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文档简介
-,1,晕针病人的处理,何金花,-,2,晕针的定义,晕针:在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。,-,3,晕针现象,患者突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压下降,脉象沉细,或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。,-,4,晕针原因,关于晕针的原因,常见有下列几种:体质原因为最主要的诱因之一临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。,-,5,晕针原因,心理原因亦为主要原因多见于初次针灸者,由于缺乏体验,而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。病理原因平素有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。,。,。,-,6,晕针原因,刺激原因穴位刺激过强,可致晕针。体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位晕针的。有统计表明,卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重,持续时间也较长。环境原因环境和气候因素也可促使晕针,如气压低之闷热季节,诊室中空气混浊,声浪喧杂等。,。,-,7,晕针分三期,晕针先兆期:头部各种不适感、上腹部或全身不适、视力模糊、耳鸣、心悸、恶心、面色苍白、出冷汗、打哈欠等晕针发作期:轻者头晕胸闷、恶心欲吐、肢体发软凉、摇晃不稳或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失、昏倒在地、唇甲青紫、大汗淋漓、面色苍白、双眼上翻、二便失禁。血压迅速下降,脉搏变缓,每分钟减缓至4050次,少数可伴惊厥发作。晕针后期:经及时处理恢复后,患者可有显著疲乏、面色苍白、嗜睡及出汗,-,8,处理方法,一、轻度晕针:应迅速拔除,将患者扶至空气流通处躺下,抬高双腿,头部放低(不用枕头),静卧片刻,即可。如患者仍感觉不适,给予温热开水或热茶饮服二、重度晕针:立即去针后平卧,如情况紧急,直接平卧于地板上,-,9,晕针预防,对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释工作,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神
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