人民卫生流行病学第8版流行病学练习.docx

流行病学一、绪论一、A1 1、流行病学研究方法的核心特征是 A、群体特征 B、以分布为起点的特征 C、对比的特征 D、概率论与数理统计的特征 E、社会医学和预防为主的特征 2、下列有关现代流行病学叙述正确的是 A、流行病学的研究范畴是疾病 B、流行病学研究的角度是个人或人群 C、流行病学从疾病或健康事件的分布出发 D、流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征 E、流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学 3、流行病学工作深度的三个范畴是 A、揭示现象，找出原因，提供措施 B、描述性流行病学、分析性流行病学、实验流行病学 C、观察法、实验法、数理法 D、传染病、非传染病、伤害 E、设计、测量、评价 4、以下哪项不是流行病学研究的范围 A、疾病的流行特征 B、疾病的病因 C、疾病的防制措施 D、流行病学研究方法 E、疾病的临床诊治 5、流行病学研究对象的三个层次是指 A、疾病、伤害、健康 B、病人、非病人、一般人群 C、传染病、慢性病、慢性非传染性疾病 D、死亡、患病、健康 E、疾病、健康、突发事件 6、以下哪一个不是流行病学的特征 A、群体特征 B、对比的特征 C、概率论的特征 D、预防为主的特征 E、以治疗疾病为主的特征 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想。对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索。 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421992】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 流行病学研究范畴已扩大到全面的疾病与健康状态，包括了疾病、伤害与健康。流行病学的研究角度是人群。流行病学不仅运用观察法，还运用试验法进行研究。流行病学的应用范围早已扩展到传染病之外。所以只有C项正确。 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421991】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 流行病学定义的诠释：研究内容的三个层次（疾病、伤害和健康），任务的三个阶段和三个范畴（揭示现象-描述性，找出原因-分析性，提供措施-实验性），研究的三种基本方法（观察法、实验法、数理法），三大要素（原理、方法和应用）。 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421990】 4、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421989】 5、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421988】 6、【正确答案】 E 【答案解析】 此题考查对流行病学基本特征的理解。流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，具有如下一些特征：群体特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会心理的特征、预防为主的特征、发展的特征。 【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】 【答疑编号100421987】 二、疾病的分布一、A1 1、疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关 A、地形地貌 B、风俗习惯 C、经济水平 D、气象条件 E、以上均是 2、疾病的流行是 A、罹患率大于10 B、发病率以十万分率计算 C、某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断 D、某病的发病数明显超过往年同期发病数 E、某病的发病呈季节性升高 3、患病率通常用来表示 A、病程短的慢性病的发生或流行情况 B、病程长的慢性病的发生或流行情况 C、病程短的传染病的发生或流行情况 D、暴发疾病的发生和流行情况 E、流行疾病的发生和流行情况 4、病死率的定义是 A、某人群中死于某病的患者频率 B、每10万人口中因某病死亡的频率 C、患某病的住院病人中因该病而死亡的频率 D、一定时期内，患某病的病人中因该病而死亡的比值 E、特殊原因引起的某病死亡 5、表示疾病流行强度的术语包括 A、季节性、周期性、流行、大流行 B、流行、暴发、季节性、散发 C、散发、暴发、流行、大流行 D、季节性、流行、暴发、长期变动 E、暴发、流行、大流行、长期变动 6、满足患病率=发病率病程的条件是 A、在相当长的时间内，发病率相当稳定 B、在相当长的时间内，病程相当稳定 C、在相当长的时间内，患病率相当稳定 D、在相当长的时间内，当地人口相当稳定 E、在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定 7、关于暴发，哪种说法是错误的 A、在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发 B、暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病 C、暴发有集中同时的暴发，也有持续、蔓延的暴发 D、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起 E、暴发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致 8、发病率的定义是 A、一定时期内发生某病新旧病例的频率 B、一定时期内发生某病新病例的频率 C、一定时期内发生某病的频率 D、一定时期内所有患病人数占总人数的比例 E、以上都不对 9、罹患率适用于 A、慢性病 B、疾病的长期流行 C、较小范围或短期流行 D、某病的隐性感染 E、以上都不对 二、A2 1、1988年1月19日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至3月18日，共发生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82，为常年发病率的12倍。死亡11例，病死率为7610万。该现象属于 A、散发 B、暴发 C、流行 D、长期趋势 E、周期性 2、有人曾对日本的胃癌进行过移民流行病学调查研究，发现胃癌在日本高发，在美国低发。在美国出生的二代日本移民胃癌的死亡率高于美国人，但低于日本国内的日本人，说明 A、环境因素对胃癌的发生有较大关系 B、遗传因素对胃癌的发生有较大关系 C、遗传和环境交互作用 D、很难判断 E、以上均不正确 3、2000年在某镇新诊断200例高血压患者，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名高血压患者，在这一年中有40人死于高血压，2000年该镇高血压 A、年初患病率是800（95000800） B、期间患病率是（200+800）10000 C、发病率是20010000 D、病死率是4010000 E、死亡率是40（200+800） 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100422001】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100422000】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421999】 4、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421998】 5、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421997】 6、【正确答案】 E 【答案解析】 患病率取决于两个因素，即发病率和病程。