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文档简介
品管圈在降低内镜损耗率中的作用,科室:内镜室,1,圈内成员,2,圈内职责,领导品管圈的活动;决定品管圈活动的进行方向;建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制;建立全体圈员的良好人群关系;指导圈员有关QCC方法等。,圈长,辅导员,实施圈长与圈员的品管教育训练;培养圈员自动自发参与圈会的风气;充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法;正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力;选定活动改善的问题;对于品管圈本身无法处理问题给予帮助;辅导品管圈活动的持续性和永久性;协助圈会顺利进行。,圈员,热心参加圈会,积极的参与活动;圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛;扎实落实所分配的项目;将发现的问题积极向小组汇报;开展品管时与患者保持良好的护患关系;确实遵守作业标准、实施作业。,3,本次征集5个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员只允许投一票),真心圈获得票数最多,最后我们的圈名确定为真心圈。,圈名及圈徽的选定,4,圈名的意义,象征内镜室所有人员共同努力、团结协作,用自己真诚的心来对待每一个患者。,5,圈徽的意义,寓意:绿色人代表内镜室所有人员,中间的心代表医护人员用自己的真心对待每一位患者,就像对待自己亲人一样,为患者的生命健康保驾护航。,6,主题会议讨论,7,主题选定,备注:以评价法进行主题评价,共有6人参与选题过程。选票分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,8,选题理由,内镜是内镜医师对疾病进行诊断及治疗的利器,是守护患者生命健康的法宝,是完成责任使命的保证,是付出真心的体现。内镜的损耗无疑会增加科室支出,妨碍内镜医师的操作,增加风险,故积极有效降低内镜损耗,保证内镜使用效果成为亟待解决的问题。,9,时间,步骤,计划表,10,现状把握,以3个月为一季度时间,回顾性调查2015年9月-2016年2月2个季度内镜损耗数量及占所有内镜比率,再从使用时、使用后、清洗时及存放时这四个阶段进行原因分析。,11,12,2015.9-2015.11,2015.12-2016.2,1蛇骨变形2电气接头浸水破损3喷嘴堵塞4导光玻璃破碎5吸引底座磨损6道光玻璃破裂,13,操作时动作过大,注射针、活检钳插入粗暴,切息肉时,氩气损伤镜头,拔镜后镜头撞击硬物,上镜粗暴,引起针断或歪曲,切息肉时圈套器离镜头太近,患者咬伤,下镜粗暴,放镜不轻拿轻放,镜子叠放太多挤压镜子,运送方法不当,碰撞镜子,治疗后未及时测漏,清洗不当,洗镜动作不轻柔,清洗未彻底,镜子未处于松弛状态,放镜过程粗暴,组织胶堵塞管腔,塑料支架堵塞管腔,14,原因,1.活检钳、注射针插入孔道粗暴2.镜子叠放过多3.镜头撞击硬物4.操作医师操作时动作过大5.清洗未彻底6.上镜粗暴,15,解决对策,一、活检钳、注射针插入孔道粗暴措施:1.活检钳、注射针严禁在管腔内打开2.内镜前端呈直线状态时才能送出器械3.治疗后及时侧漏二、镜子叠放过多措施:1.送镜及时,叠放镜子不超过2根2.增加台车3.增加人员三、镜头撞击硬物措施:1.推车上铺毛巾2.所有镜子轻拿轻放3.定期培训,使持镜手法标准4.清洗时动作轻柔,16,解决对策,四、操作医师操作时动作过大措施:1.带教老师放手不放眼2.提高技术水平3.情绪放松4.内镜出现问题及时上报于工程师5.工作时放轻柔音乐五、清洗未彻底措施:1.预处理及时2.清洗程序标准3.更换清洗毛巾4.发现不通畅时联系工程师,17,解决对策,六、上镜粗暴措施:1.工作加强责任心2.护理严格带教3.上镜前认真检查,发现针歪及时联系工程师,18,确认与对比,19,确认与对比,2015.9-2015.11,2015.12-2016.2,2016.5-2016.7,20,标准化,1.定期对护士及医师进行基本操作培训,规范基本操作动作及要领2.带教老师需严格带教,对学生放手不放眼
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