赛肤润

液体敷料,Sources : Donnes internes,赛肤润：由人体自身不能合成的必需脂肪酸 Essential Fatty Acid组成, 赛肤润含有60%人体必需脂肪酸EFA的独特配方,茴 香 1%,FAH : 花生四烯酸 亚油酸 亚麻酸 二十二烷酸 棕榈酸 油酸.,必需脂肪酸(EFA)-亚油酸 55%-亚麻酸 5%,在风险部位的皮肤区域喷涂1-2滴 用手指轻轻环形涂抹1分钟，使之吸收每天喷涂3-4次卧床患者每次翻身时使用禁止拿捏按摩,200 applications,赛肤润-使用方法,成膜效果，产生脂质保护膜，防止尿液、汗液等对皮肤的浸渍,赛肤润的功能1形成脂质保护膜,保护风险区域皮肤，避免出现红臀、小儿红臀,显著改善受压部位皮肤的微循环,赛肤润通过EFA达到扩张局部皮肤微血管的作用,赛肤润独特的功能2显著改善微循环,亚油酸在人体内在酶的作用下转变成前列腺素,血管内壁平滑肌松弛作用,*Rf. Colin D et coll. An evaluation of hyperoxygenated fatty acids in pressure sore management. Journal of wound care,Razamientosolo,赛肤润的必需脂肪酸(EFA),N = 28 pacientes,Indicador,Tiempo,赛肤润能增加局部区域 皮肤的携氧能力,赛肤润在作用一个小时里，就能提高局部区域的经皮血氧分压(TcPO2)*,Fuente de derivados cclicos prostaglandina-like y de actividad favorable sobre la microcirculacin.,显著改善受压部位皮肤的微循环,赛肤润,对照组,骶尾部受压,侧卧位 仰卧位,赛肤润独特的功能2显著改善微循环,53.7,48,受压前后使用赛肤润对经皮血氧分压的影响PARA-临床研究 (1),*Rf. Humbert P. et coll. : valuation biomtrologique des effets de lhuile hyperoxygne Sanyrne sur la peau. 7me Confrence des Plaies et Cicatrisations 2003,赛肤润能够有效防止皮肤的干燥、皲裂、瘙痒，巩固表皮屏障,赛肤润的功能3有效保湿，避免干燥,皮肤变干，变薄，脆弱都是危险因素，亚油酸避免干燥皮肤的脱水，防止水分过度蒸发增加皮肤营养，有效保湿,特别适合糖尿病患者老年人，卧床病人，烧伤/慢性伤口恢复期使用,Vania Declair美国芝加哥伤口护理论坛局部涂抹必需脂肪酸（EFA）对皮肤的影响,86名患者，双盲研究。,赛肤润,对照组Sin producto,表皮生长(100%)所需要的天数,4 天+27%p = 0,0001,*Etude de lefficacit de Sanyrne in vivo sur les proprits biomcaniques de la peauLab. DERMSCAN 1994,生长周期 (天),N = 18 patients,亚油酸的作用,赛肤润能够增加上皮细胞的生长速度,赛肤润能够增加皮肤的弹性和质量,加快修复，增强皮肤的抵抗力,赛肤润的功能4-加快损伤修复,上皮细胞修复时间缩短27%,1、脂质保护屏障2、增强皮肤营养， 有效保湿3、加快修复，增强抵抗力4、显著改善微循环,四大机理,多中心临床研究:1121 患者 (平均年龄 84,7 +/- 8,1岁)观察周期：2个月, 36 家法国老年医院,研究目的,确定老年患者中压疮的发病率 (包括NPUAP 分类1级)局部措施在预防压疮中的特殊贡献确定某些危险因素,病史 / 病人的一般情况,高血压/心脏病,大小便失禁,糖尿病,神经/精神疾病,压疮风险的评估,使用的压疮风险评分表,很高风险34.9 %,高风险65.1 %,采用的预防压疮的方法,减压 改换体位 用轮椅活动 营养补充 局部预防措施,0-5岁先天性心脏病患儿枕部压疮的预防Catherine COMBR儿童先天性心血管病科CHUDE BORDEAU法国Haute-Lvque医院PESSAC,背景,法国豪特医院先天性心脏病科室每年接收200-220例新增病例，患者为心脏畸形较严重的儿童，这些疾病包括室间隔缺损(CIV)、房间隔缺损(CIA)、大动脉转位(TGF)、法乐氏四联症(ttralogie de Fallot)，其中有些疾病需要在出生后前几个月或前几年进行手术介入治疗。