因此患病率的变化可反映出发病率的变化或疾病结果的变化或两者兼有。患病率下降既可由于发病率下降，也可由于患者恢复快或死亡快，病程缩短所致。只有当发病率和病程都相对稳定时，才能满足患病率=发病率病程的条件。 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421996】 7、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421995】 8、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421994】 9、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100421993】 二、A2 1、【正确答案】 C 【答案解析】 暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。流行：指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。大流行：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100422004】 2、【正确答案】 A 【答案解析】 移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。它是通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居住地人群间的发病率、死亡率的差异，从其差异中探讨病因线索，区分遗传因素或环境因素作用的大小。若环境因素是引起发病率、死亡率差别的主要原因，则移民中该病的发病率及死亡率与原居地人群的发病率或死亡率不同，而与移居地当地居民人群的发病率及死亡率相近。若遗传因素主要是对发病率及死亡率起作用，则移民的发病率及死亡率不同于移居地，而与原居地人群的频率相同。 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100422003】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。死亡率是指一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。 【该题针对“疾病的分布”知识点进行考核】 【答疑编号100422002】 三、描述性研究一、A1 1、某地进行首次糖尿病普查，可得出 A、糖尿病发病率 B、糖尿病罹患率 C、糖尿病患病率 D、糖尿病续发率 E、糖尿病死亡率 2、关于横断面分析哪一项是不正确的 A、说明同一时期不同年龄死亡率的变化 B、说明不同年代各年龄组死亡率的变化 C、说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势 D、不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势 E、不能正确显示致病因子与年龄的关系 3、患病率指标来自 A、门诊病人的调查 B、住院病人的调查 C、现况调查资料 D、专科医院调查 E、所有病人的调查 4、下列哪项不是现况研究的目的 A、掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态 B、提供疾病的病因线索 C、确定高危人群 D、对疾病进行监测 E、评价预防接种效果 5、在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法 A、普查 B、分层抽样调查 C、整群抽样调查 D、系统抽样调查 E、对高危人群调查 6、为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法 A、普查 B、抽样调查 C、前瞻性调查 D、回顾性调查 E、个案调查 7、为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于 A、患病率高的疾病 B、患病率低的疾病 C、不易发现的隐性疾病 D、病死率较高的疾病 E、检查方法、操作技术复杂的病种 8、普查的优点是 A、适合患病率较低疾病的调查 B、调查的精确性高，不容易出现漏查 C、可以很快获得疾病的发病率资料 D、确定调查对象比较简单 E、统一的调查技术可以有效保证调查质量 9、属于流行病学描述性研究方法范畴的是 A、横断面研究 B、巢式病例对照研究 C、队列研究 D、现场试验 E、单纯病例研究 10、抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为 A、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、分层抽样 D、整群抽样 E、多级抽样 11、以下符合生态学研究的特点的是 A、基因水平上研究因素与疾病之间的关系 B、群体水平上研究因素与疾病之间的关系 C、个体水平上研究因素与疾病之间的关系 D、分子水平上研究因素与疾病之间的关系 E、开展专题流行病学调查研究因素与疾病之间的关系 二、A2 1、欲对某社区居民的健康状况进行调查研究，计划按居民的门牌号每隔5户抽1户，然后在选中的这户随机选择1名居民作为调查对象，这种选择方法为 A、单纯随机抽样+分层抽样 B、系统抽样+单纯随机抽样 C、系统抽样+整群抽样 D、整群抽样+系统抽样 E、分层抽样+整群抽样 2、为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该选用 A、60岁以上的人群进行调查 B、40岁以上的人群进行调查 C、全人群进行普查 D、抽样调查 E、调查历年死因报告了解当地主要死因 3、为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5个社区，对15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于 A、分析性研究 B、现况研究 C、社区试验 D、生态学研究 E、队列研究 4、为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点，在雄黄矿排放洗矿水河流下游的3个村庄进行调查，每个村子各选取在当地居住5年以上，无职业性砷接触史的居民约200人，进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于 A、病例对照研究 B、现况研究 C、生态学研究 D、社区试验 E、队列研究 5、为研究某矿区附近人群多种慢性病的患病率及其分布特点，以了解开矿污染对附近村民健康影响，另选一个远离矿区无污染的村庄为对照，每个区各选1000名在当地居住10年以上、年龄在20岁以上的居民，进行体格检查并填写健康调查问卷。该种调查方法是 A、群组病例对照研究 B、现况研究 C、社区试验 D、队列研究 E、生态学研究 三、A3/A4 1、有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系，收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 、该研究者运用的研究方法是 A、历史资料分析 B、随访研究 C、生态学研究 D、筛查 E、现况研究 、在应用该方法时易发生的错误是 A、暴露污染 B、匹配过度 C、生态学谬误 D、霍桑效应 E、失访 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422018】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422017】 3、【正确答案】 C 【答案解析】 患病率是横断面研究（又称现况研究）常用的指标，对急性病应用价值不大，但对病程较长的慢性病。