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文档简介

-,1,常用推断性统计分析方法介绍及其实例解析,浙江省疾病预防控制中心何凡Tel13777843290Email:zjhefan,-,2,目录,-,3,基本概念变量类型,1、定性变量:最常见的是分类变量或名义变量;如职业:工人、农民、民工、商人、学生等,此为多分类变量;最简单和最常用的分类变量是二分类变量,如性别:男、女,某种疾病:有、无,某种结局:出现、未出现等。,-,4,有序变量或等级变量与分类变量不同,各种可能的“取值”中自然地存在着次序,如问卷调查中对某件事情的满意程度:非常不满意、有点满意、满意、很满意、非常满意;临床体检或实验室检验常用、来表示测量结果;再如护理与康复,2004,3(1):54-55,临床教学中培养护生观察能力的方法探讨,作者选用了讲座、教学查房和案例教学三种方法,提高护生观察能力的作用变量为:很有帮助、有帮助、一般。,-,5,2、定量变量:分两种离散型和连续型离散型:只能取整数值,如一年中的手术病人数,一年里的新生儿数,细菌菌落数等;连续型:可以取实数中的任何数值,如血压、身高、体重等,可以在实数的一定范围内连续取值;有一些测量值,如红细胞计数,虽然以“个”为单位时只能取连续值,但其数值很大,当以“千”或“万”为单位时,却可取小数值,故通常把这类变量也作为连续型变量处理。,-,6,有时为了数据分析的方便,可以将一种类型的变量转化为另一种类型。但只能由高级向低级转化,即连续型有序分类二分类。实例:如护理与康复2004,3(1):3-4,全子宫切除术后最佳下床活动时间与肛门排气时间关系的探讨,作者把肛门排气时间分为三个等级(30h),然后再进行分析。,-,7,常用推断性统计分析方法,-,8,两组之间比较定性资料(1)二分类资料I成组设计:所用统计方法为四格表2检验。,-,9,-,10,-,11,II配对设计:对一组样品同时用两种检测方法对其进行检测,每种检测方法检测结果都分为阳性和阴性,数出两种检测方法同时判定为阳性、阴性的样品数以及它们检测结果不一致的样品数,将结果表示成配对四格表的资料格式。所用统计方法为配对四格表2检验。,实例1中,两种检测方法不知何者为优,任何一种方法检测的结果都有假阳性和假阴性,比较它们检测结果不一致的两个频数,无论差别有无统计学意义,都不能说明两种检测方法何者为优,缺乏“金标准”,因而没有必要做统计分析。,-,12,实例2属于隐含金标准的配对四格表资料,若甲培养基培养出阳性结果,而乙却培养出阴性结果,表明甲优于乙,这种阳性结果为真阳性,此时值得做统计分析。实例3则可以明确地判定试验检测方法的优劣。配对四格表的2检验可用McNemar2检验,以检测结果不一致部分差别是否具有统计学意义。当然也可用Kappa检验法检验两种检测方法的检测结果是否具有一致性。,结果,结果,-,13,-,14,(2)无序多分类资料:所用方法为2C表的2检验。,SPSS数据格式,-,15,可以采用两组有序变量资料的Wilcoxon秩和检验,两组之间比较等级资料,-,16,-,17,-,18,可以选用的方法有成组设计的t检验、u检验、单样本t检验(与总体作比较,实际上此时因素也为二分类)、配对t检验、非参数Wilcoxon检验、符号检验、符号秩和检验等。,参数检验与非参数检验的区别?通常参数检验的检验效能要高于非参数检验,但当参数检验的条件(正态性、方差齐性)得不到满足、开口资料、等级资料或资料的总体分布未知时,可以使用非参数检验的方法进行分析。,成组设计和配对设计的区别?配对设计是按照一些非实验因素将受试对象配成对子,给予每对中的个体以不同的处理,配对的条件一般为年龄、性别、体重。其优点是在同一对的试验对象间取得均衡,从而提高试验的效率。通常分为自身配对设计(某中措施作用于同一个体或两种措施作用于同一个体)和非自身配对设计两种。,两组之间比较定量资料,-,19,(1)成组设计的t检验,设计类型为成组设计,且因素变量为二分类变量,分析前需要先对资料的正态性和方差齐性进行检验(这是很多参数检验的前提条件)。,例:两组雌鼠,分别饲以高蛋白和低蛋白饲料,8周后记录各鼠体重增加量(克),问两组动物的增重是否有差别?(此处正态性和方差齐性检验略)。利用SPSS进行分析,数据文件及格式见“成组设计t检验.sav”,SPSS菜单操作为:分析比较均值独立样本T检验,结果见下页,-,20,方差齐性检验的分析结果,P值(Sig)0.9050.05,表明方差齐性,t检验分析结果,P值(Sig)0.0760.05,表明两组动物增加的重量无差异(无统计学意义)。