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文档简介

乳牙根管治疗,1,乳牙的重要作用,1.有利于儿童的生长发育。2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。3.有利于发音及保护心理。4.对全身的影响。,2,乳牙根管治疗解剖生理特点,有利点：根管粗大；根尖组织修复能力强不利点：乳牙根生理性吸收乳牙牙根稳定期；小儿配合差。,3,乳牙根管治疗的适应症,乳前牙外伤露髓，牙根发育完成者；牙髓坏死、尖周炎应保留的乳牙,4,治疗步骤,1.常规制洞。2.根管预备：a.活髓：局麻下拔髓或失活后拔髓;b.死髓：去除髓室和根管的坏死牙髓。使用根管器械扩挫根管。3.根管消毒。4.根管充填。,5,注意事项,1.术前拍X片，了解尖周病变和牙根吸收情况。牙根吸收已达1/3以上者,难获良好的疗效。2.预备根管时应测根管长度以防器械超出根尖孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。3.不送牙胶尖。,6,4.根充剂仅可采用可吸收的糊剂充填，不影响恒牙交替。5.术后应拍X片观察根充情况，分类：a.适充填：恰填或距根1mm;c.超充填：糊剂超出根尖孔,7,疗效判定标准,成功标准：a.术后及复查时无自觉症状；b.临床无阳性体征，患牙无异常松动，牙根正常无叩痛。c.X线显示病变消失或原有阴影缩小，超出糊剂已完全吸收，恒牙胚无异常发育,8,失败标准：a.患牙根充后及复查时临床出现不适主诉或阳性体征之一者，如自发痛，咬合痛，牙龈红肿，压痛和瘘管形成，牙齿异常
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