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文档简介
全国残疾人状况监测成人智残测查方法,新一轮残疾人状况监测工作省级医师专家组22011-10,1,培训目标,掌握成人智残评定量表使用方法,2,培训方法,大课理论授课分组操作示教学员对练现场实习,3,智力残疾的定义,智力显著低于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。智力残疾包括在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。,4,智力残疾分级,按06岁和7岁以上两个年龄段发育商、智商和适应行为分级。06岁儿童发育商小于72的直接按发育商分级,发育商在7275之间的按适应行为分级。7岁及以上按智商、适应行为分级;当两者的分值不在同一级时,按适应行为分级。WHO-DAS分值反映的是18岁及以上各级智力残疾的活动与参与情况。智力残疾分级见表2。,5,表2智力残疾分级(69页),6,工具总览,GesellDDST社会生活能力量表,WISC-CR社会生活能力量表,WAIS-RC成人适应性行为活动和参与(18岁以上),7,适应行为与成人适应行为评定量表(记录单与量表在P79-81),8,什么是适应行为评定量表?,“适应行为评定量表”为测量个体适应行为有效性的一种方法,与智力测验一道同属于评估范畴。但与智力测验又有不同。智力与适应行为比较(1)智力测验的IQ:着重组织性智力,即抽象思维。(2)适应行为量表评定结果:着重于应用智能与社会能力。,9,成人适应行为评定量表,请注意:本量表所测的是受评者目前适应行为的“实际表现”而非测其能力。因此,进行评定时的主要根据是以“受评者”实际会不会表现出该行为”来评分,而不是看他“有没有能力去做该行为”。,10,“成人智残评定量表”是为全国残疾人抽样调查而编制的,这一量表适宜评定16岁以上各年龄的智残者。确定智残有两种方法,一是用智力测验,二是用评定量表。前者测查智商的高低来分智残等级,后者观察社会适应行为的水平来定等级。智残划分包括两方面的标准,理应两法同用。但对严重智力低下者往往侧重评定方法。,一、编制目的,11,1、生活能力:04级2、学习或工作能力:04级3、时空定向:04级4、人事定向:04级5、社会交往能力:04级,二、量表结构,12,0分:能管理好多人的和/或帮助他人作生活事务。1分:自理个人全部生活事务,但有些事情质量欠佳。2分:自理个人主要生活事务,只有在有指导的情况下作些其他家务,但质量不好。3分:自理个人基本生活事务,在督促下可洗漱。4分:个人基本生活事务要全护或半护。,1、生活能力:04级,13,0分:可考入初中或以上的学校,学习成绩正常者。1分:只能读完小学,成绩一般或不好,算术成绩更差,不能考入初中。2分:只能读到23年级,算术很不好,生活中常用心算有困难。3分:不能上学,只能学会一些简单的词语,可辨自己的姓和名,完全无心算能力。4分:知道或不知道自己的姓名,不辨姓和名。,2、学习或工作能力(学生用前者,未入学或已离校的用后者)学习能力04级,14,0分:可以从事技术性工作或劳动,质量好。1分:可独立从事半技术性工作或劳动。2分:只能参加一些简单劳动,而且要人安排或督促。3分:在有指导的情况下可作一些简单的辅助家务。4分:不能劳动。,工作(劳动)能力:04级,15,0分:时间(年、月、日、时)观念清楚。可单独出远门,很快掌握新环境的方法。1分:月、日清楚(有时相差几天)。可单独去郊区、近村、近镇、近街。2分:可区别上半年或下半年。只能单独在很熟悉的附近环境里行动。3分:知道上午或下午。只能在左邻右舍串门。4分:无时间观念。不能单独串门。,3、时空定向:04级,16,0分:知道周围人们的关系,知道下列称呼的意义:曾祖、祖、外祖、叔伯。1分:只知家中亲密近亲或友好关系,不会分辨陌生人的身份和年龄,不能称呼陌生人。2分:只能称呼家中人或只能照样称呼,不知其关系,不辨长辈、同辈或晚辈。3分:只认识经常同住的亲人,可称呼父母,可辨熟人和陌生人。4分:只认识保护人,不辨生人和熟人。,4、人事定向:04级,17,附:记忆能力,0分:远近记忆均正常。1分:生活中重大事件和远记忆好,近记忆不好,自觉记忆不好。2分:只能记住自己生日,经常丢三忘四,中餐时忘了早餐的食物。3分:认识亲人,但有时忘了名字或称呼,做过的事随之而忘。4分:不认识亲人,忘了自己的名字和/或年龄。,18,0分:参于社会活动,在社会环境中有一定的适应能力,待人接物恰当。1分:只能适应单纯环境,主动接触人,初见面时尚难发现智力上的缺欠,不理解言外之意。2分:脱离社会,可被动接触,但不会主动接触人,谈话中有很多不适词句,表情不当,很容易上当受骗。3分:勉强可被动交往,谈吐内容和/或口齿不清楚,仪表不端正,表情很不恰当。4分:难接触。,5、社会交往能力:04级,19,注:,1.每人评定五项2.学生未参加工作或劳动者评学习,成人已参加工作或劳动者评工作或劳动。3.因年龄或疾病丧失了工作或劳动能力的,不评第2项,以记忆代替第2项。,20,02分:正常37分:轻度缺损813分:中度缺损1417分:重度缺损18分以上:极重度缺损,结果判断,21,四、注意事项
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