这些介入手术需借助体外循环(CEC)进行，平均3或4小时，但可持续6小时，有时需降低体温。骨突处和支撑物之间的软组织长时间受压是形成压疮的决定性因素。这种压力还影响皮肤微循环，从而导致皮肤缺血。,背景,在2004年，65名0-5岁儿童接受了心脏畸形修复手术，其中47名患儿术中采用了体外循环，8例出现了术后枕部压疮,发生率12.3 % 。 这一结果促使我们思考压疮出现的问题，观察这些儿童，确定常见危险因素或特点，以便为未来的手术建立皮肤监测系统，采取预防措施。在这里报告2005-2007年间有关这项工作的结果。,材料和方法,建立一项皮肤监测和危险水平评估系统(DOTE)， 包括皮肤类型、皮肤状况、头发浓密度、压疮预防。自2005年2月开始对67名接受一次或多次体外循环手术的儿童建立枕部压疮的系统性预防方案:,2007年，针对不足1岁的儿童提出营养补充方案。其目的是通过丰富的脂类和碳水化合物提供足够的热量，以增加能量的储存，补偿高分解代谢。,材料和方法,滴几滴赛肤润并轻抚涂匀，再放一片非粘性的脂质水胶泡沫敷料优洁，用无边软帽固定。手术前30分钟喷涂赛肤润。手术期间喷涂。术后立即喷涂赛肤润，此后每隔8小时。,20062007年的结果,在2004年，47名患儿术中采用了体外循环，8例出现了术后枕部压疮,发生率12.3 % 20062007年间，共141名0-5岁患儿心脏手术采用了体外循环。但使用这一预防措施后，无1例出现枕部压疮。,结 论,该预防方法比较简单，所有儿童护理人员都可掌握并使用。为减少压疮的发生，护理部门应推广所有有效的照料、“看护”和卫生技术。而对于重症监护患儿的压疮风险部位，应至少每天3次使用2-3滴赛肤润轻抚。轻抚技术有助于检查和评估危险部位，还可与患儿保持必要的联系。,结 论,这种护理方法已推广到所有住院儿童，通过危险等级评估DOTE，自2006年以来这种护理方法有效预防了儿童枕部压疮的出现。,赛肤润与 皮肤干燥症,老年人表皮、真皮结构性改变,1.扁平化2. 表层 变薄3.支撑纤 维减少,女，14岁,女，77岁,皮肤老化的表现,汗腺、皮脂腺减少,真皮组织和表皮组织的密度降低,表皮组织和真皮组织连接带变平（细胞的凝聚力降低）,血管减少,表皮组织的更新速度降低,皮肤干燥，对外界损伤的抵抗力降低,导致治愈速度变慢,皮肤变得脆弱,皮肤苍白，导致治愈速度减低,分离性减低,皮肤将变得脆弱皮肤干燥皮肤萎缩皮肤缺乏弹性脱皮（+）,皮肤缺乏脂肪酸会引起下列问题,Gulranik的一项对照研究显示：缺乏亚油酸，患者皮肤脆弱和干燥的发生率增加两倍多。,对这些问题的纠正措施通过局部使用 亚油酸,局部补充亚油酸：能够营养皮肤，改善由于亚油酸缺乏引起的问题,亚油酸唯一可局部使用改善皮肤屏障的必需脂肪酸EFA, 除了是一种必需脂肪酸EFA之外，亚油酸是唯一一种能够通过局部使用，改善皮肤屏障功能的生理性脂肪酸。,在局部补充亚油酸之后，这些问题是可逆的。,赛肤润对皮层结构的改变,在使用赛肤润的脱脂皮肤中，角质层厚并层化，且与未使用赛肤润的皮肤（3-4层）相比，表皮呈现4-5个细胞层。真皮-表皮接界明显，类似正常皮肤。,正常皮肤 脱脂皮肤,角质层细胞质（粉色）细胞核（棕色）结缔组织（蓝绿色),使用赛肤润的脱脂皮肤,局部涂抹必需脂肪酸对提高的皮肤水合作用和弹性的作用Vania Declair美国路易斯安那州新奥尔良Vascocelos医院芝加哥国际高级伤口论坛,局部涂抹必需脂肪酸对提高的皮肤水合作用和弹性的作用美国Vascocelos医院,研究目的：探索局部涂抹必需脂肪酸是否能够提高营养状况不佳的个体的皮肤水合作用和弹性，是否能够减少皮肤皱纹。对象：95年6月-96年7月之间，86名患者被平均分成两组，进行了双盲研究（平均年龄60岁；范围在2678岁之间）。所有病人的Norton评分都是9，他们口服高蛋白饮食和/或接受胃肠外营养（其中92严重营养不良）。方法：每隔8小时，实验组皮肤涂抹赛肤润，对照组凡士林软膏+112UI的VitA+5UI的VitE）涂敷部位包括所有潜在的伤口位置。观察周期：平均22天。,结果,赛肤润组患者皮肤弹性、结构、湿气和颜色都有明显改善。凡士林软膏组的患者却表现出不同的特征：皮肤看起来很干燥而且有鳞屑，弹性较差。,讨 论,这些观察使我们确信：必需脂肪酸对皮肤作用确确实实不同。