居中,功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，合成白三烯，释放后引发过敏反应,常沿小血管和淋巴管分布，在身体与外界接触的部位（皮肤、消化管、呼吸道）的结缔组织内较多,组胺（作用快）、白三烯（作用缓慢）：使皮肤微静脉和毛细血管扩张、通透性增强，组织液渗出增多，导致局部红肿荨麻疹使支气管平滑肌痉挛，粘液分泌增多哮喘使全身小动脉扩张，血压急剧下降休克统称过敏反应；引发过敏反应的抗原称过敏原肝素：抗凝血作用嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞向过敏反应部位迁移，对抗过敏反应,脂肪细胞（fatcell）,图18,功能：合成和贮存脂肪，参与脂类代谢,LM：单个或成群存在。胞体大，球形或多边形，胞质含一大脂滴（HE标本中被溶解呈大空泡状），其余胞质被挤到细胞周缘，成为很薄的一层，核弯月形，位于细胞一侧,未分化的间充质细胞（undifferentiatedmesenchymalcell）,形态：似纤维细胞,功能：为成体结缔组织内的干细胞，炎症及创伤修复时大量增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与结缔组织和小血管的创伤修复,分布：小血管、尤其是毛细血管周围,白细胞（leukocyte）血液内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等白细胞，以变形运动穿出毛细血管和微静脉，游走到结缔组织内形态：（在血液一章中讲述）功能：免疫防御,特性：韧性大，抗拉力强,图1921,胶原纤维（collagenousfiber）,LM：HE染色切片中，呈嗜酸性，粉红色，直径120m，波浪状，分支交织成网,EM：为成束的胶原原纤维，后者直径20100nm，有明暗交替的周期性横纹,成分：型胶原蛋白,（二）纤维,LM：HE染色呈淡红色，醛复红染色呈紫色；细丝状，分支交织成网,图2224,弹性纤维（elasticfiber）,EM：弹性蛋白（位于核心）+微原纤维（由原纤维蛋白构成，位于外周）,特性：富于弹性,胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹性，使器官兼能保持形态和具可变性,网状纤维（reticularfiber）分布：网状组织、结缔组织与其他组织交界处，如基膜的网板LM：HE染色呈淡红色，银染呈黑色；直径0.21.0m，分支多，交织成网组成：型胶原蛋白,图25,由生物大分子构成的无定形胶状物，无色透明，具有一定粘性，空隙中有组织液。填充于结缔组织细胞和纤维之间，其生物大分子主要为蛋白聚糖和纤维粘连蛋白。,（三）基质（groundsubstance）,纤维粘连蛋白（fibronectin）为结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白表面具有与多种细胞、胶原蛋白及蛋白聚糖结合的位点（即化学基团），因此是将这三种成分有机连接的媒介,蛋白聚糖（proteoglycan）由蛋白质和氨基聚糖共价结合而成的聚合体氨基聚糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸皮肤素、硫酸乙酰肝素等功能：形成分子筛，有利组织液通过；限制细菌扩散,组织液（tissuefluid）毛细血管动脉端血浆成分（水、电解质、单糖、气体等小分子物质）渗出，成为组织液，在组织中与细胞进行物质交换后，大部分于毛细血管静脉端回流入血，小部分进入毛细淋巴管成为淋巴功能：构成细胞赖以生存的体液环境；产生或回流障碍，导致组织脱水或水肿,图27,致密结缔组织,（denseconnectivetissue）,以纤维为主要成分而细胞较少，纤维粗大，排列致密以支持和连接为其主要功能分类（纤维的性质和排列方式）：规则致密结缔组织不规则致密结缔组织弹性组织,规则致密结缔组织：主要构成肌腱、腱膜和韧带；大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，抗牵拉力强，其间有腱细胞不规则致密结缔组织：构成真皮、硬脑膜和器官被膜等；粗大胶原纤维纵横交织，形成致密网状结构，含少量基质和成纤维细胞弹性组织：构成黄韧带、项韧带和弹性膜等；弹性纤维平行排列成束，或编织成膜状,图2830,脂肪组织（adiposetissue）由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织分隔为脂肪小叶黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成；贮能、维持体温、缓冲、保护和填充棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成；存在于新生儿，产能,图3133,网状组织（reticulartissue）由网状细胞和网状纤维构成网状细胞（reticularcell）：星形多突起，突起互连成网；胞质RER丰富，核大，着色浅，核仁明显网状纤维：由网状细胞产生，交织成网功能：构成造血组织和淋巴组织的支架，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环境,图3435,掌握：成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞，未分化的间充质细胞的结构特点和主要功能熟悉：胶原纤维、弹性纤维、基质、组织液的构成和特性；基质的分子构成和作用致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的特点,本章重点,图1间充质立体模式图,图2疏松结缔组织模式图,图3疏松结缔组织光镜像（腹膜铺片；甲苯胺蓝和醛复红染色),图4成纤维细胞光镜像,图6成纤维细胞电镜像(1核仁，2核膜，3GC，4扩张的rER，5线粒体，6突起),图5成纤维细胞（左）和纤维细胞（右）超微结构模式图,图7A巨噬细胞光镜像,图7B巨噬细胞（含吞噬物）光镜像（M巨噬细胞P浆细胞Eo嗜酸性粒细胞）,图8巨噬细胞超微结构立体模式图,图9巨噬细胞电镜像,识别因子颗粒,1.识别因子包裹颗粒,受体,2.识别与吸附,3.摄入,4.吞噬体形成,吞噬体初级溶酶体,5.与溶酶体融合,6.杀灭与消化,次级溶酶体,残余体,图10A巨噬细胞特异性吞噬过程示意图,图10B吞噬中的巨噬细胞扫描电镜像,图11巨噬细胞处理抗原过程示意图,图12浆细胞光镜像,图13浆细胞电镜像,图14肥大细胞光镜像（甲苯胺蓝染色）,图15肥大细胞电镜像（未脱颗粒）,图16肥大细胞电镜像（脱颗粒）,图17肥大细胞脱颗粒机制示意图,图18脂肪细胞光镜像(细胞核),图19胶原纤维（皮肤真皮）光镜像,图20胶原纤维（肌腱）光镜像（F腱细胞）,图21胶原原纤维电镜像（左:单根右:2成束）,图22弹性纤维光镜像（醛复红染色）,上：横断面1弹性蛋白2微原纤维左：纵切面1弹性蛋白2胶原原纤维3微原纤维4成纤维细胞胞质突起,图23弹性纤维电镜像,图24伸缩状态下弹性蛋白的构型变