当方差齐性时,看第一行的结果(t1.891,P0.076),当方差不齐时,看第二行的结果(t1.911,P0.078),-,21,(2)成组设计的u检验,当样本量较大时,两组之间均数的比较可以用u检验,其在SPSS中的实现过程同t检验,此处略。(3)单样本t检验;,例:通过以往大规模调查,已知某地婴儿出生体重均数为3.30kg,今测得某地一组婴儿的出生体重,问该地婴儿出生体重是否与一般婴儿出生体重不同?利用SPSS进行分析,数据文件及格式见“单样本t检验.sav”,SPSS菜单操作为:分析比较均值单样本T检验,-,22,(4)配对t检验,例:用某药治疗10例高血压病人,测得治疗前后各病人的舒张压,问该药是否有降低舒张压的作用?利用SPSS进行分析,数据文件及格式见“配对t检验.sav”,SPSS菜单操作为:分析比较均值配对样本T检验,结果见下页,-,23,-,24,(5)非参数Wilcoxon秩和检验,适用于成组设计资料。,例:测得某病的健康人12人和患者10人的某指标值,问两组之间该指标值是否有差异?,-,25,-,26,(1)二分类:所用方法为R2表的2检验。如几种药物的疗效(有效、无效)比较;不同职业人群某病发生率的比较等等。,两组以上资料(无序多分类)的比较定性资料,-,27,-,28,(2)多分类:所用方法为RC表的2检验。,-,29,实例2中小于5的理论频数的格子数超过了总格子数的1/5,若选用一般的2检验公式计算,将增大犯假阳性错误的概率,故此处应选用Fishers精确检验法。,-,30,-,31,-,32,此时资料属于单向有序的RC表资料,可以使用秩和检验、Ridit分析和Logistic回归的方法分析。,两组以上资料(无序多分类)的比较等级资料,-,33,Kruskal-WallisTest:使用SPSS分析实例2资料,数据格式见右侧截图。菜单操作为:分析非参数检验旧对话框K个独立样本注意:例数必须先进行加权操作,-,34,当多组之间比较时,可以选用的方法有单因素方差分析、配伍组设计的方差分析(属两因素方差分析,其与二分类的配对t检验相对应)、非参数Kruskal-Wallis检验及非参数Friedman检验等。,(1)单因素方差分析,例:某医生为研究一种四类降糖新药的疗效,以统一的纳入标准和排除标准选择了60名2型糖尿病患者,按完全随机设计方案将患者分为三组进行双盲临床试验。其中,将糖新药高剂量组21人、低剂量组19人、对照组20人。对照组用公认的降糖药物,治疗4周后测得其餐后2小时血糖的下降值。问治疗4周后,餐后2小时血糖下降值的三组总体平均水平是否不同?(此处正态性和方差齐性检验略)。利用SPSS进行分析,数据文件及格式见“单因素方差分析.sav”,SPSS菜单操作为:分析比较均值单因素Anova,两组以上资料(无序多分类)的比较定量资料,-,35,截图二:两两比较对话框,常用的有LSD、S-N-K、Bonferroni、Duncan、Dunnett方法。,截图一:方差同质性检验,-,36,方差齐性检验结果:P0.05,方差齐,方差分析结果,F=5.537,P=0.006=三组,定量Wilcoxon:两组,等级、定量Kruskal-wallis:=三组,等级、定量相关分析:等级(kendall),非正态、定量(spearman)正态、定量:pearson相关分析,-,47,多选题的两种形式:,多选题分析,第一种形式:您认为健康的生活方式包括哪些内容:a.戒烟、限酒b.平衡膳食c.心胸开阔d.多吃保健品、营养品e.控制体重f.多吃多睡g.经常运动h.不知道第二种形式:对公众进行流感或人禽流感预防和控制等方面最主要的宣传形式(限选三种)_a.报纸b.杂志c.电视d.广播e.网络f.发放宣传材料g.社区宣传栏/墙报/街头标语h.社区咨询,-,48,-,49,-,50,Logistic回归分析,Logistic回归是适用于反应变量(即因变量)为分类变量的回归分析,近年来在许多研究领域得到了广泛的应用。Logistic归按照反应变量的类型可分为:两分类反应变量的Logistic回归;多分类有序反应变量的Logistic回归;多分类无序反应变量的Logistic回归。Logistic回归按照研究设计的类型可分为:

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