例如肺结核、冠心病和恶性肿瘤等能反映有用的信息，可以为医疗设施的规划、医疗质量的评估和卫生经费的投入提供科学的依据。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422016】 4、【正确答案】 A 【答案解析】 A项只能掌握目标群体的患病情况，不能得到发病情况。B、C、D、E项正确。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422015】 5、【正确答案】 E 【答案解析】 高危人群艾滋病发病率明显较一般人群高，以发现病例为目的的调查应由此入手。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422014】 6、【正确答案】 A 【答案解析】 普查可发现目标人群中的全部病例，以便实现早期干预。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422013】 7、【正确答案】 A 【答案解析】 A项正确。普查不适用于患病率低的疾病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422012】 8、【正确答案】 D 【答案解析】 普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。所以答案选D。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422011】 9、【正确答案】 A 【答案解析】 A项正确。B、C、E项为分析性研究。D项为实验性研究。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422010】 10、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422009】 11、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“生态学研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422005】 二、A2 1、【正确答案】 B 【答案解析】 按居民的门牌号每隔5名抽1户，属于系统抽样。在选中的户随机选择l名居民作为调查对象，属于单纯随机抽样。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422023】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 研究的目标人群为该市居民，故应在该市全部居民范围内进行抽样调查。所以答案选D。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422022】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 本研究没有根据暴露或疾病状态设立对照组，没有进行干预，以个体为单位，故排除其他选项，答案选B。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422021】 4、【正确答案】 B 【答案解析】 现况研究是研究特定时点或时期和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系，即是调查这个特定的群体中的个体是否患病和是否具有某些变量或特征的情况，从而探索具有不同特征的暴露情况与疾病或健康状况的关系。亦可称为横断面调查，或患病率调查。因所收集的有关疾病或健康之间的资料既不是过去暴露史，又不是随访调查所得的结果，而是调查当时所获得的资料，故称它为现况研究。 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422020】 5、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“现况研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422019】 三、A3/A4 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 生态学研究是描述性研究的一种类型，它是在群体的水平上研究某种因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。本题通过收集白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料，以分析两者之间的相关关系，这种研究形式称为生态学研究。 【该题针对“生态学研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422007】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 在生态学研究中，生态学谬误是此类研究最主要的缺点，其是由于生态学研究是由各个不同情况的个体“集合”而成的群体(组)为观察和分析的单位，以及存在的混杂因素等原因而造成的研究结果与真实情况不符。正因为这样的原因，故在一般情况下生态学研究中生态学谬误常难以避免。 【该题针对“生态学研究”知识点进行考核】 【答疑编号100422008】 四、队列研究一、A1 1、在队列研究中，结局的确切概念是指 A、统计检验结果 B、暴露属性的分组结果 C、观察中出现了预期结果的事件 D、观察期限的终止时间 E、研究队列中存在的混杂结果 2、区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是 A、依据追踪观察的时间 B、依据所获结果检验水平 C、依据暴露程度 D、依据研究对象进入队列时间 E、依据论证强度 3、队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有 A、定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性 B、定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间 C、等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期 D、量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期 E、概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短 4、队列研究的主要目的是 A、描述疾病分布特征，寻找病因线索 B、探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并验证病因假说 C、探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果 D、探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假说 E、描述疾病组与对照组的分布特征，进行临床比较 5、队列研究的研究对象是 A、患某病的人群 