正如Elias等人的研究，必需脂肪酸（EFA）经皮吸收，并与表皮屏障结合，这样就改善了表皮屏障，使皮肤对剪切力和摩擦力之类的侵犯性影响有更强的抵抗性。Prottery观察到在皮肤涂抹赛肤润后，表皮屏障中的亚油酸水平升高，透皮失水被显著性降低，鳞屑损伤消失。这表明赛肤润有修复表皮屏障功能的作用。正如Jelenko所言，在表皮屏障层中，发现脂质中60%都是亚油酸。亚油酸对于防水和皮肤水合作用是关键的。这说明了为什么矿物油或凡士林不具有赛肤润同样的效果，因为矿物油不能被表皮屏障结合。,适用人群,老年人等皮肤干燥人群的皮肤护理, 特别是秋冬季节 慢性皮损创面愈合后的长期皮肤护理，改善皮肤营养，增强抵抗力 糖尿病足、压疮、动静脉溃疡等创面周围易损皮肤的护理，防止进一步损伤; 糖尿病患者的长期足部护理 水肿、静脉曲张患者、静脉炎皮肤红肿未破溃者的皮肤护理 烧伤创面愈合后，由于汗腺破坏造成的皮肤干燥症,小儿红臀,定义： 红臀又叫尿布疹或尿布皮炎，就是发生在兜尿布的臀部，开始仅在每侧臀部中心处发现两块“胭脂样红晕”，继而出现红斑、丘疹，较重时发生糜烂、溃疡，故俗称红臀。,成因：新生儿表皮角化不全，娇嫩，抵抗力差塑料尿布覆盖太潮湿,浸软排泄物和尿 局部PH值上升排泄物脂肪酶和蛋白酶活化真菌和细菌增加丧失正常的保护屏障红臀腹泻、痢疾或尿便次数过多,小儿红臀,小儿红臀,影响：皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处，影响新生儿食欲、睡眠等正常生活是新生儿常见的皮肤病，占5岁以下儿童皮肤病的20%红臀时由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。,小儿红臀重在预防,措施1、保持臀部干燥。2、正确使用预防的产品。,目的： 建立皮肤保护屏障， 抵御外界污染,表皮层人体的保护屏障,表皮的角质层由20层已失去活性的角质细胞紧密排列而成的半透膜，角质层的细胞内和细胞间均填充皮脂腺分泌的脂质,构成表皮屏障,防止水、电解质的丢失防止机械性损伤：压力、摩擦力、剪切力化学物质的侵害微生物的侵袭,必需脂肪酸(EFA)-亚油酸 55%亚麻油酸 5%,赛肤润：由人体自身不能合成的 必需脂肪酸EFA组成, 赛肤润含有60%人体必需脂肪酸EFA的独特配方,茴 香,FAH : 花生四烯酸 亚油酸 亚麻酸 二十二烷酸 棕榈酸 油酸.,成膜剂效果形成脂质保护膜，防止尿液、汗液等对皮肤的浸渍,赛肤润 形成脂质保护膜,保护风险区域皮肤，避免出现红臀、小儿红臀,*Rf. Humbert P. et coll. : valuation biomtrologique des effets de lhuile hyperoxygne Sanyrne sur la peau. 7me Confrence des Plaies et Cicatrisations 2003,增加皮肤的含水量改善皮肤弹性增强皮肤抵抗力,赛肤润 增强皮肤抵抗力,显著改善皮肤的微循环,增强皮肤营养，加快损伤修复,赛肤润 加快损伤修复,赛肤润,对照组Sin producto,表皮生长(100%)所需要的天数,4 days+27%p = 0,0001,*Etude de lefficacit de Sanyrne in vivo sur les proprits biomcaniques de la peauLab. DERMSCAN 1994,生长周期 (天),N = 18 patients,加快上皮细胞的生长速度,快速修复受损皮肤,人体必需脂肪酸EFA的作用,赛肤润 加快损伤修复,赛肤润 预防宝宝红臀必备用品,使用方法：清洁皮肤后擦干，尤其是皱褶处，有效保证皮肤干燥应用于兜尿布的周围：臀部，外阴部，腹股沟部等赛肤润喷雾12次，轻轻按摩1分钟每天使用3次或便后使用禁止拿捏按摩,赛肤润与鞣酸软膏对比,赛肤润在防治新生儿红臀中的应用,中南大学湘雅医院新生儿科蹇嫦娥 姜玲,1、资料与方法,选择2006年6月至2007年8月入院的臀部皮肤无异常的足月新生儿726例。随机分为三组：均在洗澡及大小便后洗净擦干臀部对照组：擦干后直接包裹尿布鞣酸软膏组：臀部、外阴涂抹鞣酸软膏后包裹尿布赛肤润组：臀部、外阴喷涂赛肤润后包裹尿布发生轻度红臀后，敞开尿布，局部皮肤继续按原方案处理，并记录愈合时间。,结果1：红臀发生率,结果2：红臀治愈率及愈合时间,各组红臀的疗效比较,赛肤润组