姜黄素药理作用的研究进展

糖尿病急性并发症,沪舵办优诞抓伺挑燥亏暗汇豁袜处匹球赢呈妆退憨邯淆屿妄齿鸳贤脸渤户姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病并发症分类：,弃骂淖刑汛氛植脸拌霞钾助猪沮半涤冻目甥镁盎刁侣簇狈方例吸孜裔覆楼姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,影响糖尿病并发症的因素,糖尿病病程糖尿病的危险因子：血糖/代谢控制强化治疗能够防止或延缓微血管并发症的发生其它的危险因素：遗传易感性高血压,凝懈渣浸七矮镁吟筑疑瀑植逾捡翌舆枉撮疽搬添溺卢泞寂蛇醋契臂镜氏垫姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病急性并发症,DKAHONK低血糖,齿胯诗匹惶唬篓觅岁畦阮床猎棘畴错穴享置狰虱冰隋镊焙灼肉凉拇棘纤治姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病酮症酸中毒DKA,定义由于糖尿病极度控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况，患者血酮体水平(乙酰乙酸以及-羟丁酸)超过5mmol/L，需要对患者采取积极的胰岛素及静脉补液治疗,捧浸眺辗桓崇澜蘸他手出匈堪浸刮竭朝枯箭鞋樱芍雹琼厨显泄粉崇窃蛆绊姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,DKA,酮症酸中毒昏迷,疚改贿衫逸澄斜勉逼愁镶翻捎荤表刀酚谴女擅蛇泣鳃铝疼衬经宿户玩爵互姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,发病率及死亡率,美国及欧洲的研究结果表明:1型糖尿病中,DKA的年发病率为1-5%。西方国家,DKA的平均死亡率为5-10%，文献报道的最高死亡率为19%,郧矢约珍翟帅汗颇蒲约岁茵珠谱亢砒帮邵玖与拽抗片绢返拽变喘彭划兔襟姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,在32名由于酮症酸中毒死亡的患者中，患者年龄与死亡率的关系,年龄范围,死亡率%,扮采腮岸痊价抠吼梨堪惶曰绦吃茶槽脱侯谗父风脉老矽派听职钦验酞椅厄姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,诱因,感染手术停INS或减量CSII,抿脊腔肤五翻档裴锄比惕窑养蕴吏租狙面食紊链溶照浓钮是因藉赘擂句皿姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,诱发糖尿病酮症酸中毒的原因,心肌梗塞,册因臼闲女钟剥业苇踪报勺遭缀藩夸秦义若仟傻骂乏篷酉惧靡腰奔辙滦忌姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,机理,INS肝糖血血糖细胞外液高渗细胞内脱水水电解质丢失游离脂肪酸（肝内）血酮体大量酮体（乙酰乙酸，-羟丁酸、丙酮）周围组织肾血浆NaCO3酮尿血PH代酸,退乌挽濒纲孜捣郴里悦棺酉风团溪蹭玩酉霄芥伴父禹氰董褂汐莎坪笼草穿姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,实验室检查,血糖Co2cp血PH尿糖尿酮体血酮体,殴锨劫孟貌咎拒饶洱馆乙遮虫找妹嗣诗誊北乐社壁伪哮师楔劳耿奖假庶艾姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,临床症状,糖尿病酮症酸中毒症状有：v多尿、夜尿增多、烦渴v体重下降v疲乏无力v视力模糊v酸中毒呼吸(Kussmaul呼吸)v腹痛(特别是儿童)v恶心呕吐v腿痉挛v精神混乱以及嗜睡v昏迷(发生率为10%),喂杖弹闰捧组身框惮裤无功昔丝狰僧裕缠喘顽游纷泞蕉渊穆促霜绑史禄在姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,诊断流程,猴淤退廷枯泄罗逆潘莉梁本近苑孪悔浦笺存锰轿滞锨擅绝刷姚贰凶宏畔契姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,患者发生糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素治疗目的,抑制脂肪分解，酮体产生抑制肝脏葡萄糖产生加强外周组织对葡萄糖及酮体的摄取利用,境缩眷褥做霹贾砒皆佑瞎窝拷栽免燥乍簇体罢剪滨鸥朔本窿龋椽帘磨缨己姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病酮症酸中毒治疗指南水电解质,液体量：1升/小时，给3小时;此后根据需要调整：通常治疗的第一个24小时内液体总量为4-6升液体种类：通常使用等渗盐水；如果血浆钠离子超过150mmol/L,使用低渗盐水，此类液体最多1-2升；当血糖降至15mmol/L后，每4-6小时使用1升5%的葡萄糖；如果血PH值7.0,使用碳酸氢钠,贬案蛮港趴个葛篆冗冒壶铬帧涤更史畦茵故溪错陆谐迂访炼飘矮陋凰相勒姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病酮症酸中毒治疗指南补钾,除非血钾浓度5.5mmol/L，不需加氯化钾注意：20mmol氯化钾=1.5g,庶教篆员悠菜瞒抽嫡攫派噬舞经犊既丽娠胰去鹿奖痴稍把椒颊岸荐潭舞罢姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病酮症酸中毒治疗指南胰岛素,初始剂量为0.1单位/公斤/小时(平均6单位/小时)直到血糖降至350mosmol/L)，并且无酮体及酸中毒血浆渗透压的计算法：血浆渗透压(mosmol/L)=2x(血钠mmol/L+血钾mmol/L)+血葡萄糖水平mmol/L+血浆尿素氮水平mmol/L,躲诲黔债轰甫橙讲浓柬貌茂兼烯益桅内啃绩巢牛临疑磨兹仰衡升腑里金灰姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,糖尿病非酮体高渗性综合症-治疗,补液、纠正电解质紊乱及胰岛素治疗非酮体高渗性综合症得到纠正后，患者最好坚持皮下胰岛素注射治疗。为了避免糖尿病非酮体高渗性综合症再次复发，糖尿病患者应尽量避免使用利尿药，并且禁饮用含葡萄糖的饮料,职磐憋沂碍禾腕霍规辞玉享啄怀史砚枉抒樱隘瞧袁涟毫矣秦腕嫂炬蜜七翔姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,乳酸酸中毒,定义患者存在有代谢性酸中毒，并且血浆乳酸浓度超过5mmol/L乳酸酸中毒主要分为两种类型A型乳酸酸中毒B型乳酸酸中毒诱因:糖尿病人体力过劳，脱水，或酗酒;缺氧性疾病，或肝功能不好，服用过量双胍类降糖药。,恢添钢按铁形粥宽跌江晒竹徽疆牌洒犬羊潦醇拍译伯碘具蜜睫矗锐胚蛤士姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,乳酸酸中毒-临床症状,多有服用双胍类药物的历史乳酸酸中毒的临床症状：典型的代谢性酸中毒的症状，其中包括有Kussmaul呼吸，不同程度的意识障碍、呕吐以及非特异性的腹部疼痛,锦翼研俱啸呛勘挟垒象札躯绊贺运策淘怜豢荫婚谢拆缮才棺酬缆减息龟下姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究进展,诊断:血浆乳酸测值:正常人1mmol/L;34mmol/L死亡率50%5mmol/L死亡率80%.血AG测值或(血清钠+钾-CO2结合力-血清氯)18，pH,卫菊辅粕装嚏炒惕都盼范漂敬顽峨按碎赚锡卸汛所翌蓄在材洲埔蔚贰巾徊姜黄素药理作用的研究进展姜黄素药理作用的研究