B、健康人群 C、具有暴露因素的人群 D、患某病且具有暴露因素的人群 E、未患某病而有暴露因素的人群 6、队列研究的基本特征是 A、调查者必须在研究人群发病或发生死亡前开始研究，并同时确定暴露情况 B、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群分组，并追踪该人群中的新发病例或死亡者 C、调查者必须在研究开始就分清人群队列 D、调查者必须选择病例和合适的对照，并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组 E、以上均不是 7、下列哪一条不是队列研究的特点 A、主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚 B、暴露人年的计算繁琐 C、结果可靠，多用于稀有之病 D、能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率 E、因素的作用可分为等级，以便计算剂量-反应关系 8、评价某致病因素对人群危害程度使用 A、RR B、AR C、PAR D、ARP E、死亡比例 9、比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标 A、RR B、AR C、OR D、SMR E、AR 10、相对危险度（RR）是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的 A、RR95可信区间（CI）的上限1，认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素 B、RR95CI的下限1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素 D、RR95CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系 E、RR95CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系 11、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是 A、RR=0 B、RR=1 C、RR1 D、RR1 E、RR0 12、确定某因素与某病的联系强度用 A、某人群中该病的发病率 B、某人群中该病的患病率 C、某人群中该病的死亡率 D、某人群中该病的暴露率 E、相对危险度 13、衡量某因素和某疾病间联系强度的最好指标是 A、总人群中疾病的发生率 B、暴露者中疾病的发生率 C、因素的流行率 D、相对危险度 E、特异危险度 14、关于暴露人年的说法哪一种是正确的 A、一个人暴露于研究因素不满一年的为1人年 B、两个人暴露于研究因素半年为1人年 C、一些人暴露于研究因素一年为1人年 D、用人年无法计算发病率 E、人年只能每个人单独计算，无可加性 15、特异危险度是 A、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比 B、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差 C、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比 D、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差 E、以上都不是 16、在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义 A、暴露是指一个发病因素 B、暴露是指多个危险因素 C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响 D、暴露是指接触了危险因素 E、暴露是指感染了病原体 二、A2 1、某厂某年2024岁年龄组工人死亡总数为500人，其中因肺结核死亡50人，全人口中该年2024岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5，那么SPMR为 A、2.0 B、5.0 C、2.5 D、4.0 E、1.0 2、在一项研究某暴露因素和某病的联系的调查中发现：暴露者中发生该病的相对危险度为2.9，据此可推断 A、暴露者中病死率较高 B、暴露者中发病率较高 C、存在该暴露因素可以防止该病的发生 D、暴露组的发病率为无暴露者的2.9倍 E、相对危险度为2.9时意义不大 3、标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数，若该标化死亡比1，则很可能是 A、被标化人群比一般人群的年龄偏小 B、被标化人群的性别比例与一般人群不同 C、被标化人群比一般人群的年龄偏大 D、一般人群的健康状况好于被标标化人群 E、一般人群的健康状况不如被标化人群 4、某厂2024岁组工人500名，某年内2人死于肺癌，已知该年全人口2024岁组肺癌的死亡率为1，则SMR为 A、2.5 B、2.0 C、4.0 D、5.0 E、10.0 5、某地的一项关于男性膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率为48.0100000，非吸烟者的膀胱癌的发病率为25.4100000，根据以上资料，因吸烟所致的相对危险度为 A、48 B、22.6 C、1.89 D、32 E、0.5 6、在结核病住院的妇女中，某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响，发现射线暴露组和非暴露组分别有25和11.7的人接受过雷米封化学治疗。如果雷米封可诱发癌症，在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时，下列方法哪个可以排除两组因服雷米封人数比例不同而造成的干扰 A、只在未用过雷米封的人中比较乳腺癌的发生率 B、将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过雷米封组和未用过雷米封组 C、进行配比分析，病例对照的比值等于两组中使用雷米封人数的比值，再计算比值比 D、对射线暴露组和非暴露组使用雷米封的分布情况进行校正，计算SMR E、以上都不对 7、某地的一项关于膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率为5010万，非吸烟者的膀胱癌的发病率为2510万，根据以上资料，因吸烟所致的超额危险度（即特异危险度）为（ ）10万 A、6 B、8 C、25 D、32 E、0.5 8、100个患有某病的病例中，50个有暴露于A因子的历史，而在200个未患该病的研究对象中，也有50个有A因子的暴露史，该研究中暴露于A因子的相对危险性约为 A、1.0 B、1.5 C、2.0 D、3.0 E、5.0 9、吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况研究对象中有一部分后来失访了，这些失访者 A、应从研究中剔除出去 B、只在随机化试验中才影响结果 C、因为进入研究时存在选择偏性，可得出不正确的相对危险度估计值 D、其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中 E、只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时，才会得出有偏差的相对危险度的估计值 10、在一所医院的300名吸烟男医师中，有100人自动戒烟，200人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于 A、实验研究 B、病例对照研究 C、描述性研究 D、队列研究 E、理论性研究 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 C 【答案解析】 本题考试要点为队列研究中结局的含义。