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文档简介

体检人晕血晕针的处理体检时在给病人抽血中常出现一些病人晕针、晕血，主要表现为：头晕、恶心、目眩、心悸、继而面色苍白，出冷汗，四肢厥冷，血压降低，脉搏细弱，甚至突然意识丧失等临床症状。 一、原因： 1、心理因素：情绪过度紧张、恐惧，看到血液流入试管，反射性引起迷走神经兴奋，致血压下降，脑供血不足。 2、体质因素：空腹或饥饿状态下，劳累疲倦、体质虚弱处于应急阶段时，机体通过迷走神经反射引起短暂的血管床扩张，外周阻力下降，脑血流量减少。 3、患者体位：晕针、晕血均属坐姿接受采血。因坐姿下肢肌肉张力低，血糖蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少，收缩压下降，故晕针、晕血发生率高于平卧位。 4、疼痛的刺激：反复多次穿刺对皮肤神经末梢的刺激，引起强烈疼痛，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足。 二、临床表现： 1、先兆期：患者表现头晕、眼花、心慌、心悸、恶心、四肢无力、出虚汗。 2、发作期：瞬间昏倒、不省人事或意识恍惚，面色由苍白，四肢冰凉，血压偏低，心率减慢，脉搏细弱。 3、恢复期：神志清楚，自诉全身乏力，四肢酸软，面色由苍白转红，四肢转温，心率、血压、脉搏恢复正常。一、预防晕针的方法：1、事前医生和护士必须对患者进行细致耐心的解释工作，消除病人的思想顾虑和恐惧心理，保证治疗顺利进行。2、避免患者在紧张、饥饿、疲劳时进行治疗，以防范晕针的发生。3、在治疗过程中护士应与患者交谈，或抚摸患者，以分散患者的注意力，消除患者的紧张和恐惧心理。4、抽血人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。5、在某些有神经末梢或敏感部位时，在确保不损伤神经的同时，可采用局部麻醉，以减轻患者痛苦。二、晕针的处理方法：1、晕针非器质性疾病，而是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种，晕针一旦发生，医生立即停止治疗，让患者平卧在治疗床上，头低足高位，口服温开水一杯50葡萄糖20ml静注，患者一般在23分钟钟即可恢复。2、经上述处理无效时，患者出现昏迷虚脱，医生立即掐人中、内关、外关或针刺合谷、涌泉穴，使患者尽快恢复。虚脱时给予低分子右旋糖苷500ml，快速滴入，同时给予肾上腺素等心肺复苏和抗休克急救。3、经上述处理无效，应立即给予吸氧、心电监护，报请上级医师，请内科医生协助处理，谨防晕针并发症，警惕心脏和脑部疾病的发生。（学习的目
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