医院感染管理工作体会

,医院感染管理工作体会武警总医院王鲜平,未雨绸缪,亡羊补牢,预防医院感染,控制感染流行,一、建立学习型科室,1. 学习内容, 学习国家法规 依法管理 浏览官方网站（国家卫生部、辖区卫生局） 下载规范、指南,专职人员先学，掌握工作主动权。,建立学习型科室, 学习相关学科知识,传染病学、流行病学、微生物学、消毒学、医院管理学、护理学、 抗菌药物,科学防控,建立学习型科室,建筑设计新技术操作, 学习管理方法,流行病学持续质量改进询证医学,提高工作质量和效率,建立学习型科室,2. 学习方法,建立学习型科室,院内 - 科内小讲课 - 现场帮带,院外 - 学术会议、讲座 - 短期培训班 - 定项参观,二、建立防控骨干队伍,建立防控骨干队伍,定期小讲课护理单元交叉查房无菌技术考核,在临床护理工作中认真落实院感防控管理规定,1.护理部“医院感染管控小组” （总护士长 + 护士长）,建立防控骨干队伍,2.医疗科室“医院感染监控员” 科主任指定 负责科室感染防控相关工作 （抗菌药、感染病例和传染病报告等）,3.检验科微生物室人员检测和定期发布医院流行菌群、细菌耐药信息供临床医师参考,建立防控骨干队伍,4.后勤服务班组 分管干部 + 班组长（食堂、洗衣房、污物站） 负责生活保障和饮食安全,建立防控骨干队伍,三、发挥专业职能作用,发挥专业职能作用,1.完善制度 落实规范,传染病应急防控（非典、甲流等）发热门诊管理针刺伤处理流程临床抗菌药应用手卫生实施细则,发挥专业职能作用,2.技术培训 普及知识, 院 级 培训计划科训与教研室科主任授课人 （感染控制科、临床科室）,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 科 级 根据科室存在问题和要求 医生：抗菌药应用 医院感染报告 传染病报告 护士：留置静脉导管 耐药菌感染隔离,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 环节干部 *院周会 *护士长例会 糖尿病采血笔 抗菌药,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 后勤班组长 *饮食卫生*医疗废物*医用被服管理,人人参与 纳入绩效,发挥专业职能作用,3.技术指导 消除隐患,输液反应追因菌血症调查新发传染病防控,发挥专业职能作用,4.重点监测 实时反馈,消毒效果抗菌药使用医院感染菌群和耐药,发挥专业职能作用,5.日常督查 落实制度,过程管理 绩效考评,手卫生无菌操作消毒管理,四、注重沟通与协调,1.与医院和部门领导,沟通与协调,预 约, 报 告, 回 馈, 执行, 涉及范围广 办理难度大,（书 面）,新院务部主官领导上任后 我科主动上门 汇报工作引起对医院感染工作的重视,沟通与协调,2.与科主任和护士长,沟通与协调,* 开门见山* 直奔主题,抗菌药应用传染病报告无菌技术操作,沟通与协调,3.与医务人员,* 就事论事* 绩效管理,医院感染漏报类切口感染消毒与管理,反馈给科室,沟通与协调,协助科室抓管理消除隐患预防感染避免纠纷与医疗科室关系融洽,五、感染控制科取得的成绩,1.立功受奖,两人 3 次荣立 三 等功,感染控制科取得的成绩,感染控制科取得的成绩,科室受奖,2.发表论文,统计源期刊发表论文 90 余篇,感染控制科取得的成绩,3.科研成果,感染控制科取得的成绩,武警部队 科技进步二等奖1项三等奖2项 临床成果三等奖1项,医院感染防控工作