它是指随访观察中将出现的预期结果事件，也即研究者希望追踪观察的事件。结局就是队列研究观察的自然终点，它与观察期的终止不是一个概念，亦不同于统计检验结果。 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422029】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422028】 3、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422027】 4、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422026】 5、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422025】 6、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422024】 7、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-优点与局限性”知识点进行考核】 【答疑编号100422049】 8、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422040】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422039】 10、【正确答案】 E 【答案解析】 当RR95可信区间上、下限均大于1时，可认为暴露因素是疾病的危险因素；当RR95可信区间上、下限均小于1时，可认为暴露因素是疾病的保护因素；当RR95可信区间包括1时，可认为暴露因素与疾病无统计学联系。所以只有E项正确。 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422038】 11、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422037】 12、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422036】 13、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422035】 14、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422034】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422033】 16、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422030】 二、A2 1、【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422048】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422047】 3、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422046】 4、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422045】 5、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422044】 6、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422043】 7、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422042】 8、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】 【答疑编号100422041】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422032】 10、【正确答案】 D 【答案解析】 此题是以吸烟与不吸咽（戒烟）分为两组，长期随访，比较结局的差异，这是典型的队列研究的设计类型。 【该题针对“队列研究-研究设计”知识点进行考核】 【答疑编号100422031】 五、病例对照研究一、A1 1、在病例对照研究中，选择哪一组病例最好 A、现患病例 B、新发病例 C、死亡病例 D、住院病例 E、门诊病例 2、关于病例对照研究中配比的目的，哪一项论述是错误的 A、使两组的某些特征或变量相一致 B、研究外部因素对研究结果的影响 C、控制外部因素对研究结果的干扰 D、在病例数很少时可使用配比方法进行研究 E、平衡混杂因素对病例组和对照组的影响 3、在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是 A、对照与病例必须来自同一人群 B、未患所研究疾病的健康人 C、对照可随研究人员随意选择 D、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组相同 E、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性 4、下列哪项不属于病例对照研究的特点 A、相对经济 B、根据所得结果可以计算OR值 C、选择无病者作为对照 D、对暴露因素的估计可能存在偏性 E、可计算两组的发病率 5、相对于队列研究而言病例对照研究的优点是 A、可以验证病因假设 B、可以得到发病率指标 C、适用于罕见病的研究 D、更容易确定暴露与疾病的先后顺序 E、更容易避免系统误差 6、下列哪一项是病例对照研究的优点 A、是从因到果的研究 B、适用于罕见病的病因研究 C、可计算疾病的发病率 D、不需调查对象的回忆就可获得暴露资料 E、只能进行一种病因的研究 7、病例对照研究资料进行分层分析的目的是 A、提高统计效率 B、提高资料的利用率 C、控制混杂偏倚 D、控制选择偏倚 E、控制信息偏倚 8、对病例对照研究的资料可计算 A、相对危险度 B、特异危险度 C、比值比 D、发病率 E、罹患率 9、在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会 A、高估RR值 B、高估OR值 C、低估RR值 D、低估OR值 E、对结果影响不大 10、比值比主要应用于 A、生态学研究 B、横断面研究 C、队列研究 D、实验研究 E、病例对照研究 11、病例与对照配比的因素必须是 A、可疑的混淆因子 B、可疑的暴露因子 C、未知的混淆因子 D、未知的暴露因子 E、已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子 12、病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是 A、应符合公认、统一、明确的诊断标准 B、为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象 C、最好是现患病例 D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例 E、最好选择较典型的重病例 13、病例对照研究之所以需要对照是因为 A、某些研究因素在两组可比 B、可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病 C、可增加样本量，以达到统计学要求 D、可以比较病例组与对照组某因